fiziológia

cardia

A cardia a nyelőcső és a gyomor közötti kapcsolat anatómiai területe, általában a has 2-4 cm-rel a membrán alatt. Anatómiailag a kardia ma a gyomor része.

A nyelőcső körkörös izomrostjait közvetlenül a kardia előtt felfelé fordulnak, ami azt jelenti, hogy pihenőkörülményeikben összehúzódnak, miközben pihenés alatt, étkezés leereszkedése a gyomorban és a hányás során emelkedik; másrészt az emésztési folyamat más fázisaiban ez a funkcionális sphincter zárva van és összehúzódik, hogy megakadályozza a gyomor savas tartalmának felemelkedését a belső falakat irritáló nyelőcsőbe. A sphincter, amiről beszélünk, kardialis gömböcskék, gyomor-nyelőcső- sphincter, alsó nyelőcső sphincter (LES) vagy kardiális szelep . Funkcionális sphincterről beszélünk, mert nincs specifikus anatómiailag kimutatható izomköteg, de a nyelőcső izomzatának csak egy területe, amely függőlegesen meghosszabbodik néhány centiméterre, ami

A cardiákban a nyelőcső és a gyomor nyálkahártya közötti átmenetet látjuk; az áthaladási pontban könnyen azonosítható egy frayed vonal (Z vonal), amely elválasztja a gyomor nyálkahártyáját, vörös és ráncos, a nyelőcsőtől (a kardia szintjén két speciális epithelia közötti átmenet folyik: a gyomor nyálkahártya monostratizált henger alakú epitheliuma. egyik oldalán és a nyelőcső epitheliuma poliszilteres aszfaltos epitéliumában.

A kardiumot a gátló funkcióval rendelkező vagus ideg, és a szimpatikus idegrendszer afferensei idézik elő, amelyek izgalmas funkcióval rendelkeznek. Biológiai funkcióját az ő, a nyelőcső szubdiafragmatikus traktusa, a diafragmatikus crura és a fék-nyelőcső kötés szöge teszi lehetővé.

Előfordulhat, hogy az alsó nyelőcső sphincter, vagy ennek a "visszafolyásgátló gátnak" más összetevői nem működnek tökéletesen vagy egyáltalán nem működnek. Ezekben az esetekben a gasztroesophagealis reflux betegségről (RGE) beszélünk, amely olyan klinikai helyzetek komplexuma, amely az egyszerű tüneti refluxtól az egyszerű vagy bonyolult nyálkahártya-károsodásig (eszophagitis, Barrett-nyelőcső) terjed ki. Ezeknek a betegségeknek a jellemző tünetei közé tartozik a gyomorégés és a sav-regurgitáció, a retrosternális fájdalom (hasonló az anginához), hányinger, hányás, csuklás, nehézség vagy fájdalom a nyelésnél, néha légzési rendellenességek, jet szialorrhea és vérzés (nyilvánvaló színezéssel). a széklet feketesége, vagy a hányás vérében maradt).

Ma a szívkarcinóma folyamatosan növekvő daganatot jelent a nyugati országokban; számos lehetséges kockázati tényező létezik, mint például az alkohol, a dohány és az elhízás, de az egyetlen olyan tényező, amely szignifikánsan összefügg, úgy tűnik, hogy Barrett nyelőcsője, a krónikus gyomor-gyulladásos reflux miatt másodlagos pre-neoplasztikus állapot (a rosszindulatú mellkasi tumor gyakrabban fordul elő) férfiaknál, mint a nőknél, és az 50 év feletti korcsoportokban).