Nem-Hodgkin limfómái

meghatározás

A nem-Hodgkin limfómái a nyirokrendszer szerveit és sejtjeit érintő rosszindulatú neoplazmák heterogén és komplex csoportját képviselik. Azonban nem ritka, hogy a nem-Hodgkin limfómái is befolyásolják a nyirokhiányos területeket, tekintve, hogy az autoimmun rendszer sejtjei a test számos területén találhatók.

Hodgkin és nem-Hodgkin limfóma

Hodgkin limfómái különböznek a nem-Hodgkin-fajtáktól, mivel az utóbbi esetben nem egy bizonyos típusú rendellenes sejt, a Reed-Sternberg nevű: a szövettani különbség, bár látszólag kíméletlen, teljesen diagnosztikai és működési célokból áll. Valójában csak a limfóma biopszián keresztül, vagy molekuláris elemzés révén az orvos helyesen diagnosztizálhatja a betegséget és a limfóma típusát, hogy megtalálják a legmegfelelőbb és leghatékonyabb terápiás megoldást.

okai

A B-limfociták és a T-limfociták a nem-Hodgkin limfóma célpontját jelentik: fehérvérsejtek, amelyek az immunrendszerhez tartoznak; amikor a nyirokcsomókban megkülönböztetés nélkül és szabályozatlanul kezdenek reprodukálni, és a test más területein lymphoma fordul elő.

A nem-Hodgkin limfómái a nyak, a hónalj és az ágyék nyirokmirigyeinek következetes duzzanata révén keletkeznek; a nem Hodgkin-lymphomában szenvedő betegek 30% -ában még a bél, a csontvelő, a bőr és a kar is érintett.

Tünetek és incidencia

Ellentétben a legtöbb lymphomával, a láz és a túlzott éjszakai izzadás szinte soha nem bizonyul jelentősnek, míg a nem-Hodgkin limfóma előrehaladott fázisának tipikus tünetei.

A nem-Hodgkin limfómái különösen a 40 és 70 év közötti felnőtteket érik el, 3-5% -os előfordulási gyakorisággal a különböző rákokhoz viszonyítva. Van kapcsolat a nem-Hodgkin limfómái és az AIDS között is: valójában úgy tűnik, hogy az AIDS-immunhiányban szenvedő emberekben a nem-Hodgkin-daganatok előfordulása növekszik. Szintén autoimmun betegségek (pl. Celiakia), dohányzás, fertőzések (pl. Hall'Herpes vírus okozta), UV vagy mesterséges UV sugárzás túlzott expozíciója, érintkezés vagy vegyi anyagokkal való érintkezés (pl. Oldószerek, irritáló fertőtlenítőszerek, savak). peszticidek) a nem-Hodgkin limfóma lehetséges prediszponáló tényezői.

A nem-Hodgkin limfómái, mint általában a legtöbb limfóma, tüneteket mutathatnak, vagy teljesen tünetmentesek lehetnek az akut fázisban: a nem-Hodgkin limfóma egyes formáiban a beteg nem észlel semmilyen rendellenességet, következésképpen a daganat maradhat csendes hosszú ideig. Más esetekben azonban a nem-Hodgkin limfómái hirtelen, agresszíven és fájdalmasan jelentkezhetnek; végzetes lehet, és a beteg halála néhány héten belül bekövetkezhet.

Ebben a tekintetben a nem-Hodgkin-lymphomák, a Kiel-féle osztályozás alapján [a P. Larizza Gyógymód a vérbetegségekből című könyvből] két fő főcsoportra oszthatók, amelyek megkülönböztetik a többi alkategóriát: lassú növekedés (alacsony fokú nem-Hodgkin-limfóma) vagy gyorsan növekvő (magas fokú nem-Hodgkin-limfóma).

