meghatározás
A gerincvelői daganatok kialakulhatnak a medulláris parenchyma belsejében vagy azon kívül, miután a különböző idegelemek vagy az őket fedő membránok neoplasztikus értelemben történő átalakulását követően alakult ki.
Ezenkívül a gerincvelőt a csigolyákból származó csontdaganatok összenyomása vagy más szervekből és szövetekből származó tumor metasztázisok infiltrációja / diffúziója befolyásolhatja.
Intramedulláris tumorok
Az intramedulláris tumorok közvetlen károsodást okoznak a gerincszövetben, mivel beszivárognak és megsemmisítik a parenchymát; ezen túlmenően a csontvelő több szegmensére terjedhetnek, vagy kiválthatják a syringomyelia-t.
A leggyakoribb formák az ependymomák és az asztrocitomák. Az uralkodó lokalizáció mellkasi és méhnyak-mellkasi.
Extramedulláris tumorok
Az extramedulláris daganatok intraduralisak lehetnek (a parenchima kívül, de a meningereken belül) vagy extraduralis (a gerinccsatorna belsejében, de a dural bélésen kívül); ezek a neoplasztikus tömegek idegrendszeri károsodást okoznak a gerincvelői tömörítés vagy az ideggyök miatt.
A leggyakoribb intraduralis tumor a neurinoma (vagy schwannoma), ezt követi a meningioma; más formák ritkábbak.
Ezzel szemben a legtöbb extraduralis daganat másodlagos a tüdő, a mell, a prosztata, a vese és a pajzsmirigy limfómájából vagy karcinómájából származó neoplasztikus metasztázisokra.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- gyengeség
- Izmos atrófia és bénulás
- Izmos atrófia
- Húgyhólyag-rendellenesség
- Nyaki fájdalom
- Kéz- és csuklófájdalom
- Karfájdalom
- Fájdalmas lábak
- Láb fáradt, nehéz lábak
- Széklet inkontinencia
- Intrakraniális hypertonia
- hypertonia
- hypoaesthesia
- gyengeség
- Ortosztatikus hipotenzió
- Izom hypotrophia
- hátfájás
- kétoldali bénulás
- Paresztézia
- A mozgások összehangolásának elvesztése
- Nyomásgyűrűk
- Spinalis stenosis
- Spasztikus tetraparézis
További jelzések
A tünetek a tünetek típusától, helyétől és sebességétől függenek. Gyakran előfordul azonban, hogy a nyak és a hátfájás súlyosbodik, ami nem kapcsolódik a törzshöz, és az elhelyezés rosszabbodik, és néha az idegek mentén sugárzik, amelyek gyökerei összenyomódnak. Kövesse a gerincvelő és az ideggyökerek szenvedésével kapcsolatos neurológiai problémákat, mint például egy vagy több végtag érzékszervi és / vagy motorhiányát (pl. A karok vagy lábak gyengesége vagy zsibbadása), valamint a normál bélmódosítások megváltozását, vagy húgyhólyagok (pl. a sphincter-szabályozás zavarai). Ezek a betegségek általában kétoldalúak.
Az ideggyökerek tömörítési tünetei gyakoriak. Ezek közé tartoznak a hátfájás és a paresthesia, a hyposthenia (izomerõsség csökkenése) és a radikális eloszlású atrófia. A csontvelő tömörítése és / vagy beszivárgása a gerincvelő egy bizonyos szegmensében és alatta is okozhat bizonyos vagy minden típusú érzékenység diszfunkcióját.
A gerincvelő tumor diagnózisa az érintett terület mágneses rezonanciájával történik. A CT alternatív, de kevésbé pontos.
A kezelés magában foglalhatja kortikoszteroidok alkalmazását (a csontvelő ödéma és a funkció megőrzése érdekében) és a jól lokalizált primitív medulláris tumorok sebészeti eltávolítását. Ha a tumor tömegét nem lehet kivágni, a sugárkezelést vagy a kemoterápiát sebészeti dekompresszióval vagy anélkül alkalmazzák.
