általánosság
A széklet-orális út a különböző fertőző kórképek átadásának egy speciális módját jelenti .
Ahogy a saját nevéből könnyen kitalálható, a kórokozónak a széklet-orális úton történő átvitele akkor fordul elő, ha az utóbbi a beteg székletéből az egészséges egyén emésztőrendszerébe megy át, általában szennyezett élelmiszereken keresztül, de nem csak.
Az egyetlen módja a betegségnek a széklet-orális úton történő átadásának megakadályozására a megelőzés .
Átvitelt patológiák
Milyen betegségek érhetők el a széklet arany útján?
A széklet-orális útvonalon keresztül a bakteriális és vírusos fertőzések lényegében átvihetők, de néhány parazitát és az általuk indukált patológiát is át lehet adni.
Részletesen, ezen az úton továbbítható vírusos betegségek között emlékeztetünk:
- Hepatitis A és hepatitis E;
- Vírusos gastroenteritis.
Ehelyett a bakteriális eredetű, széklet-orális úton átvihető patológiák között emlékeztetünk:
- A szalmonella által okozott enteritis;
- Escherichia coli és Campylobacter fetus által okozott enterokolitisz;
- shigellosis;
- Tífusz láz;
- Kolera.
Végül a széklet-orális úton leggyakrabban átvitt parazitózisok között megtaláljuk az Entamoeba histolytica által kiváltottakat.
Ezek a patológiák viszont megoszthatók a forrásból, amelyből származik. Ebben a tekintetben megkülönböztethetünk:
- Emberi eredetű rendellenességek : olyan patológiák, amelyeket a széklet-orális úton egy emberről a másikra továbbítanak. Ezen betegségek közül:
- A és E hepatitis;
- Escherichia coli hasmenés;
- Epidemiás virális gastroenteritis;
- Hasi tífusz;
- Paratyphoid láz;
- kolera;
- Amebiasis.
- Állati eredetű betegségek: ezekben a betegségekben az embert fertőző kórokozó állati eredetű (állati ürülék). Ezen patológiák közül mindenekelőtt a szalmonellózis.
A kórokozók jellemzői
Bár a fekális-orális úton továbbított betegségek különbözőek, meg kell jegyezni, hogy nem minden kórokozó képes fertőzni vagy megfertőzni az egészséges személyeket ezen az úton.
Annak érdekében, hogy a széklet-orális úton történő átvitel igazolható legyen, a kórokozóknak bizonyos jellemzőkkel kell rendelkezniük. Pontosabban:
- A beteg vagy egészséges hordozó gyomor-bélrendszerének gyarmatosítása.
- Képes megélni a gasztrointesztinális környezetben a fogadó által, elkerülve a szervezet által bevezetett védelmi rendszereket.
- A fertőzött egyed vagy állat ürülékéből választódik ki.
- Miután kiürítették a székleten, túlélniük kell a gazdaszervezeten kívül, amíg egy másik gazdát nem fogyasztanak.
Természetesen az átvihető betegség miatt a kórokozót egy egészséges személynek kell bevennie. Ha ez nem így lenne, nem tudtunk beszélni a széklet-orális úton történő átvitelről.
Átviteli mód
Hogyan kerül át a patológia a székleten keresztül?
Amint már említettük, a széklet-orális úton történő átvitel akkor következik be, amikor az adott betegségért felelős kórokozó a beteg egyének (de egy egészséges hordozó) székletéből az egészséges egyén gyomor-bélrendszerébe kerül.
A kórokozó széklet-orális úton történő továbbítása lényegében kétféle lehet:
- Közvetlen : az ilyen típusú átvitel valójában a beteg egyén (vagy az egészséges hordozó) és az egészséges alany közvetlen kapcsolatával történik . Általánosságban elmondható, hogy a közvetlen közvetítésnek csak bizonyos körülmények között van epidemiológiai jelentősége, például kórházi környezetben és közösségekben (például gyermekeknél).
- Közvetett : az ilyen típusú átvitel nem biztosít közvetlen kapcsolatot a beteg egyén és az egészséges alany között, de különböző hordozókkal és járművekkel foglalkozik, amelyek - a kórokozót tartalmazó ürülékkel érintkezve - az egészséges személyeknek átadhatják azt.
Közvetett átvitel mód
Amint azt a fentiekben említettük, a közvetett átviteli módszer különböző hordozók és járművek bevonását foglalja magában, amelyek - fertőzött ürülékkel (emberi vagy állati) érintkezve - a kórokozót egészséges egyénekbe helyezik át. Pontosabban, ezek közül a vektorok és járművek között megtaláljuk:
- Ujjak és kezek, amelyek érintkeznek a fertőzött székletekkel vagy az általuk szennyezett felületekkel.
- Az ürülékkel szennyezett élelmiszerek és víz, amelyet az emberek később elfogynak.
- Legyek és más rovarok, amelyek érintkeznek a fertőzött ürülékkel, majd az emberi fogyasztásra szánt élelmiszerekkel vagy vízzel.
- A fertőzött egyén (vagy állat) székletével szennyezett felületek, tárgyak és bútorok, amelyeket az élelmiszer fogyasztása előtt vagy étkezéshez vagy iváshoz használnak.
