általánosság
A lamotrigin az antiepileptikumok csoportjába tartozó hatóanyag, amelyet általában epilepszia kezelésére használnak .
Ennek ellenére a lamotrigin hatásosnak bizonyult a bipoláris zavarok kezelésében és különösen az akut depressziós epizódok kezelésében .
Terápiás aktivitásának végrehajtásához ezt a hatóanyagot szájon át kell bevenni, sőt, az ilyen adagolási módra alkalmas készítményekben (diszpergálható tabletták) is rendelkezésre áll.
A Lamotrigin szerepel az Egészségügyi Világszervezet által összeállított alapvető gyógyszerek listájában. Olaszországban, a gyógyszert tartalmazó gyógyszerek kiadása érdekében különleges ismétlődő orvosi rendelvényre van szükség.
Példák különlegességek Lamotrigint tartalmazó gyógyszerekre
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigina DOC®
- Lamotrigina EG®
Terápiás indikációk
Mikor jelezték a Lamotrigine alkalmazását?
A lamotrigin alkalmazása az epilepszia kezelésére - egyedül vagy más gyógyszerekkel kombinálva - mind felnőttek, mind gyermekek esetében javasolt.
Továbbá a lamotrigin alkalmazása a bipoláris zavarok kezelésére is utal (más néven mániás-depresszív pszichózis, és a mániás depresszív epizódok váltakozó epizódjaival jellemezhető) felnőtt betegeknél és 18 év feletti serdülőknél . Ebben az esetben a lamotrigin önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.
figyelmeztetések
Figyelmeztetések és óvintézkedések a Lamotrigin alkalmazásával kapcsolatban
A lamotrigin-gyógyszerek szedése előtt tájékoztatnia kell orvosát, ha az alábbi feltételek valamelyikében van:
- Az epilepszia vagy bipoláris zavar kezelésére használt egyéb gyógyszerek szedése után bőrreakciók léptek fel;
- A korábbi lamotrigin bevétele után agyhártyagyulladás történt ;
- Más gyógyszert szed ;
- Ön vesebetegségben és betegségben szenved.
Elővigyázatossági intézkedésként azonban a lamotrigin alapú gyógyszerek alkalmazása előtt mindig tanácsos tájékoztatni kezelőorvosát az egészségi állapotáról, tájékoztatni Önt az esetleges rendellenességek vagy betegségek esetleges jelenlétéről, még akkor is, ha a fentiekben nem szerepel. listát.
Lamotrigin epilepszia kezelésében
Fontos tudni, hogy ha a lamotrigint epilepszia kezelésére alkalmazzák, a rohamok időnként súlyosbodhatnak vagy gyakrabban fordulhatnak elő bizonyos betegeknél. Ha ez történik, azonnal forduljon orvosához .
Lamotrigin bipoláris zavarok kezelésében
A bipoláris zavar okozza a beteg önkárosodását és / vagy öngyilkossági gondolatait és viselkedését . Ilyen gondolatok vagy viselkedések is előfordulhatnak a lamotrigin kezelés első szakaszaiban. Ha ez előfordul, azonnal értesítse orvosát, vagy kérjen segítséget a legközelebbi sürgősségi helyiségtől.
Kérjük, vegye figyelembe
A lamotrigin alkalmazása mellékhatásokat okozhat, amelyek megváltoztathatják a gépjárművezetéshez és / vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeket (kettős látás, homályos látás, zavartság, szédülés stb.). Ezért ezeket a tevékenységeket el kell kerülni a hatóanyaggal végzett kezelés során.
Farmakológiai kölcsönhatások
A Lamotrigin és más gyógyszerek közötti kölcsönhatások
A lamotrigin alkalmazása előtt az adagolás adaptálása érdekében tájékoztatni kell kezelőorvosát, ha egyéb gyógyszereket szed az epilepszia kezelésére, bipoláris zavar kezelésére vagy más pszichiátriai állapotra, mint például:
- Pregabalin, gabapentin, topiramát, felbamát, oxkarbazepin, levetiracetám vagy zonisamid.
- Lítium, olanzapin, aripiprazol vagy bupropion.
Továbbá, a megállapítható farmakológiai kölcsönhatások miatt szükséges, hogy tájékoztassák az orvost, még akkor is, ha olyan gyógyszerek, mint:
- Egyéb epilepszia vagy bipoláris zavar kezelésére használt gyógyszerek, például:
- A valproát;
- karbamazepin;
- A riszperidon;
- fenitoin;
- A primidon;
- Fenobarbitál.
- Fogamzásgátló szerek (megváltoztathatják a lamotrigin hatását, ezért az orvos tanácsot adhat a fogamzásgátló módszerek alkalmazásától eltérően);
- Antibiotikumok, például rifampicin;
- A HIV kezelésére használt vírusellenes gyógyszerek.
Mindenesetre a lamotrigin-kezelés megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - gyógyszert vagy bármilyen készítményt szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is (SOP)., OTC gyógyszerek, növényi és növényi termékek és homeopátiás termékek.
Mellékhatások
A Lamotrigin beviteléből eredő mellékhatások
A lamotrigin több mellékhatást is okozhat, bár nem minden páciens nyilvánvalóvá teszi őket, és nem fejezi ki őket egyformán. Valójában minden egyes személy szubjektív módon reagál a gyógyszer bevételére, olyan nemkívánatos hatásokat mutat, amelyek különbözőek és jellegükben különböznek, vagy egyáltalán nem mutatják ki őket.
Az alábbiakban azonban néhány, a lamotrigin-kezelés során fellépő fő mellékhatás látható.
