Hormonális fogamzásgátlók

bevezetés

A legbiztonságosabb és leghatékonyabb fogamzásgátló módszerek közül a hormonális fogamzásgátlók tekintélyes szerepet játszanak. A hormonális fogamzásgátlók valójában széles körben elterjedt gyógyszerek, és sok szexuálisan aktív, fix partnerrel rendelkező nő esetében az első választású fogamzásgátló módszer.

Előnyök és hátrányok

Amellett, hogy rendkívül magas védelmet biztosít a nemkívánatos és váratlan terhesség ellen, a hormonális fogamzásgátlók (folyamatosan és helyesen használatosak) több okból is a női egészség szövetségesei.

Tökéletes menstruációs rendszeresség fenntartása, amenorrhoea, szabálytalan ciklusok és intermenstruációs vérzés csökkentése
Ezek enyhítik a menstruációs fájdalmat
Csökkentse a PMS tüneteit
(Néhány) biztosítja a menstruációs szűkös áramlást
Segítenek enyhíteni bizonyos esztétikai zavarokat, például akne
A petefészekrák és az endometrium rákos megbetegedések előfordulása csökken, és nem okoz méhnyakrákot
Egyes nők hormonális fogamzásgátló módszereket alkalmaznak, hogy megbirkózzanak a többé-kevésbé fontos kóros zavarokkal, mint például az endometriózis, a fibroidok és a hormonális egyensúlyhiány

Fontos azonban hangsúlyozni, hogy a hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazása semmilyen módon nem védi a szexuális úton terjedő betegségeket. Emiatt a hormonális fogamzásgátlók nem jelennek meg alkalmi szexuális kapcsolat vagy több partner esetében.

Mik azok?

A hormonális fogamzásgátló módszerek szájon át, bőrre kerülhetnek, vagy közvetlenül a méhbe (nőgyógyász) vagy a hüvelybe (a nő által) kerülhetnek. Néhány fogamzásgátló gyógyszert akár a deltoid vagy gluteus izomba is be lehet adni, vagy beültethetjük a kar bőrébe.

Ezek között emlékeztetünk:

Estro-progesztin fogamzásgátló tabletta
Minipillola (kizárólag progesztinekből áll)
Vaginális gyűrű
Transzdermális tapasz
Progesztin injekció
Implantálható hormonális fogamzásgátló módszerek: IUD-k és botok
A poszt-coital fogamzásgátlás: amelyeket NEM szokásos fogamzásgátló módszernek kell tekinteni.

Kulcspontok

A táblázat ismerteti az egyes hormonális fogamzásgátló módszerek általános jellemzőit, előnyeit és hátrányait. Ezenkívül százalékos értéket adunk meg, amely kifejezi a fogamzásgátló által a nemkívánatos terhességek elleni garantált elméleti védelmet.

Estroprogestinica fogamzásgátló tabletta
Általános karakterek	Előnyök	hátrányok	Védelem a nemkívánatos terhességektől
A kombinált fogamzásgátló tabletta ösztrogénekből (pl. Etinil-ösztradiol) és progesztogénekből áll (pl. Noretisteron levonorgesztrel, etinodiol, desogesztrel vagy gesztodén). Általában 21 egymást követő napon kell szedni, majd 7 napos szuszpenziót kell végezni (amelynek során a "fiktív" menstruáció történik). Úgy működik, hogy gátolja az ovulációt, és a nyaki nyálka kevésbé alkalmas a spermiumok áthaladására A hormonok (ösztrogén + progesztogének) kombinációja megakadályozza a megtermékenyítést és a petesejtek beültetését	Hatékony és biztonságos fogamzásgátló módszer Csökkenti az amenorrhoea kockázatát Ez csökkenti a premenstruációs szindróma tüneteit Csökkenti a petefészek-fibroidák és a ciszták előfordulását Csökkenti a pajzsmirigy-betegség kockázatát Csökkenti a vashiányos anaemia kockázatát Csökkenti a petefészekrák kockázatát A monogamikus kapcsolatokra alkalmazott fogamzásgátló módszer Csökkenti a medencei gyulladásos betegség, az endometritisz és a metritisz kockázatát	Nem véd az MST ellen Lehetséges testtömeg-növekedés Lehetséges vérnyomás-emelkedés Ez hajlamos lassítani az anyagcserét (a pajzsmirigy hormon tablettákban lévő hormonok gátló hatása miatt) Mell turgor cloasma Bőr Xerosis Spotting (az első foglalkoztatási hónapokban) Fokozott testszőrzet Hányinger, forró hullámok, szédülés, ingerlékenység Lehetséges hüvelyi szárazság A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának enyhe növekedése Enyhén megnövekedett mellrák kockázata A hipertóniás nők nem használhatják ezt a fogamzásgátló módszert Orvosi rendelvényre van szükség	Rendkívül magas: 93-99, 9% A fogamzásgátló hatás károsodhat hányás vagy súlyos hasmenés után (az adagolás utáni 5 órán belül). A hatásosságot veszélyezteti az egyes gyógyszerek (antiepileptikumok, antibiotikumok, antivialisok) vagy természetes anyagok (pl. Hypericum) egyidejű bevitele.

