általánosság

A szájnyílás, amely más néven cheiloschisis vagy cleft ajak, egy veleszületett rendellenesség, amely a felső ajakra hat, és ez utóbbi meghatározza egy vagy két különböző méretű hasadást.

Általában a labbroleporino az arc egy másik veleszületett rendellenességéhez kapcsolódik: az úgynevezett szájpadláshoz.

A szakadási ajak pontos okai nem ismertek. A legmegbízhatóbb hipotézisek szerint a feltétel genetikai és környezeti tényezők kombinációjának köszönhető.

A szájnyílás jelenléte nehézségekbe ütközhet az anyatej szopásában és evésében, beszédproblémákban és fogászati ​​problémákban.

A hasadék ajka a születés előtt azonosítható rendellenesség, a magzat normális ultrahangvizsgálata révén.

A születéskor végzett diagnózis gyakorlatilag azonnali, és általában egy egyszerű fizikai vizsgálaton alapul.

Jelenleg a hasadékszáj egy kezelhető állapot, kiváló eredményekkel. A fő kezelés sebészeti jellegű, és a felső ajakban lévő vagy a repedések bezárása.

Mi a hasadék ajka?

A hasadékszáj egy veleszületett rendellenesség, amely az orr-arc-clefts kategóriába tartozik, amelyet egy vagy két repedés jelenléte jellemez a felső ajak szintjén.

A repedések mérete és nagysága, amelyek megkülönböztetik a hasadék ajkát, az alanytól függően változhatnak: egyes személyeknél a hasadék vagy hasadékok a felső ajakra és a felületi bőr minimális részére korlátozódhatnak; más alanyoknál azonban a hasadék vagy hasadék az egyik vagy mindkét orr orrnyílás felső ajkától a padlóig terjedhet.

Orvosi jelentés a hasadék és az arc hasadása

A schisi szó szinonimája a távolságnak . Az orvostudományban ez a kifejezés azt jelzi, hogy az anatómiai szerven a szöveti hasadék a mediánvonal mentén következik be, ami egy hegesztési hiba következménye.

Jellemzően a hasadék veleszületett állapot (azaz születés óta jelen van). Így a hegesztési hiba, amely a szöveti repedések megjelenéséhez vezet, az embrionális fejlődés során következik be.

Az orr-arc clefts olyan malformációk csoportja, amelyek a szájban vagy az arcon változó amplitúdójú hasadási vagy szöveti távolságok jelenlétét foglalják magukban.

A szájüreg-hasadék jelenségei befolyásolhatják a szájpadlást (a szájpadlást), a felső ajakot (szájnyílást), a füleket, a szemeket, az orrát és a homlokát.

LEPORINO LIPS, PALATOSCHISI ÉS LABIOPALATOSCHISI

A szájnyílás önmagában vagy egy másik, meglehetősen gyakori és ismert légáramú hasadékkal együtt jelenik meg: az úgynevezett szájpadlás . A szájpadlás repedést mutat a lágy szájban vagy a kemény szájban, amely kiterjedhet az orrüregekre.

A szájnyílás és a szájpadlás közötti viszony meglehetősen gyakori orvosi állapot, amelyet úgy neveznek, hogy az ajkak és a szájpadok hasadnak .

A LIP LION SZINTONYMS

A hasadagot úgy is ismerték, mint a szájnyílást vagy a hasadékot .

járványtan

Az úgynevezett nyugati világban a szájpadlás, amely a szájpadláshoz kapcsolódik, 1000 újszülöttre hat 1-2 újszülöttre.

Az olyan fontos országokban, mint az Egyesült Királyság vagy az Egyesült Államok, ez a leggyakoribb veleszületett fizikai rendellenesség.

A hasadékszáj szélesebb körben elterjedt a férfiak körében: a különböző statisztikai tanulmányok szerint az újszülött férfiak, akiknek a szájnyílása van, legalább kétszerese az újszülötteknek.

A hasadékszáj - és általánosságban - az orr-arckifejezés minden formája szélesebb körben elterjedt az ázsiai populációban, a kaukázusi fehérekben és az úgynevezett indiánokban, míg az afrikaiak és az afrikai amerikaiak körében nem gyakori.

