A medencefenék

Szerkesztette Eugenio Ciuccetti, Szülész

A mai napig nagyon kevéssé ismert - és minden nő egészségének és jólétének elengedhetetlenül fontos - az izomterület, amelyet általában a medencefenék határoz meg. A rombusz terület, amely a sárkányszimfízistől a coccyxig terjed, leállítja a hasi-medencei üreget, körülveszi és támogatja a húgycső, a húgyhólyag és a hüvely az anorektális készülékig. Később a határai lényegében az ischiális tuberositások szintjén detektálhatók.

A medencés padlót sokszor különféle okok miatt figyelmen kívül hagyták. Először is testünk viszonylag "rejtett" területe. A combok közötti terület, amit nem látunk. Olyan terület, amellyel általában nem ismerik meg a tudatosság és az érintkezés napi és spontán kapcsolatát, amit inkább egy kéz, mint egy láb határoz meg.

Másodszor, a medencefenék valójában a székletürítés és a vizelet, valamint a szexualitás kulcsfontosságú területe. Az évek során sok társadalmi szégyen és kulturális tabuk hozzájárult ahhoz, hogy még távolabb és elfelejtették.

Magának a gyógyszernek, többek között, az elmúlt években csak a tudás és a megértés központja, mély szerepe és artikulált jelentése érte el. A közelmúltban például nagyszabású beszélgetést és vitát folytattak a szülés során fellépő perinealis lacerációk megelőzéséről és az episiotomia következményeiről. A közelmúltban több elméleti és gyakorlati figyelem kezdett elterjedni a női prolapsusok és inkontinencia felé. A közelmúltban az úgynevezett „konzervatív” rehabilitációs megközelítések elismerik a megfelelő méltóságot és hatékonyságot. A hagyományos sebészeti vagy farmakológiai beavatkozások gyakran integrálhatók vagy akár elkerülhetők.

Nem a női szexualitásról beszélünk, amelyet csak néhány évtizeden át - és nem mindig annyira teljes mértékben - elismertek, mint játékos és relációs jelentést, valamint egy reproduktív. Nem csoda, hogy még ezen a síkon is a medencefenék már régóta megszűnt vagy félrevezetett.

Ezért elengedhetetlen, hogy mindazok, akik különféle módon foglalkoznak a nők egészségével és jólétével, nagyobb érzékenységet teremtenek erre a témára, elmélyítik tudásukat és tudják, hogyan terjeszthetik a megfelelő információt a nőknek mind a megelőző, mind a terápiás és rehabilitációs területeken.

Ez nemcsak az orvosokat vagy az egészségügyi szakembereket érinti. De azok is, akik például a személyi edzők általában elfoglalják magukat a fitnesz és a testmozgás különböző szintjein. A medencefenék védelme valójában és mindenekelőtt az, hogy minden nő képes felismerni és automatikusan aktiválni a napi cselekvések során. A tüsszentés, a köhögés, a bevásárlótáska emelése, az unokája karjaiban tartása és még az abs az edzőteremben történő végrehajtása mind olyan gesztusok, amelyek - a belső nyomást növelve - ösztönzik ezt a testrészt és megkövetelik azt megfelelő előkészítés és ellenőrzés.

Ezért először is meg kell ismernünk és emlékeznünk az anatómia és a fiziológia néhány alapvető fogalmára: a medencefenék, ahogy már említettük, lefelé zárja a medencét, és elsősorban a kismedencei szervek, például a méh és a húgyhólyag támogatására szolgál. E szervek elszigetelése - még akkor is, ha a nő egyenes helyzetben van, vagy olyan fizikai tevékenységet végez, mint az egyszerű gyaloglás, amely erőfeszítést igényel, és ezáltal a hasüreg nyomásának növekedése, megköveteli a támasztó-izomrendszer és az inerváció integritását .

A medencefenék és a rehabilitáció jelentősége »

A padlóburkolat anatómiája

Amikor a medencefenékről beszélünk, három izom-aponeurotikus síkot kell megkülönböztetni:

A) A kismedencei membrán, vagyis a végbélnyílás emelője által alkotott legbelső réteg, a csípőgombóc, a pubococcygeal kötegei (mediálisan a két pubo-rektális izmok kötegei) és az ischio-coccygeal. Ezek a kötegek mind a jobb oldalon, mind a bal oldalon, mint két rajongó, egyfajta közös pivot (a coccyx) jellemeznek. Ehelyett a perineum úgynevezett Fibrous Tendine-je, amely a hüvelyi és a végbél-csatorna között helyezkedik el, összekapcsolja a végbél emelésének két részét, amely valójában egyetlen funkcionális egység. Valójában a medence-diafragma középvonalán találjuk az úgynevezett Hiatus Genitale-t, azaz egy nyílást, amelyen keresztül mind a végbél, mind a hüvely és a húgycső áthalad. Végül, végül a medence-membránt az úgynevezett Tendon Arch mentén helyezzük el, amely a pubistól az ischialis gerincig áramlik, míg a végbélnyílás síkja alatt az ischio-rectal fossa.

B) Az urogenitális membrán háromszög alakú, és a végbél elülső részén található a végbélnyílás alatt található. Ezt a háromszöget a bisz-ischiális vonal határozza meg, amely ideálisan csatlakozik a két ischiális csőhöz; az oldalakat a jobb és bal oldali úgynevezett ischio-pubic ágak képviselik; a csúcs a mocskos szimfízisből áll. Az urogenitális trigone - amint ezt a membránt is nevezik - magában foglalja a Perineum mély keresztirányú izomzatát és a pubo-uretális hurkot. Végül az urogenitális membránnak van egy nyílása a középvonalon, amelyen keresztül a húgycső és a hüvely áthalad.

C) Ezután az úgynevezett felületes réteg a sphincters. Ehhez négy izmok tartoznak. Az ischio-cavernous (az ischialis tuberositytól a klitoris gyökéréig); A hüvely cavernous izzója vagy szűkítője (a perineum Tendon szálas centrumától a csiklóig); A perineum felületi keresztiránya (a perineum rostos ínpontjától az ischialis tuberosityig); A végbélnyílás (amely utólag található). A sphincterréteg elülső részét úgy is nevezik, hogy izzó-klitora loggia, és az előszobában található izzókon kívül a csikló testének testét is elhelyezi.