Lassan növekvő nem-Hodgkin-limfómák

Ezek a rossz minőségű rosszindulatú limfómák. Ezek a következők szerint oszlanak meg:

Plazmocita lymphoma
Centrocitikus limfóma
Diffúz / diffúz follikuláris centroblaszt / follikuláris limfóma
Lymphocytic lymphomák (B / T krónikus limfocitás leukémia; triklolukucita leukémia; T-zóna limfóma); ebbe a kategóriába tartoznak a mycosis fungoides és a Sezary szindróma is: ezek két nem-Hodgkin limfóma, amelyek a bőrből származnak, és ezért a bőrrákok közé is sorolhatók.

Gyorsan növekvő nem-Hodgkin-limfómák

Ezek a lymphomák nagyfokú malignitásúak. Ezek a következők szerint vannak besorolva:

Elsődleges / szekunder centroblasztos limfóma
Immoblasztikus limfóma
Burkitt lymphoblastic lymphoma (B limfociták)
Lymphoblastic lymphoma konvolúciós sejtekkel (T-limfociták)
Besorolhatatlan lymphoblastos limfóma

Egyéb besorolások

A célsejteken alapuló további besorolásról azonban beszámoltak: a T-limfocitákat tartalmazó nem-Hodgkin-limfómákat T-limfocita-eredetű limfómáknak (a fiatalok körében leggyakrabban előforduló eseménynek) nevezik, míg a B-limfocitákat érintő eseményeket nevezik B-eredetű limfómák - limfocita (a leggyakoribb nem-Hodgkin-limfóma).

A nem-Hodgkin-limfómák további osztályozását azonban először Dr. Rappaport (1966) javasolta: a nem-Hodgkin-limfómákat a morfológia, a sejtek differenciálódása, a daganat jellege és megjelenése alapján osztották fel noduláris vagy diffúz neoplazma.

Amint láttuk, a nem-Hodgkin-tumorok osztályozása nagyon összetett: ebben a tekintetben a diagnózisnak teljesen egyértelműnek kell lennie annak érdekében, hogy a tumor végleges legyőzése megtörténhessen.

terápiák

Szerencsére az utóbbi években a daganatellenes terápia pozitív eredményeket ért el, és számos gyógyulást tett lehetővé: a kemoterápia, a sugárkezelés, az őssejt-transzplantáció, az új biológiai terápiák és néhány ritka esetben sebészeti eltávolítás, a kezelés. nem-Hodgkin limfómái.

Bár a limfóma-betegek száma növekszik, a nem-Hodgkin limfóma felszámolásának esélye is növekszik.

összefoglalás

A fogalmak javítása ...

betegség	Nem-Hodgkin limfóma: rosszindulatú daganatok heterogén és komplex csoportja, amely a nyirok- és az extra-nyirokrendszer szerveit és sejtjeit érinti.
Különbségek Hodgkin limfómáival	Reed-Sternber abnormális sejtek hiánya . Láz és túlzott izzadás az akut fázisban.
A betegség célja	Főként B limfociták és T limfociták (az immunrendszerhez tartozó fehérvérsejtek), de az őrült sejtek elterjedhetnek más körzetekre.
Az érintett területek	Nyirok, hónalj, nyaki nyirokmirigy (különösen) Bél, csontvelő, bőr és karok (az esetek 30% -ában)
Etiopatológiai keretrendszer	A nem-Hodgkin limfómájához kapcsolódó tényezők: AIDS, dohányzás, autoimmun betegségek, fertőzések, hatalmas UV expozíció, vegyi anyagokkal való érintkezés, genetikai hajlam.
Általános besorolás	Lassan növekvő vagy alacsony fokú nem malignus nem-Hodgkin limfómák Gyorsan növekvő nem-Hodgkin limfóma vagy magas fokú malignitás T-limfocita eredetű limfómák lymphomák a B-limfocita származékokból A besorolás összetett, mert minden osztályhoz több alkategória tartozik. A különböző nem-Hodgkin-lymphomák katalizálását a sejtek szövettani vizsgálata, differenciálódása, a betegség eredete vagy a csomós vagy diffúz megjelenése alapján lehet elvégezni.
terápiák	A kemoterápia, a sugárkezelés, az őssejt-transzplantáció, az új biológiai terápiák és néhány ritka esetben a műtéti eltávolítás a nem-Hodgkin-limfómák felszámolásának lehetséges terápiái.