Koronária keringés: szerkezet és funkciók
A koszorúerek az artériák, amelyek a szív permetezésére és táplálására utalnak, és amelyekhez megfelelő mennyiségű vért biztosítanak az anyagcsere igényeinek. A közepes és kis kaliberű edények neve (3-5 mm átmérőjű) a szívizom körüli különleges eloszlásból származik, amely körülvesz egy bizonyos artériás koronát.
A koszorúér-artériák kettőek, és a bal szívkoszorúér-artéria és a jobb szívkoszorúér elnevezése. Mindkettő a felemelkedő aortából származik, közvetlenül az aorta vagy a félig érő szelep felett (ezek az első aortából származó artériák), és a szív külső felületén futnak. Pontosabban, a bal szívkoszorúér a bal aortás sinusból származik, míg a jobb szívkoszorúér a jobb aorta-sinusból származik . Míg a bal szívkoszorúér két nagy ágra oszlik - az elülső vagy az intraventrikuláris csökkenő ágra és a körülmetélő csökkenő ágra -, a jobb koszorúér artériája, kivéve azokat a biztosítékágakat, amelyekhez adódik, nem oszlik meg a teljes folyamán. Hangsúlyozni kell, hogy a koszorúér-keringés pontos anatómiája személyenként jelentősen változik.
A szív külső felületén futó koszorúér artériákat epikardiális koszorúereknek nevezzük, míg a mélyen áthatoló vaszkuláris ágakat endokardiális szívkoszorúereknek nevezik.
Bár a koszorúér-perifériás perifériás eloszlás lényegében terminális, a különböző terminálok között vannak kis hidak (anasztomosok), amelyek - a koszorúér-jelenlét (atherosclerosis) jelenlétében - valódi biztosítékkörökké erősíthetők. Anastomózisok megfelelő fejlődése érdekében fontos, hogy az elzáródás (atheroma) növekedése lassú és fokozatos legyen. A testmozgás is nagyon fontos ösztönző a másodlagos körök fejlődéséhez.
Amikor a szívizom metabolikus igényei növekednek, a koszorúér-artériák négyszeres vagy ötszeresére szorozhatják eléri az elért értékeket; ezért van egyfajta „koszorúér-tartalék”, amelyre a szív - például - fizikai aktivitás, láz vagy anémia körülményei között rajzolhat. Emiatt az egészséges szív nagyon nehéz munkát is végezhet, különösebb probléma nélkül.
A szívből kimerült vér, az oxigén és a tápanyagok gyenge, a koszorúereken át a jobb pitvarba, az ipsilaterális kamrába és végül a tüdőbe kerül.
A koszorúér-betegség és a koszorúér-betegség
Lásd még: A szívkoszorúér-betegségek gyógyszerei
A koszorúér-betegség, más néven koszorúér-betegség, olyan állapot, amelyben a szív artériáit a koleszterin-lerakódások és a vérrögök akadályozzák. Ezek a betegségek a szív- és érrendszeri betegségek szélesebb körének részét képezik, és hozzájárulnak ahhoz, hogy a világ egyik vezető halál oka legyen.
| a koszorúér-betegség | Általános koszorúér-betegség |
| Ischaemiás szívbetegség | A szívkoszorúér-szűkítés, ami elégtelen vérellátást okoz a szívnek |
| Miokardiális infarktus | A szívszövet területének halála a szív hosszabb megszakítása után vérport |
A koronária artériák az atheromatous plakkok növekedése következtében szűkülést (vagy szűkületet) okozhatnak (az olyan lerakódások, amelyek lényegében lipidekből, vérlemezkékből, simaizomsejtekből és fehérvérsejtekből állnak, amelyek a közepes és nagy kaliber artériák belső lumenében képződnek) ). Ha a koszorúér-szűkítés mértéke meghaladja a 70% -ot, a szívbe jutó vérellátás a munkakörülmények között elégtelen lesz; az egyik ilyen szívinfarktusban beszél. A szűkület mértékétől függően a szívkoszorúér-elzáródás átmenetileg szívbetegséget okozhat (ischaemia - angina pectoris), a szív többé-kevésbé kiterjedt részének (miokardiális infarktus) nekrózisáig. Még a kis koszorúér-akadályok is nagyon veszélyesek lehetnek; törés esetén a vérrög gyors kialakulása a plakk (trombus) szintjén teljesen elzárhatja a koszorúér (trombózis) kialakulását, ami szívrohamot okoz.
A koszorúér-artériák egészségi állapotát a koszorúér-angiográfiának nevezett vizsgálat vizsgálja, amelyben a miokardiális artériákba radio-átlátszatlan festéket vezetnek be, amely lehetővé teszi a dinamikus röntgensugárral történő kiemelést. Egy másik szcintigráfiai módszer lehetővé teszi a lehetséges ischaemiás területek kimutatását, a radioaktív anyagoknak köszönhetően, amelyek a szívizom különböző területein fordított arányban vannak a vér perfúziójával.
Amikor az ateroszklerózis súlyosan veszélyezteti a koszorúéreket, lehetőség van sebészeti beavatkozásokra, vagy egy minimálisan invazív technikára, az angioplasztikára.