A TERMÉK LAPPRO LEPORINO EREDETE

A "szájnyílás" kifejezés arra utal, hogy a szájuk hasonlítanak a szájüreg és a nyúl és a nyulak szája között.

Bár a használata nagyon gyakori, a szóban forgó kifejezést sértőnek és lemondónak kell tekinteni.

okai

Emberekben az ajkak a magzati fejlődés negyedik és hetedik hetében alakulnak ki ; olyan folyamatból származnak, amely a jövő szöveteit úgy látja, hogy az arc oldaláról az utóbbi közepe felé növekszik, és amikor elérik, hegesztik össze őket.

Ezért az ajkak kialakulása - valamint az arc közepén található más struktúrák (orr, szájpadlás stb.) - az arc létrehozásának végső szakaszát képviseli.

Azoknál az embereknél, akiknek az ajkak hasadnak, a szövetek hegesztése, amely a fej oldalairól származik, az ajkakhoz vezet, nem történik meg, vagy helytelenül történik. A fent említett szövetek hegesztésének meghiúsulása repedést okoz, ami a repedező ajkakkal rendelkező emberek felső ajakjában jelenlévő jellegzetes repedés.

MI A LEPORINO LIP?

A szakadási ajak pontos okai még mindig nem világosak, nem ismeretlenek.

A kutatók legmegbízhatóbb elmélete szerint a kérdéses rendellenesség a genetikai és környezeti tényezők kombinációjának köszönhető.

A genetikai tényezők tekintetében a kutatók úgy vélik, hogy a hasadékszáj legalább részben egy vagy több DNS-mutáció / anomáliától függhet, amelyek röviddel a fogamzás után következnek be (ezért az embrionális fejlődés első pillanataiban). Az ezzel kapcsolatos vizsgálatok azt mutatták, hogy az emberi genomban vannak olyan gének (rövid, de jelentős DNS-szekvenciák), amelyek megváltozása (például egy mutáció miatt) felelős az arc jellemzőinek (beleértve az ajkakat is) helytelen fejlődéséért. .

A környezeti tényezőket illetően a tudósok úgy vélik, hogy az anya bizonyos magatartásai vagy körülményei a terhesség alatt veszélyeztethetik az ajak kialakulásának folyamatát. Az anya olyan viselkedései és feltételei között, amelyek szerepet játszhatnak a szájnyílás megjelenésében:

  • Dohányzás . Ebben a tekintetben a számok magukért beszélnek: a rágószájú, vagy más, a dohányos nőknek született hasadék-hasadékok több, mint a nem dohányzó nőknél született azonos malformációkkal rendelkező gyermekek. E megfigyelés alapján a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a terhesség alatt dohányzó nők nagyobb hajlamot mutatnak arra, hogy gyermekeket szüljenek, mint a nem dohányzó nők;
  • Használjon bizonyos drogokat . Az incidens gyógyszerek közül az antiepileptikumok / görcsoldók (valproinsav, tapiramát stb.), Az aknán és a metotrexát alapú gyógyszerek.

    Az epilepsziás / görcsoldó szerek esetében érdemes megemlíteni, hogy a legveszélyesebb feltételezések azok, amelyek a terhesség első trimeszterében fordulnak elő;

  • Cukorbetegség . A statisztikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a cukorbetegeknél nagyobb a valószínűsége, hogy a nem cukorbetegeknél szülőknek szülnek gyermekeket;
  • Alkohol . Ugyanez vonatkozik a dohányzásra is;
  • Elhízás . A terhesség alatti elhízott nők körében a kutatók nagyobb hajlamot mutattak arra, hogy a gyerekek szájnyílással rendelkezzenek;
  • Speciális kor . A terhes nő előrehaladott életkora általában olyan állapot, amely a magzatra ható genetikai hibák nagyobb valószínűségével jár;
  • Folsav hiány .

