Kapcsolódó cikkek: A vastagbélrák
meghatározás
A vastagbélrák egy olyan betegség, amely az emésztőrendszer utolsó traktusának belső falát lefedő egyes sejtek kontrollált proliferációjának köszönhető.
A vastagbélrák elsősorban a végbélre és a sigmoidra (ezáltal a vastagbél terminális jellemzőire) hat, de előfordulhat a növekvő vastagbélben, a keresztirányú vastagbélben vagy a csökkenő vastagbélben is. A legtöbb esetben ez a daganat a már meglévő bélpolip átalakulásából származik rosszindulatú értelemben.
A polip megjelenése mellett a vastagbélrák csomóként is megjelenhet, vagy nyálkahártya-fekélyként jelentkezhet. Az ok ismeretlen, bár néhány kockázati tényezőt azonosítottak: 50 évesnél idősebb, polipok vagy vastagbélrákok ismerete vagy személyes előzményei, gyulladásos bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség), korábbi daganatok más szervek (különösen a méh és a mell), az alacsony rosttartalmú étrend és az állati zsírokban gazdag.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Akut has
- Alve változások
- vérszegénység
- ascites
- gyengeség
- kachexia
- hasmenés
- dyschezia
- vérhas
- Hasi torzítás
- Fájdalom csípőben
- Hasi fájdalom
- Anal fájdalom
- haematochesia
- Emésztőrendszeri vérzés
- Kemény széklet
- Bordás széklet
- Hasi duzzanat
- Duzzanat az anális területen
- Széklet inkontinencia
- hypokalemia
- sóhiány
- alultápláltság
- vékonyság
- Mucorrea
- hányinger
- Súlycsökkenés
- Gasztrointesztinális perforáció
- A rektális prolapsus
- Anal viszketés
- rettorragia
- Vér az anno-tól
- Vér a székletben
- Hab a vizeletben
- A fájdalom érzése a végbélnyílásban
- székrekedés
- A rektális tenesmus
- hányás
További jelzések
A korai stádiumban a vastagbélrák általában tünetmentes; a határértéknél nagyon változó tüneteket lehet kialakítani, amelyek sok más hasi vagy bélrendszeri állapotba kerülhetnek. Makacs székrekedés, hasmenés, fáradtság, étvágytalanság, hasi vastagbél fájdalom, hányinger és hányás léphet fel. Ezenkívül megfigyelhető a vérnyomok jelenléte a WC-papírban, gyors fogyás vagy kemény és szalagszerű széklet kibocsátás.
A fejlettebb stádiumokban a tünetek specifikusabbá válnak, még akkor is, ha azokat különböző tényezők befolyásolják, beleértve a neoplazma helyét és kiterjesztését is. A rektális lokalizációban proctorrhagia (fényes vörösvér elvesztése a széklettel), a bőséges nyálka székletből és tenesmusból történő kiürítése (folyamatos stimuláció az evakuálásra). Ha a tumor a disztális vastagbélből származik, súlyos székrekedés vagy bélelzáródás van, míg amikor a proximális vastagbélben és a cecumban található, főleg anémiával fordul elő. Ezen túlmenően, előrehaladott stádiumokban jelen lehetnek metasztázisok, azaz a betegség lokalizációja különböző helyeken (többnyire a máj szintjén) a tumorsejtek elterjedése miatt.
A diagnózist kettős kontrasztú kolonoszkópia és bárium beöntés (radiológiai vizsgálat) segítségével végzik, amely lehetővé teszi a daganat típusának és helyének diagnosztizálását.
Az okkult vér keresése a székletben lehetővé teszi a kolorektális daganatok azonosítását kezdeti fázisban és tünetmentes. Ezért évente 50 év után kell elvégezni, hogy a pozitív alanyok korai diagnózisát további és nélkülözhetetlen ellenőrzésekkel (kolonoszkópia) végezzék.
A vastagbélrákra vonatkozó terápiás megközelítés magában foglalja a betegség által érintett bélszakasz sebészeti eltávolítását a szomszédos szövetekkel együtt. Előrehaladottabb állapotban célszerű lehet kemoterápia vagy sugárkezelés is.