Kapcsolódó cikkek: Leptospirózis
meghatározás
A leptospirózis a Leptospira nemzetséghez tartozó baktériumok (spirochetes) által okozott akut fertőző betegség.
A fertőzés a vizelettel, a szövetekkel, a talajjal vagy a fertőzött házi vagy vadon élő állatokkal (különösen patkányokkal és más rágcsálókkal) szennyezett vízzel való közvetlen érintkezés után alakul ki; A leptospires áthatol a testbe a bőrön és nyálkahártyákon (kötőhártya, orr és orális) történő kopás vagy vágás révén. Ezért nagyobb a kockázat azok számára, akik szakmai okokból érintkeznek a szennyezett környezettel, mint például a mezőgazdasági termelők, tenyésztők, fertőtlenítő munkavállalók, édesvízi halászok és elpusztítók.
A leptospirózis inkubációs ideje 2-20 nap.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Spontán abortusz
- vérszegénység
- gyengeség
- Megnövekedett transzaminázok
- hidegrázás
- kachexia
- Hasi fájdalom
- Mellkasi fájdalom
- Szemészeti fájdalom
- Izomfájdalmak
- zúzódások
- Emésztőrendszeri vérzés
- hemoptysis
- hepatomegalia
- bőrvörösség
- kiütés
- Könnyű vérzés és véraláfutás
- láz
- Fotofobia
- Hidrops Fetal
- Fokozott vér karbamid
- alacsony vérnyomás
- hypovolemia
- sárgaság
- letargia
- fejfájás
- meningizmus
- agyhártyagyulladás
- Szemek vörösek
- petechiák
- thrombocytopenia
- pyuria
- polyuria
- A proteinuria
- vérzik az orra
- Vér a székletben
- Vér a vizeletben
- Nefritikus szindróma
- splenomegaly
- Zavaros állapot
- köhögés
- hányás
További jelzések
A Leptopsires vaszkulitikus károsodást okoz, amely felelős a betegség fő klinikai megnyilvánulásaiért.
A leptospirózis gyakran kétfázisú mintázattal rendelkezik. Az első fázis, amelyet szeptikémiásnak neveznek, hirtelen kezdődik, olyan tünetekkel, mint a fejfájás, súlyos izomfájdalom, hidegrázás, visszatérő láz (> 39 ° C), köhögés és mellkasi fájdalom. A 3. és 4. nap között az okuláris megnyilvánulások jelentkeznek, mint például a kötőhártya hiperémia, a szemfájdalom, a fotofóbia és az uveitis. Néhány betegnek hemoptysis, splenomegalia és hepatomegalia van. A szepticémiás fázis 4-9 napig tart, és ezt követi a lágyulás fázisa.
A második fázis, az immunrendszer, a betegség 6. és 12. napja között fordul elő, és egybeesik a fertőzés elleni antitestek megjelenésével a szérumban. A láz visszatér; bőrkiütések, meningitis és hepato-vesekárosodás jelei jelentkezhetnek.
Ha a leptospirózis a terhesség alatt csökken, abortuszt okozhat. Ritkán a betegség második fázisának megnyilvánulása között az optikai neuritis és a perifériás neuropathia is látható. Körülbelül 3-4 hét alatt a tünetek hajlamosak megoldódni.
A leptospirózis egy speciális és súlyos formája, az úgynevezett icterikus vagy Weil-szindróma, a tartós láz, sárgaság, anémia, érzékszervi károsodás, veseelégtelenség (proteinuria, pyuria, hematuria és hyperazotemia) és vérzéses megnyilvánulások (epistaxis, petechia, purpura, ekchimózis, szubarachnoid, mellékvese vagy gyomor-bélrendszeri vérzés A Weil-szindróma a veseelégtelenség és a vérzéses sokk okozta halált okozhat.
A diagnózis a következőkre épül: szerológiai vizsgálatok a specifikus antitestek jelenlétének kiemelésére, a vér, a vizelet vagy a CSF baktériumának vizsgálata, a vérszámlálás, a klinikai kémiai vizsgálatok és a májfunkciós vizsgálatok. Hasonló tüneteket okozhat a vírusos meningoencephalitis, az influenza és a hepatitis.
A leptospirosipreviták kezelése antibiotikumok (doxiciklin, penicillin vagy ceftriaxon) alkalmazása. Súlyos esetekben szintén fontos a támogató kezelés, amely magában foglalja a hidratációt és az elektrolitok újbóli beilleszkedését.
A leptospirózis megelőzéséhez elengedhetetlen a személyi védőintézkedések alkalmazása, például a vízben való munkavégzésre alkalmas kesztyű és lábbeli használata, stagnálás vagy a csatornák közelében, amelyek szennyezettek lehetnek.