A szájnyílás kockázati tényezői (az anya szemszögéből):

  • Dohányzás és / vagy alkoholfogyasztás terhesség alatt;
  • Cukorbetegség terhesség alatt;
  • Az elhízás a terhesség alatt
  • Folsav hiány a terhesség alatt
  • Speciális kor
  • A gyógyszerek szedése epilepszia ellen

Néhány gén, melynek szerepe lehet a szájnyílás megjelenésében:

  • CLPTM1
  • GAD1
  • IRF6
  • BMP4
  • TBX22
  • PDGFC
  • AXIN2
  • FGFR1

TÖRTÉNŐ FELTÉTEL?

A múltban, miután észrevették, hogy bizonyos családmagokban a hasadagok megismétlődtek, egyes kutatók azt a hipotézist fejezték ki, hogy a hasadékszáj bizonyos esetekben örökletes eredetű lehet.

Azonban a fent említett hipotézis bizonyítására irányuló további kutatások sikertelenek; ezért a szakértők elvetették azt az elképzelést, miszerint az ördögi ajkak kialakulása bizonyos örökletes összetevőket befolyásolhat.

Tünetek, tünetek és szövődmények

A szakadási ajak tipikus tünetei a következőkből állnak:

  • Az anyatej szopása és az evés nehézsége . Az emberi lényekben a száj ajkai alapvető fontosságúak ahhoz, hogy az anyáktól az első életévekben szopják a tejet, és hogy egy későbbi szakaszban ételt vegyenek.

    Az olyan rendellenességek, mint a hasadag, megnehezítik az anyatejből, a csecsemőkből származó tej beszívását és az idősebb kezeletlen gyermekek ételeit.

  • Beszédproblémák . Azok az emberek, akiknek az ajakja van, hajlamosak bizonytalanul kifejezni magukat, és ezért más nehézségekkel küzdenek.

    Továbbá, mivel életkoruk, hajlamosak az orrhang kialakítására.

  • A fogak problémái . Azok a betegek, akik a szájnyílástól szenvednek, gyakran kifejlődnek anomáliás fogazatban, ami rosszul illeszkedik és könnyen előfordulhat.

A PALATOSCHISI KAPCSOLÓDÓ LEPORINO LIP: A TÜNETEK

A fent leírt nehézségeken és problémákon túl a szakadós ajkakkal és a szájpadlásokkal küszködő emberek (a szájnyílás és a szájpadlás) szintén visszatérnek a középfül ( középfülgyulladás ) fertőzéseire . A középfülgyulladás hajlama a szájpadon jelenlévő repedéstől függ, amely jellemző a szájpadlásra. Valójában ez a repedés felelős az eustachiás cső deformációjáért, úgyhogy a szájpadlás középfülje hajlamos arra, hogy folyadékot gyűjtsön bele.

A közeg fülében a folyadék abnormális felhalmozódása elősegíti a bakteriális proliferációt és az ennek következtében kialakuló otitis megjelenését.

A középfülgyulladás kezelésének elmulasztása hosszú távon halláskárosodást okoz, néha még nagyon nyilvánvaló.

diagnózis

Már régóta lehetőség van arra, hogy az érintett személy ( prenatális diagnózis ) születése előtt diagnosztizálják a hasadék ajkát, a magzat egyszerű ultrahangával ( szülés előtti ultrahang ).

Ha valamilyen oknál fogva a malformáció megszökött azoktól, akik a prenatális ultrahang vizsgálatot végzik (így a prenatális diagnózis nem történt meg), a szájüreg diagnózisát közvetlenül a születés után könnyen meg lehet állapítani, egyszerű fizikai vizsgálattal . A felső ajakban lévő anomáliák valójában az élet első pillanataiból nyilvánvalóak.

terápia

A szájüreg kezelése sebészeti beavatkozásokat és orvosi terápiákat foglal magában, amelyek célja a tünetek javítása (ezért a beszéd nehézsége, az anyatej szopása stb.).

SEBÉSZET

Az élettartam alatt a szájüreggel rendelkező betegeknek legalább néhány sebészeti beavatkozást kell végezniük

Az első művelet általában az élet második és harmadik hónapja között zajlik, tehát elég korán - és a felső ajakban lévő repedések bezárását foglalja magában.

