Kapcsolódó cikkek: Heatstroke
meghatározás
A hősök a hipertermia egyik formája; ez a termoregulációs mechanizmusok működési zavara miatt következik be, ami a központi testhőmérséklet jelentős növekedéséhez vezet, amely szisztémás gyulladásos reakcióval jár.
A hőtörést a megnövekedett termelés és a csökkentett hőveszteség kombinációja határozza meg. Ezért a magas környezeti hőmérséklet és / vagy intenzív fizikai erőfeszítés hatással lehet a zavarra. Másrészt a hő megváltozott diszperziója az elhízásból, a magas páratartalomból, a nehéz ruházat viseléséből (pl. A munkavállalók védőfelszereléséből) származik, és bármilyen okból megváltoztatja az izzadság kialakulását vagy elpárolgását.
A hővezetés két változatban történik.
A klasszikus változatban a hőtörés 2-3 percen belül bekövetkezik; jellemzően a nyári hőhullámok során fordul elő, és főleg időseket, nagyon kisgyermekeket és ülő vagy nem önálló személyeket érinti. A krónikus szív-érrendszeri és légúti betegségekkel, neurológiai rendellenességekkel, krónikus veseelégtelenséggel és elektrolit-egyensúlyi zavarokkal járó magas vérnyomású betegek szintén sérülékenyek.
A testmozgásból eredő melegvonás viszont az egészséges és aktív emberekben gyorsan bekövetkezik intenzív erőfeszítés nélkül, akklimatizáció nélkül. Ez hirtelen és hatalmas hőterhelést okoz, amelyet a szervezet nem képes modulálni.
A gyógyszerek és bizonyos patológiák (beleértve a szisztémás szklerózist, a pikkelysömör és a cisztás fibrózist is) feltételezése növelheti a hőütés kockázatát.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- étvágytalanság
- gyengeség
- Megnövekedett transzaminázok
- Görcs
- Izomgörcsök
- kiszáradás
- Időbeli és térbeli dezorientáció
- Mellkasi fájdalom
- bőrvörösség
- láz
- A hipoglikémia
- alacsony vérnyomás
- lipotimia
- fejfájás
- myoclonus
- hányinger
- presyncope
- Rhabdomyolysis
- Erős szomjúság
- álmosság
- Zavaros állapot
- izzadó
- ájulás
- tachycardia
- tachypnoét
- szédülés
- hányás
További jelzések
A hirtelen stroke első tünetei közé tartozik a hirtelen általános rossz közérzet és a testhőmérséklet gyors emelkedése (> 40 ° C), ezt követi a mentális állapot változása (zavartság, ájulás érzése, letargia, görcsök és eszméletvesztés). A tachycardia és a tachypnea gyakori; az artériás nyomás hirtelen csökken.
A hevenyütést néha intenzív szomjúság, fejfájás, izomgörcsök, hányinger érzés, étvágytalanság, szédülés és gyengeség előzi meg. A klasszikus hőtörésnél a bőr száraz, vörös és forró, míg a gyakorlatban a páciens általában izzadt.
A melegvonás orvosi vészhelyzet, és ha nem kezelik gyorsan, többszervi diszfunkcióhoz vezethet, különösen az izmokban, a májban, a vesében, a tüdőben és a szívben. Az állapot komplikálható rhabdomyolysis és akut veseelégtelenség által; ezenkívül koagulopátia (disszeminált intravaszkuláris koaguláció), akut légzési distressz szindróma és állandó agykárosodás léphet fel.
A hőkontroll diagnózisa klinikai: a testhőmérséklet és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értékelésével történik, amely magában foglalja a vérszámot, PT (protrombin idő), elektrolitok, azotémia, kreatinin, kalcium, kreatin kináz (a károsodás észlelésére). rhabdomyolysis), májprofil, vizeletvizsgálat és diurézis monitorozás. A központi idegrendszeri rendellenességek kialakulása különösen érzékeny. Ha a probléma nem nyilvánvaló, figyelembe kell venni a központi idegrendszer és a hipertermia sérülését okozó egyéb rendellenességeket is, beleértve: akut fertőzések (szepszis, meningitis és mérgező sokk szindróma), kábítószer-mérgezés és tirotoxikus válság szélütés.
Hőütés esetén fontos a test időszerűsége; ez történhet fagyasztott törülközők használatával, jeges vízbe merítéssel és hideg sóoldat intravénás beadásával. A kórházban a kezelésbe beletartozik a folyadékok IV-es beadása és a támogató ellátás szervi elégtelenség esetén.
A hőtágulás megelőzése érdekében fontos megvédeni magát a hőtől, ha könnyű ruhát visel (pamut vagy ágynemű), napi legalább két liter vizet iszik (még szomjúság hiányában is), ne kerüljön ki a legmelegebb órák alatt, és kerülje az expozíciót. hosszabb a napban.
