meghatározás
A tüdő tályog az üreg, amely a tüdőben van; ezt a sérülést jellemzően egy többé-kevésbé kiterjedt gyulladásos terület veszi körül.
Általában a tüdő abscessát egy különösen agresszív mikroorganizmusok által okozott fertőzés okozza, amelyek képesek elérni az alsó légutakat. Ez az eljárás másodlagos lehet az oropharynxból származó szekréciók belélegzésében, olyan személyek esetében, akik bármilyen okból átmeneti vagy tartós nyelési nehézséggel rendelkeznek (pl. Neurológiai rendellenességek, alkoholizmus, sebészeti beavatkozások és megváltozott tudattal rendelkező betegek).
Ritkábban a tüdő tályogot egy nekrotizáló tüdőgyulladás okozza, amely a szívszívó trombuszembólia vagy a jobb szívkamrák endokarditise után alakulhat ki; a belélegzéssel ellentétben ezek a feltételek többnyire több tályogot eredményeznek, nem pedig egyedül.
A tályogokban leggyakrabban érintett szerek aerob és anaerob streptokokok, de sok más kórokozó is támogathatja a fertőzést; ezek közé tartozik a Staphylococcus aureus, a Klebsiella pneumoniae és a Haemophylus influenzae . Ezeknek a kórokozóknak a tüdőbe való belépése kezdetben gyulladást generál, ami szöveti nekrózishoz és tályogképződéshez vezet. Általában ez a károsodás hajlamos törni a hörgőkben, és tartalmát expektorálják, így egy üreg tele van levegővel és folyadékkal. Bizonyos esetekben a pleurális üregbe való tályog közvetlen vagy közvetett kiterjesztése (bronchopleurikus fisztulán keresztül) egy empyemát eredményez.
A tályogot nem mindig a fertőzés okozza; a nem fertőző okok közé tartozik a bronchiektázis, a tüdőembólia és az infarktus, a szilikózis, a daganatok, a szarkoidózis és a Wegener granulomatózisa.
A tüdő tályog csak egy tüdőben vagy mindkettőben kialakulhat, és néhány millimétertől 4-6 centiméterig terjedő méretig terjedhet.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- rossz szájszag
- étvágytalanság
- gyengeség
- hidegrázás
- hurut
- nehézlégzés
- Dobos ujjak
- Mellkasi fájdalom
- hemoptysis
- hemoptysis
- Pleurális empyema
- láz
- Pusztulás
- Több tüdőcsomó
- Magányos tüdőcsomó
- Súlycsökkenés
- hörgést
- köhögés
- Pleurális effúzió
- Orrhang
További jelzések
A tüdő abscess a tüdőgyulladásban kialakulóhoz hasonló nem specifikus tünetekkel jelentkezik. Általában tartós köhögés, 38 ° C-os vagy annál nagyobb láz, intenzív izzadás és súlyvesztés jelenik meg hetek vagy hónapok alatt.
A köhögés produktív lehet, muco-púpos vagy hemoftoikus anyag (vérrel keverve), néha nagyon intenzív illatú szaggal.
A tüdő tályog mellkasi fájdalmat, dyspnoát (légzési nehézséget) és általános károsodást is okozhat.
A lehetséges szövődmények közé tartozik a pleuralis empyema (a pleurális üregben jelenlévő pusztulás), hemoptysis (a légutak véréből történő kibocsátás) és krónikus tályog. A légzési zaj csökkentése jelzi a parenchymás konszolidáció vagy a pleurális effúzió területeit.
A diagnózist a mellkasi röntgenfelvétel alapján, vagy kétség esetén a CT-vizsgálat alapján fogalmazták meg.
A kezelés általában antibiotikumok általános alkalmazásával (intramuszkuláris vagy intravénás injekciós alkalmazás) jár, amelyet a vérkultúrát követő antibiotikum alapján vagy a hörgők szekrécióján végzett tenyésztési teszt alapján választanak ki.
A tályog tartós fennállása esetén szükség lehet a sebészeti terápia folytatására a sérülés lefolyásával, vagy a torakotómiával történő eltávolítással.
