Mi az uveitis?
Az uveitis egy olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az uvea-t, a szem vékony vaszkuláris tunikáját, amely a külső szemmembrán (sclera és szaruhártya) és a retina között helyezkedik el.
Az uveitis - mint a szemet érintő legtöbb gyulladás - orvosi segítséget igényel azonnali beavatkozással: ez azért van, mert az ilyen típusú szeretet rendkívül súlyos szövődményekhez vezethet. Gondolj csak például arra, hogy az uveitisben szenvedő betegek 10-15% -a vak lesz.
Legyünk világosak
Minden egyes szemészeti struktúrával rendelkező fertőzés pontos kifejezéssel rendelkezik:
- Scleritis: a sclera gyulladása
- Keratitis: a szaruhártya gyulladása
- Keratoconjunctivitis: szaruhártya és kötőhártya gyulladása
- Retinitis: a retina gyulladása
- Iritisz: az írisz gyulladása
- Iridociklitisz: az írisz és a ciliáris test gyulladása
Az uveitis típusai
Láttuk, hogy az uvea az a szemmembrán, amely a szem külső tunikája (sclera és szaruhártya) és az ideg tunika (retina) között helyezkedik el. Pontosabban, az uvea olyan szemészeti szerkezet, amely három nagyon fontos részből áll: koroid, ciliaris és kristályos testből. A gyulladásban részt vevő szemészeti elem szerint többféle típusú uveitis különböztethető meg:
- Elülső uveitis: gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az írisz és a ciliáris testet, vagy csak az írisz
- Közbenső uveitis: a ciliáris testre korlátozódó gyulladás
- Hátsó uveitis: a choroid gyulladása (gyulladása)
- Panuveit (vagy egyszerűen csak uveitis): az uvealis traktus mindhárom szerkezetét magában foglaló gyulladás
Bár ez a besorolás rendkívül pontos, és az uvealis traktus egy bizonyos szórólapjára korlátozódik, ismételten emlékeztetünk arra, hogy a legtöbb esetben az uveitis hajlamos kiterjedni, és több anatómiai szemészeti struktúrát (sclera, szaruhártya, retina, stb.) Tartalmaz.
okai
Az uveitis második osztályozása a kiváltó okok szerint végezhető. Ebből a célból az uveitis endogén variánsát megkülönböztetjük az exogéntől.
A táblázat az uveitis leggyakoribb okait mutatja be:
Az exogén uveitis okai
- Brucellosis
- Perforáló sebek
- Fogászati granulomák
- Herpetikus fertőzések
- Toxoplasma fertőzések
- leptospirosis
- Lyme-kór
- Sarcoidosis
- szifilisz
- Sebészeti beavatkozások
- tuberkulózis
- Szaruhártya-fekélyek
Az endogén uveitis okai
- Szisztémás lupus erythematosus
- Behçet-betegség
- Kawasaki betegség
- Reumatikus betegségek
- Helyi immunológiai reakciók
- Szklerózis multiplex
- Fuchs-szindróma (ritka örökletes betegség, amely a szaruhártya-ödémában nyilvánul meg)
- Ankilozáló spondylitis
- Szem tumor
Az elmúlt években felfedezték, hogy még a cigarettázás is növelheti az uveitis kockázatát: ez azért van, mert a dohányzás az immunrendszer hatékonyságának megváltoztatására (és gyengítésére) irányul.
Annak ellenére, hogy az uveitis számos lehetséges okát azonosították, gyakran nem lehet megérteni azok pontos származását.
tünetek
Nagyon gyakran az uveitisben szenvedő betegek a legelső tünetektől kezdve gyanúsak a betegséggel szemben: a szem nagyon érzékeny és fényérzékeny, nyilvánvalóan vörös (szemhiperémia), és a látás elmosódott.
Még a szemek előtt a foltok észlelése is elég gyakori tünet, amelyet az érintett betegek vádolnak. A köztes uveitisben például az üveges mozgó testek megjelenése (ami technikailag myopia ), nyilvánvaló figyelmeztető jel.
A közepes és a hátsó uveitis leggyakrabban nem okoz fenntarthatatlan szemfájdalmat. A krónikus elülső uveitisben a betegség még észrevétlen marad, mert a tünetek nem olyan erősek, és a szem - legalábbis nyilvánvalóan - az uvealis traktus súlyos gyulladása esetén is jó állapotban van.
A kórokozótól függően az uveitis tünetei csak egy szemmel vagy mindkettővel járhatnak.
Az uveitis tipikus tünetei nem mindig jelennek meg hirtelen és nyilvánvaló módon: néha valójában a betegség kezdete finom és kétértelmű, mert nem fejt ki olyan jellegzetes tünetet, amely az első diagnosztikai hipotézisre utal.
szövődmények
Sok betegnél az uveitis különösen nehéz felszámolni; annyira, hogy nagyon gyakran az uvea gyulladásai krónikusak.
Az uveitis krónikus folyamata a komplikációk fő oka, mint például:
- Megnövekedett intraokuláris nyomás (glaukóma)
- vakság
- A látóideg károsodása
- A retina duzzadása / leválasztása
- A szaruhártya gyulladása
- Kristályos átlátszatlanság (szürkehályog)
Tekintettel a betegség komplikációira és veszélyére, ezért a lehető leghamarabb szemvizsgálatot kell végezni: ily módon az uveitiset egyértelműen meg lehet állapítani, hogy a lehető leghamarabb elvégezzék a specifikus terápiát.