Minipill (progesztin)
Általános karakterek	Előnyök	hátrányok	Védelem a nemkívánatos terhességektől
A mini-pirula kizárólag progeszteronból (noretiszteron, levonorgesztrel vagy etinodiolo) áll. Naponta, megszakítás nélkül kell bevenni Elsősorban a méhnyak nyálkahártyájában (a sperma számára elhanyagolható) Megakadályozza a megtermékenyített tojás beültetését a méhbe	Nem zavarja a vérnyomást, a véralvadást, a lipid anyagcserét, a koleszterint Nem befolyásolja a hüvelyi pH-t Nem okoz száraz szemhéjat Nem generál mell turgort Nem okoz cellulitot Nem zavarja a libidót Nem zavarja a szoptatást (a szülés után azonnal bevehető)	Nem véd az MST ellen Az optimális fogamzásgátló lefedettség érdekében a mini-tablettát MINDEN kell egyidejűleg bevenni (maximum félórás tűréssel) A menstruáció fokozatos eltűnését okozhatja (a mini-pirula bevétele alatt) A fogamzásgátló biztonság lényegesen alacsonyabb, mint a kombinált tabletta A fogamzásgátló hatás károsodhat hányás vagy súlyos hasmenés után (az adagolás utáni 5 órán belül). Orvosi rendelvényre van szükség	A fogamzásgátló módszer nagyfokú lefedettséget biztosít a nemkívánatos terhesség ellen (még ha valamivel alacsonyabb, mint a kombinált tablettáknál): a módszer hatékonysága 97 és 99, 5% között változik A hatásosságot veszélyeztetheti egyes gyógyszerek (antiepileptikumok, antibiotikumok, antivialisok) vagy természetes anyagok (pl. Hypericum) egyidejű bevitele.

Vaginális gyűrű (NuvaRing)
Általános karakterek	Előnyök	hátrányok	Védelem a nemkívánatos terhességektől
A fogamzásgátló gyűrű egy gyűrű alakú eszköz, amely etilén-vinil-acetátból (lágy műanyag, nem mérgező és allergiás), ami lehetővé teszi a hormonok lassú és rendszeres felszabadulását: így az ovulációt megtagadják A fogamzásgátló módszert a nőnek a hüvelybe kell helyeznie, és három egymást követő héten kell hagynia. A negyedik héten (amikor menstruáció történik) a gyűrűt el kell távolítani	A fogamzásgátló gyűrűt a nő behelyezi és eltávolítja (orvosi segítség nem szükséges) Csakúgy, mint a fogamzásgátló tabletta: milyen változásokat jelent az adagolás útja Nem zavarja a gyomor-bél traktust: a fogamzásgátló módszer hatékonysága még hányás vagy súlyos hasmenés után is fennmarad Nagyon magas fogamzásgátló biztonság Nem tartalmazza az első májjáratot A gyűrű jelenléte érzékelhetetlen, még a kapcsolat során is Kiváló menstruációs rendszerességet biztosít	Nem véd a nemi úton terjedő betegségek ellen Lehetséges olyan mellékhatásokat okozhat, mint például a nemi szervek viszketése, szédülés, akne, hasmenés, hányás, agyi fájdalom, alsó hátfájás, hangulatváltozás, csökkent libidó, leucorrhoea, mell turgor, dysmenorrhoea Előnyös lehet a mikotikus fertőzések (pl. Candida albicans ) és bakteriális fertőzések kialakulásának . Valójában a kórokozók a készülék közelében fészkelhetnek, és kárt okozhatnak A fogamzásgátló módszer spontán kijönhet a hüvelyből a felvétel első hónapjaiban (ritka) Módosítsa a fogamzásgátló módszert, ha a tünetek a bevitel első 2-3 hónapján túl is fennállnak	Nagyon magas (97-99, 9% körül) A fogamzásgátló hatás csökkent a gyűrű kiürítése esetén