Idegrendszeri rendellenességek
A lamotrigin-kezelés a következőket eredményezheti: \ t
- fejfájás;
- Szédülés vagy szédülés;
- álmosság;
- Tremors;
- nyugtalanság;
- álmatlanság;
- nystagmus;
- Mozgási zavarok (beleértve az extrapiramidális hatásokat és a Parkinson-kór súlyosbodását, ha vannak);
- Megnövekedett rohamok.
Pszichiátriai rendellenességek
A lamotrigin bevitele a következők megjelenéséhez vezethet: \ t
- hallucinációk;
- agresszivitás;
- ingerlékenység;
- Zavaros állapot;
- Rémálmok.
Emésztőrendszeri betegségek
A lamotrigint tartalmazó gyógyszerekkel végzett kezelés hányingert, hányást és hasmenést okozhat.
Szem- és látászavarok
A lamotrigin terápia kettős látást, homályos látást és kötőhártya-gyulladást okozhat.
Májbetegségek
A lamotrigin beadása előnyben részesítheti a következőket:
- Májfunkció;
- Májelégtelenség;
- A májfunkciós vizsgálati eredmények módosítása.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
A lamotrigin alkalmazása a következők megjelenéséhez vezethet: \ t
- A bőr kitörése;
- Hajhullás;
- Stevens-Johnson-szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis;
- Eosinofília és szisztémás tünetek.
Egyéb mellékhatások
A lamotrigin terápia által okozott egyéb mellékhatások a következők:
- Az allergiás reakciók, még súlyosak is, érzékeny egyéneknél;
- Vérbetegségek (leukopenia, thrombocytopenia, anaemia, neutropenia, pancytopenia stb.);
- ízületi fájdalom;
- fáradtság;
- Szájszárazság.
Overdose
A lamotrigin túlzott adagja esetén a tünetek valószínűleg előfordulnak, például:
- ataxia;
- nystagmus;
- Szívritmuszavarok;
- görcsök;
- Az eszméletvesztés és a kóma.
Ezért, tekintettel a fent említett tünetek súlyosságára, túladagolás esetén - megállapított vagy feltételezett - tanácsos azonnal forduljon orvosához, vagy lépjen a legközelebbi sürgősségi helyiségbe, vegye magával a használt lamotrigint tartalmazó gyógyszer csomagolását.
Akció mechanizmus
Hogyan fejti ki hatását a Lamotrigine?
Amint azt ismételten megállapították, a lamotrigin képes kezelni mind az epilepsziát, mind a bipoláris zavarokat, és különösen a depresszív epizódokat.
Antiepileptikus hatás
A vizsgálatok azt mutatták, hogy a lamotrigin képes végrehajtani az antiepileptikus hatását a feszültségfüggő nátriumcsatornák blokkolásával . Ennek a hatásmechanizmusnak köszönhetően a szóban forgó hatóanyag képes megnövelni a neuronok hosszabb ideig tartó ismétlődő kibocsátásának blokkját, és gátolja a glutamát felszabadulását (az epilepsziás rohamok kialakulásához kapcsolódó gerjesztő neurotranszmitter).
Terápiás hatás bipoláris zavar esetén
A lamotrigin bipoláris rendellenesség kezelésére kifejtett hatásmechanizmusa még nem teljesen tisztázott. A feszültségfüggő nátriumcsatornák blokkját azonban úgy vélik, hogy valamilyen módon részt vesz.
Felhasználási mód és adagolás
Hogyan kell szedni a Lamotrigint
Mint már említettük, a lamotrigint orálisan diszpergálható tabletták formájában adják be. Ezek egészben lenyelhetők, megrághatók, vagy kevés vízben oldhatók, hogy folyékonyak legyenek, majd bevessék őket.
A kezelt hatóanyag dózisát az orvosnak meg kell határoznia minden beteg számára, mivel az egyéni tényezőktől függ, mint például: életkor, máj- és / vagy vesebetegségek vagy rendellenességek lehetséges jelenléte, valamint más gyógyszerek egyidejű bevitele. .
A felnőtteknél és a 13 év feletti serdülőknél általában a lamotrigin hatásos dózisa 100 mg és 400 mg között változik.
A 2 és 12 év közötti gyermekek esetében a beadandó hatóanyag mennyisége a testtömegtől függ. Az ilyen esetekben szokásosan alkalmazott dózis a napi 1-15 mg / testtömeg-kg és legfeljebb 400 mg lamotrigin közötti tartomány lehet.
A fenti értékek a fenntartható dózisra vonatkoznak, amelyeket a kezelés során általában hatékonynak és általában használnak. A kezelés első heteiben azonban az orvos valószínűleg alacsonyabb kezdő dózist fog adni, amelyet ezután fokozatosan növelni kell mindaddig, amíg az optimális fenntartó dózis nem érhető el minden beteg esetében.
Kérjük, vegye figyelembe
A Lamotrigine-t az orvos előzetes hozzájárulása nélkül nem szabad abbahagyni. Továbbá az adminisztrációt nem szabad hirtelen felfüggeszteni, hanem fokozatosan.
Terhesség és szoptatás
Lehet szedni a Lamotrigint terhesség alatt és szoptatás alatt?
A terhes nőknek és a szoptató anyáknak a lamotrigin-kezelés megkezdése előtt tájékoztatniuk kell orvosukat az állapotukról. Valójában ez a hatóanyag növeli a magzatban kialakuló malformációk kialakulásának kockázatát és kiválasztódik az anyatejbe .
Ha azonban a terhesség a lamotrigin-kezelés alatt kezdődik, a nőnek nem szabad abbahagynia a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvoshoz fordulna.
Ellenjavallatok
Ha a Lamotrigint nem szabad alkalmazni
A lamotrigin alkalmazása ellenjavallt, ha ismert, hogy túlérzékeny a lamotriginre és / vagy a felhasznált gyógyszerkészítményben lévő egy vagy több segédanyagra.