- Szexuális kapcsolatok .
Kérjük, vegye figyelembe
Annak ellenére, hogy a kórokozóknak a széklet-orális úton történő közvetett átvitelében részt vettek különböző járművek és vektorok, úgy tűnik, hogy a víz és a szennyezett élelmiszerek lenyelése fő oka a kórokozó fertőzött székletből az egészséges egyéneknek való átadása.
Az olyan élelmiszerek közül, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a kórokozók továbbítására, emlékeztetünk:
- Tojás, hús és származékai, különösen alul főtt;
- A gyümölcsök és zöldségek érintkeztek szennyezett székletekkel (emberi vagy állati);
- A piszkos kézzel dolgozó személyzet által kezelt élelmiszerek és / vagy akik nem tartják tiszteletben a higiéniai-egészségügyi szabályokat;
- Az élelmiszereket rossz higiéniai körülmények között csomagolták.
Kockázati tényezők
Azok a tényezők, amelyek előnyben részesítik a patológiák széklet-arany útvonallal történő átvitelét
A széklet arany útján továbbított betegségek terén vannak olyan kockázati tényezők, amelyek előnyben részesíthetik ezt az átviteli módot és olyan tényezőket, amelyek mindezekben meghatározó szerepet játszhatnak. Mindezek között emlékezünk:
- Gyenge vagy hiányzó higiéniai-egészségügyi feltételek;
- Élelmiszer termesztése és előkészítése higiéniai szempontból nem megfelelő környezetben;
- A kórokozó által szennyezett állati széklet használata műtrágyaként olyan növényekre, amelyek betakarítása emberi fogyasztásra szánt;
- A csatornarendszer hiánya vagy elégtelensége;
- A vízellátó rendszerek nem megfelelően tervezettek és / vagy nem felelnek meg az egészségügyi előírásoknak;
- Helytelen vagy nem megfelelő személyi higiéniai szokások;
- Olyan szexuális gyakorlatok végrehajtása, amelyek érintkeznek a fertőzött székletekkel.
A fent felsorolt kockázati tényezők többsége többnyire az úgynevezett fejlődő országokban található, amelyeken belül gyakran nem tartják be a higiéniai szabályokat. Ez magyarázza, hogy a fekális-orális úton átadott patológiák többsége úgy tűnik, hogy befolyásolja a világ legszegényebb országaiban élő személyeket. Természetesen ez nem zárja ki annak lehetőségét, hogy ezek a patológiák a széklet-orális úton is továbbadódnak a fejlett és az iparosodott országokban is.
megelőzés
A megelőzés a legjobb eszköz a széklet-orális úton átvihető betegségek ellen. Különösen két különböző típusú prevencióval lehet beavatkozni: az intézményi szinten végrehajtott megelőzés és az életmód módosításával és javításával végzett megelőzés.
Intézményi megelőző intézkedések
Abban az esetben, ha a populáción belül a fekális-orális úton átadott patológiák bizonyítottan jelen vannak, az intézményeknek szükségük van arra, hogy beavatkozzanak a betegség terjedésének megakadályozására. Például az intézmények:
- Azonosítsa és izolálja a kórokozó átvitelében részt vevő vektort vagy vivőanyagot;
- Intervene a környezetre;
- A vízellátó rendszerek fejlesztése és adaptálása;
- A csatornahálózatok létrehozása vagy javítása;
- Megfelelő egészségügyi oktatás biztosítása a lakosság számára;
- Lehet, hogy vegyen részt kemoprofilaxis kampányokkal és / vagy vakcinázási kampányokkal.
Egyéni megelőző intézkedések
Természetesen az egyéni megelőzés alapvető szerepet játszik a széklet-szájüregi betegségek terjedésének korlátozásában is. Különösen fontos:
- A WC használata után mindig mosson kezet.
- Mosson kezet, mielőtt bármilyen kezelést, főzést és / vagy ételt eszik.
- Legyen óvatos, ha ételt és italt fogyaszt az otthonon kívül, különösen, ha fejlődő országokban tartózkodik, ahol a higiéniai feltételek nem teljesülnek.
- Bármilyen fajta állatokkal (például kutyákkal és macskákkal) való érintkezés után étkezés és ivás után mosson kezet.
- Főzzük az ételt, mielőtt eszik.
- A fogyasztás előtt pontosan mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket. A gyümölcsöt is hámozni kell.
- Kerülje a főzött ételek és a nyers ételek közötti érintkezést.
- Óvatosan tisztítsa meg azokat a felületeket, eszközöket, edényeket, edényeket és evőeszközöket, amelyek elkerülhetetlenül érintkeznek az élelmiszerrel.
Kérjük, vegye figyelembe
A műszerek és tárgyak tisztítását speciális mosószerekkel kell elvégezni, ugyanúgy, ahogy a kezét szappannal kell mosni. A nem megfelelően elvégzett mosás valójában nem tudja garantálni a kórokozó eltávolítását, ezért nem képes kiküszöbölni a széklet-orális úton történő potenciális átvitel kockázatát.