Meg kell jegyezni, hogy ha két repedés van, a sebészek a műtétet két ülésen végzik, legalább hét napig.

A vagy későbbi beavatkozások akkor kezdődnek meg, amikor a beteg tinédzser, és túlnyomórészt esztétikai célú, mivel célja a felső ajak és a bőrrész megjelenése a felső ajak és az orr között, amennyire csak lehetséges.

Azok a műtétek száma, amelyeknek az egyénnek a szájnyílással kell rendelkeznie, főként a malformáció súlyosságától függ. Ez azt jelenti, hogy minél nagyobb a labialis anomália, annál valószínűbb, hogy több műveletre van szükség.

Fontos megjegyzés : az orvosok egyetértenek abban, hogy az első műveletből származó jó eredmények elérése érdekében az utóbbit az első életévben kell gyakorolni.

Orvosi terápiák

A szájnyílásnál alkalmazott orvosi terápiák közé tartozik a fogászati ​​ellátás, a középfülgyulladás kezelése és megelőzése (ha az állapot a szájpadláshoz kapcsolódik), a terápia, amely a beszéd- és beszédkészség javítására irányul, stb.

MILYEN KÜLÖNLEGES A LEPORINO LIP-T?

A szájnyílás kezelése olyan szakértői csoportot foglal magában, akik szorosan együttműködnek a közös cél érdekében: a beteg jósága.

Az olyan szakemberek közül, akik általában a szájnyílással foglalkoznak, a következők tartoznak:

  • A plasztikai sebész. A labialis malformáció értékeléséért felelős, aki a legmegfelelőbb sebészeti kezelést hozza létre.
  • A szájsebész (vagy odontostomatológus). A szakember, aki a kozmetikai sebészrel együtt gondoskodik a rosszul kialakított ajak javításáról, azzal a végső céllal, hogy megszüntesse vagy legalábbis jelentősen csökkentsék az étkezési nehézségeket.
  • A fogszabályozó szakorvos. Ő a szakember, aki a fogak rendes, összehangolt megjelenéséért felelős.
  • A fogorvos. A fogak megőrzése érdekében a fogszuvasodást a szakember gondozza.
  • A prostodontista. Az a szakember, aki fogpótlást hoz létre azoknak a betegeknek, akiknek nagyon súlyos fogászati ​​problémái vannak.
  • A logopédia. Ő a szakértő, aki feladata a nyelvi készségek fejlesztése.
  • A pszichológus. Az a szám, amelynek feladata a beteg családjával kapcsolatos, hogy megértsük, mi a teljes családi egység hangulata.

A szájnyílás és a szájpadlás jelenlétében a betegeket követõ szakemberek csapata magában foglalja az otolaryngológust is. Az utóbbi feladata a fülproblémák mértékének felmérése, és a középfülgyulladás elleni megelőző orvoslás megtalálása.

prognózis

A modern műtéti technikáknak köszönhetően ma a hasadék ajkak a legtöbb esetben kedvező prognózist mutatnak.

Valójában, bár több éven át tartanak, a szájnyílás-kezelések kiváló eredményeket garantálnak, így a betegek többsége a kezelés végén normális kinézetű arccal rendelkezik, hogy egyértelműen beszéljen, és megfelelően és gond nélkül táplálja magát.

megelőzés

Mindaddig, amíg a kiváltó okok nem világosak, a hasadékszáj lehetetlen feltétel marad a megelőzéshez.

Mit tehetsz?

Annak érdekében, hogy csökkentsék a szájnyílással járó gyermek szülésének kockázatát, az orvosok azt tanácsolják a terhes nőknek, hogy ellenőrizzék a feltételezett környezeti tényezőket, ezért azt javasolják: nem dohányozni, a testtömeg ellenőrzése, a vércukorszint ellenőrzése és a bevitel elkerülése azoknak a gyógyszereknek, amelyek a szájnyílás kialakulásához kapcsolódnak (görcsoldók, akne alapú akut, stb.).