far

általánosság

A cső a légzőrendszer betegsége, amely a kisgyermekeket érinti, ami nagyon különleges köhögést, rekedt hangot és légzési problémákat okoz.

Ábra: A kutya jellegzetes tünete a kutya ugatásához hasonló ugató köhögés. A webhelyről: patient.co.uk

Az esetek többségében vírusfertőzés következik be, bár teljesen eltérő okok miatt is előfordulhat.

A diagnózis meglehetősen egyszerű, és a tünetek elemzésén alapul, amelyektől függ a terápiás választások is; ha a tünetek különösen súlyosak, a kis betegnek speciális kezelésre van szüksége, vagy akár kórházba kerülhet.

Mi a croup?

A cry, vagy a laryngotracheobronchitis a légutak betegsége, amely kisgyermekek számára jellemző, ami légzési nehézségeket okoz és jellegzetes "ugatás" köhögést okoz.

MILYEN AZ ELLENŐRZŐ ÉRDEKEK?

A croup megnöveli a gége kiterjedését, azaz a felső légutak utolsó szakaszát; ezenkívül akadályozza a légcsövet és a pulmonális hörgőket, amelyek az alsó légutak első részei.

járványtan

Ábra: a gyulladásos folyamat által érintett légúti traktusok vörös részei. Az oldalról: babyreflux.co.uk

A kocka általában 6 és 3 év közötti gyermekeket érinti.

Ugyanakkor nem teljesen kizárt, hogy a fiatalabb gyermekeket és serdülőket is érintheti.

Felnőtteknél nagyon ritka a megjelenése.

Bár a csoport minden évszakban megjelenhet, gyakrabban fordul elő késő ősszel és kora télen.

A férfiak és a nők körében a férfiak a leginkább szenvednek.

Ugyanez a tárgy a gyermekkorában többször is megkötheti a lépcsőt.

okai

A csoport általában vírusfertőzés eredménye.

A potenciálisan felelős vírusok a következők:

• Emberi paraninfluenza vírusok . Ezek a csoport fő alkotói; a négy létező faj (I, II, III és IV) közül az I. faj a legveszélyesebb (természetesen a croup esetében).
• Influenza A és B vírusok
• A kanyaró vírus
• A rhinovírus
• enterovírusok
• Emberi légzőszervi szinitikus vírus .

PARAINFLUENÁLIS VÍRUSOK ÁTLÁSA

Az emberi parainfluenza vírusok az egészséges személy és a fertőzött személy közötti közvetlen érintkezés után terjedhetnek, vagy a szennyezett tárgyakkal való érintkezés után.

A közvetlen érintkezéssel történő gyakori diffúziós mód a vírust tartalmazó és a tüsszögés vagy a köhögés következtében a levegőben jelenlévő cseppek belélegzése a fertőzött személyek által.

EGYÉB okok

A kocka nem fertőző eredetű is lehet; bár nagyon ritkán, valójában előfordulhat:

• Kis tárgyak, például földimogyoró, borsó stb. Belégzése
• Egy epiglottitis vagy az epiglottis gyulladása.
• Allergiás reakció a pollen vagy por atkák ellen
• Irritáló anyagok belélegzése
• Gastroösophagealis reflux

Tünetek és szövődmények

További információ: Tünetcsoportok

A csoport tipikus tünetei:

• " Barking " köhögés . Az úgynevezett, mert a kutya által kibocsátott kéreg hasonló.
• Rossz hang .
• Légzési nehézségek . Ezek nagyobbak a fiatalabb gyermekeknél, mivel elég keskeny légutakkal rendelkeznek, és a gége enyhe duzzanata elegendő ahhoz, hogy elzárja őket.
• A lélegzet közben egy olyan hang kibocsátására, amely hasonló a szkenneléshez: egyszerűbb a stridor .
• Tipikus hideg kifejezések, azaz orrfolyás, torokfájás és láz .

A tünetek, különösen a folyópart, rosszabbodhatnak az éjszaka folyamán, vagy amikor a csecsemő sír, izgatódik és / vagy köhög.