Transdermális tapasz (Evra)
Általános karakterek	Előnyök	hátrányok	Védelem a nemkívánatos terhességektől
A fogamzásgátló tablettákkal egyenértékű cselekvési mechanizmus Transzdermálisan hat az ösztrogén és a progesztin hormon keverékének felszabadításával - a bőrréteg alatt. A véráramban a hormonok megakadályozzák az ovulációt. Növeli a méhnyak nyálka vastagságát, és megakadályozza a spermiumok átjutását a méhüregbe A tapaszt közvetlenül a tiszta, száraz, bolyhos, sebektől, irritációtól vagy krémektől mentesen kell felhordani A tapaszt csak hetente egyszer, 3 egymást követő héten kell alkalmazni, majd 7 napot kell hagyni (a menstruáció ideje alatt).	Lehetővé teszi a nő számára, hogy nyugodt szexuális életet éljen, elválasztva a szorongástól és a félelmektől A hányás és a hasmenés nem befolyásolja a fogamzásgátló hatását A fogamzásgátló tapasz által a vérben felszabaduló hormonszint mindig állandó Jó szövetséges akne és hipertrichózis ellen A fertilitás azonnali helyreállítása a tapasz használatának felfüggesztése után A tapaszt nem feltétlenül kell eltávolítani és egyidejűleg újra cserélni. A lényeg az, hogy a csere mindig a hét ugyanazon a napján történik A fogamzásgátló tapasz nem befolyásolja sem a súlygyarapodást, sem a cellulit képződését / növekedését A tablettával ellentétben ez a fogamzásgátló módszer nem okoz allergiás reakciókat / intoleranciákat, amelyeket a laktóz alapú segédanyagok okoznak.	Nem véd az MST ellen Az elhízott vagy túlsúlyos nők ellenjavallt A dohányosok ellenjavallt Lehetséges kontakt dermatitis Spotting, metrorrhagia Lehetséges oligomenorrhea és amenorrhoea a fogamzásgátló módszer visszavonása után	Nagyon magas: 97-99, 9% A fogamzásgátló módszer hatékonyságát veszélyezteti a tapasz véletlen leválasztása esetén A hatásosságot veszélyezteti egyes gyógyszerek vagy természetes anyagok (pl. Hypericum) egyidejű bevitele.

Progesztin injekció (pl. Prontogest)
Általános karakterek	Előnyök	hátrányok	Védelem a nemkívánatos terhességektől
A fogamzásgátló módszer progesztin intramuszkuláris injekciójából áll Az injekciókat három havonta meg kell ismételni a deltoid izomban vagy a fenékben A fogamzásgátló módszer terápiás hatását az ovuláció megelőzésével hajtja végre	Hasznos a nőgyógyászati rendellenességek kezelésére, mint például a hypermenorrhea, a polymenorrhea, a metrorragia, az amenorrhoea. Megakadályozza a spontán abortuszokat Csak három hónap elteltével a nő dönthet arról, hogy folytatja-e ezt a fogamzásgátló módszert A menstruáció esetleges eltűnése a gyógyszer bevétele alatt Ez segít megelőzni a méh rákot	Nem véd a nemi úton terjedő betegségek ellen A fogamzásgátló módszert nem szabad két egymást követő éven keresztül alkalmazni, mivel ez átmenetileg csökkentheti a csontsűrűséget A kezelés első 3-6 hónapjában mellékhatásokat okozhat, mint pl. A csípés, a megnövekedett testtömeg, a mell turgor, a fejfájás, a gyengeség és a menstruációs rendellenességek. Minden harmadik hónapban el kell mennie az orvoshoz, hogy további progesztin injekciót végezzen Inkább magas költségek (30-75 dollár injekciónként) Növeli az osteoporosis és a törések kockázatát	Nagyon magas (> 99%) A fogamzásgátló hatás időtartama három hónap. Ezen időszak végén a nőnek - hogy folytassa a fogamzásgátló hatás kihasználását - ismételten be kell fejeznie a progesztogént.