Ebben a gyógyszercsoportban megkülönböztetünk:
- warfarin
- dicumarol
- fenprokoumont
- fenindion
- Phytonadion (Vit. K1)
warfarin
Antitrombotikus kumarin gyógyszer, amelyet rágcsálóirtóként is használnak, természetesen bishidroxi-kumarin formájában és dicumarolként szintetizálva.
Klinikai alkalmazás A varfarin egy racém keverékből áll, amelyet két enantiomorf egyenlő alikvotja jellemez. Az S-warfarin levorotációja négyszer hatékonyabb, mint a de-twisted R-warfarin.
A kumarin antikoagulánsok gátolják a protrombin néhány glutamikus maradékának és a VII, IX és X faktorok, valamint az endogén C antikoaguláns protein gamma-karboxilezését.
fenprokoumont
Kumarin antikoaguláns gyógyszer hasonló és hasonló a walfarinhoz és a dicumarolhoz.
A K-vitamin antagonisták a folarinon kívül ritkán használhatók, mert kedvezőtlenebb farmakológiai tulajdonságaik vagy nagyobb toxicitásuk miatt. A fenprokumon hosszú felezési ideje (6 nap). Olaszországban nincs különlegesség.
Az orális antikoagulánsok klinikailag bizonyított kölcsönhatásai
Az orális antikoagulánsok az anyagcsere gátlásának lehetőségével indukálható anyagcsere-tulajdonságokat mutatnak.
A plazmafehérjékhez való megnövekedett kötődés lehetősége.
Az antikoaguláns hatást a véralvadási faktorok szintézisét vagy katabolizmust módosító gyógyszerek megváltoztatják.
Az antikoaguláns hatást növelő gyógyszerek:
- Amiodaron
- kinidin
- A cimetidin
- Ciprofloxacin
- klofibrát
- Klóramfenikol
- A danazol
- diszulfiram
- D-tiroxin
- erythromycin
- NSAID-ok
- fenilbutazone
- flukonazol
- A gemfibrozil
- A lovasztatin
- metronidazol
- mikonazol
- Pajzsmirigy hormonok
- propafenon
- szalicilátok
- Anabolikus szteroidok
- sulfa
- szulfinpirazonnal
- Trimetoprim-szulfametoxazol
Az antikoaguláns hatást csökkentő gyógyszerek
- aminoglutetimid
- barbiturátok
- A karbamazepin
- kolesztiramin
- fenitoin
- glutethimide
- nafcililn
- primidon
- rifampin
A kumarin antikoaguláns szerek hatása más gyógyszerekre
- fenitoin
- Orális hipoglikémiás szerek