Általában a croup demonstrációk 3 vagy 4 napig tartanak, majd eltűnnek.

MIKSÉRT A KÖRNYEZET?

A kocka általában nem veszélyes betegség.

Ha azonban igen, az alábbi tünetek és jelek megjelenése jellemzi:

• Súlyos légzési problémák
• A légzés vagy a csendes mellkas számának növekedése
• agitáció
• A stridor romlása
• Cianózis az ujjakban vagy a kórosan
• Rendellenes álmosság
• Magas láz
• A folyadékok elvesztése vagy megtagadása
• Tachycardia vagy bradycardia
• A bordák és a mellkas nagyon nyilvánvaló

Egy vagy több ilyen megnyilvánulás jelenléte arra ösztönzi a szülőket, hogy azonnal forduljanak a gyermekorvoshoz, vagy lépjenek kapcsolatba a legközelebbi kórházi központtal, a helyzet alapos elemzéséhez és bármilyen kezeléshez.

Néhány angolszász tanulmány szerint a csoportos esetek kevesebb, mint 5% -a problémát okoz, ami a beteg gyermek kórházi ápolását teszi szükségessé.

MEGFELELŐSÉGEK NEM GYÁRTÁS esetén

Bár ritkán, a kezeletlen kudarc a légutak teljes elzáródását eredményezheti (így lehetséges légzési megállás), másodlagos fertőzések (pl. Tüdőgyulladás, tracheitis vagy gége diftéria), fülfertőzések vagy limfadenitis.

A másodlagos fertőzések mélyítése: mely baktériumok érintettek?

Lehetséges, hogy a vírusfertőzést bakteriális fertőzés követi (az orvostudományban ezt az evolúciót bakteriális átfedésnek nevezik).

Azok a baktériumok, amelyek potenciálisan kapcsolódhatnak a csoportért felelős vírushoz:

• Corynebacterium diphtheriae
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

diagnózis

A croup diagnózisának megállapításához elegendő, ha az orvos megfigyeli a tüneteket, és megállapítja a betegség által okozott tipikus tünetek jelenlétét, mint például a "ugatás" köhögés, a légzés közbeni stridor stb.

Ha bármilyen okból kétségek merülnek fel a tünetek gondos megfigyelése után, mélyrehatóbb ellenőrzéseket lehet végezni, mint például a röntgen mellkasi teszt vagy a vérvizsgálatok.

kezelés

A test kezelése a tünetek súlyosságától függ.

Általában a fertőzés otthonról egyszerű orvoslással és néhány gyulladáscsökkentő szerrel, például paracetamollal vagy ibuprofennel együtt kezelhető.

A hatékonyabb gyógyszerek ( kortikoszteroidok ) és a kórházi ápolás alkalmazása közepes és súlyos és nagyon súlyos esetekre vonatkozik.

AJÁNLOTT JAVASLATOK

A gyógyulás gyorsítása és a gyermek enyhítése érdekében javasoljuk:

• Tartsa a kis pácienset hidratálva, elegendő folyadékkal . A dehidratáció kockázata, amikor olyan betegségek alakulnak ki, mint a cella, a hideg, az influenza stb. magas.
• Helyezze a beteg gyermeket olyan helyzetbe, amely a légzést ösztönzi .
• A beteg megnyugtatása, talán elzárva őt egy játékkal, mert a sírás és a izgatottság rontja a tüneteket.

SÚLYOS KÁROSÍTÁS esetén

Súlyos csoport esetén az orvos adrenalint adhat az aeroszoloknak és az oxigénnek egy maszkon keresztül ( oxigénterápia ).

A kórházi kezelést akkor használják, amikor a gyermeket intubálni kell a lélegzéshez. Az intubációt általános érzéstelenítés alatt kell végezni.

megelőzés

A gyermek higiéniai gondozása, a hideg vagy az influenza szenvedő emberekkel való érintkezés megakadályozása és a vírusfertőzések elleni vakcinázás (az orvos véleménye szerint) három kiváló módja annak, hogy megakadályozzák a csoport kialakulását.