Tehát az anaemia
A vérszegénységet úgy definiáljuk, hogy csökken a vér oxigén hordozó képessége.
A vérszegénység a terhesség alatt
A vérszegénység a leggyakoribb hematológiai rendellenesség, amely a terhesség alatt fordulhat elő, alapvetően egy fiziológiai mechanizmusra adott válaszként. Tény, hogy a terhesség alatt a test jelentős változásokon megy keresztül; ezek között a plazma térfogata fokozatosan növekszik az anya és a magzat anyagcsere-szükségleteinek kezelésére. A vér plazmakomponensének növekedése miatt a hematokrit "hígul", és ezért kissé alacsonyabb értékekkel rendelkezik. Ezt a fiziológiai folyamatot hemodilúciónak nevezik.
A terhesség alatt az anyai testben lévő vér mennyisége nő, hogy támogassa a születendő gyermek növekedését; ennek eredményeképpen a hemoglobin és a vörösvérsejtek szintézisében használt vas és egyéb tápanyagok szükségessége is növekszik. A terhességi anaemia általában enyhe, és nem befolyásolja a jó terhességet (ezt "fiziológiai anaemia" -nak is nevezik). A táplálkozási hiányosságok és a szervezet tartalékai nem elegendőek az anya és a magzat szükségleteinek kielégítésére, a szervezet azonban nem termelhet olyan mennyiségű eritrocitát, amely arányos a plazma térfogatának növekedésével.
A terhességi anémiát állandó fáradtság és zihálás érzi, ami szintén erőfeszítés nélkül jelenik meg. Súlyos esetekben az anaemia zavarhatja a születendő gyermek oxigenizációját. Más jelek és tünetek lehetnek a sápaság, a tachycardia és a hipotenzió (alacsony vérnyomás). Ha az anaemia szignifikáns és kezeletlen, a koraszülés és a szülés utáni anyai fertőzések kockázata nő. A vérszegénység elsősorban a második és harmadik trimeszterben fordul elő, és a leggyakoribb okok a vas- és folsavhiány. Ezen okok sorozata miatt a jövőbeni anyáknak a terhesség alatt legalább kétszer anaemiás ellenőrzéseket kell végezniük: az első prenatális vizsgálat és a 24. és 28. terhességi hét között.
A terhességi anaemia típusai
A terhesség alatt különböző típusú vérszegénységek fordulhatnak elő:
- Vashiányos anaemia;
- Foláthiányos anaemia;
- B12-vitaminhiányos vérszegénység.
A vas, a folsav és a B12 - vitamin szükséges az eritrociták előállításához és érleléséhez. Az eritropoiezishez szükséges faktorok csökkent táplálékfelvétele mind a hemoglobin-tartalom csökkenését, mind a vérben lévő eritrociták számának csökkenését eredményezheti. Mindkét esetben csökken a vér oxigén hordozó képessége.
Ha az oka az étrenddel bevitt vas mennyiségének csökkenése, az anaemiát a vashiány határozza meg, míg ha a B12-vitamin vagy a folsav bevitelének csökkenése vesz részt, akkor azt káros vérszegénységnek nevezzük.
- Vashiányos anaemia. Különösen a vas a hemoglobin szintézisére szolgál, ezért táplálkozással kell bevenni a vérben a normális hemoglobin koncentráció fenntartásához megfelelő adagokban (13-18 g / dl férfiaknál és nőknél). 12-16 g / dl). A májnak van egy bizonyos vastartalma, és egy másik mennyiség a régi lépcsőkből származó, a lépben lebontásra szánt eritrocitákból történő újrafeldolgozásra áll rendelkezésre. Az ásványianyaghiány csökkenti a hemoglobin szintézisét, és alacsonyabb koncentrációja tükröződik az oxigén szöveti szövetekbe történő transzportjának csökkent képességében a véren keresztül. A vashiány a terhességben a leggyakoribb anaemia oka, és általában függ az ásványi anyag elégtelen táplálékfelvételétől, vagy az előzőhez közel álló terhességtől, illetve a bőséges menstruációs áramlások esetén az ismételt veszteségtől. A terhesség alatt a vashiány összefüggésbe hozható az újszülött koraszülésének és az alacsony születési súlynak a megnövekedett kockázatával.
A DNS-szintézishez a folsavat és a B12-vitamint kell alkalmazni; hiányosságaik tükröződnek a szervezet összes sejtjén, és a hematopoiesisre kifejtett hatásuk nagyobb az eritrociták termelésének gyorsasága miatt.
- Foláthiányos anaemia. A folsav (vagy a B9-vitamin) egy másik lényeges táplálkozási komponens az oxigénszállításhoz, és a timinszintézishez is szükséges, a DNS egyik bázisa. A folsav hiánya a szervezet összes gyorsan osztódó sejtjét, például az eritrocitákat érinti. A terhesség alatt a folsav táplálékkal való bevitele néha nem elegendő, és ha ez megtörténik, a szervezet nem képes elegendő mennyiségű vörösvértestet előállítani az oxigén szövetekbe történő optimális szállításához. A folsavhiány növeli a magzati rendellenességek kockázatát (pl. Spina bifida).
- B12-vitaminhiányos vérszegénység. A kóros anaemiát a B12-vitamin felszívódásához szükséges belső tényező hiánya okozza. Szükséges a B12-vitamin, mint a folsav, a timin szintéziséhez, és a relatív hiány meghatározza a folsavhiányos anaemia azonos jellemzőit. A nők, akik nem eszik húst, baromfit, tejterméket és tojást, nagyobb a B12 vitaminhiány kialakulásának kockázata.
Egyéb okok
A vérszegénység kiválthatja a vérszegénységet, így a vérveszteség a szülés alatt és után is meghatározhatja ezt a hematológiai állapotot.
Ezen túlmenően, néhány nőt érinthet a gesztációs anaemia meghatározásához hozzájáruló betegségek: olyan betegségek, mint a sarlósejtes vérszegénység vagy a talaszémia befolyásolják a szervezet által termelt vörösvérsejtek minőségét és számát.
A terhesség alatti vérszegénység kockázati tényezői
Egyes kockázati tényezők a nőknek a terhesség alatti anémia legmagasabb esélyeit tárják fel; ezek között emlékezünk:
- Twin vagy többszörös terhesség (több gyermeknél);
- Rossz táplálkozási szokások vagy kiegyensúlyozatlan étrend (vashiány, vitaminok, fehérjék stb.);
- Rövid időbeli távolság két terhesség között;
- Reggeli betegség gyakori hányással;
- A jövő anya (tinédzser) fiatal kora;
- Bőséges menstruációs áramlások a terhesség előtt vagy a méhszövetek jelenlétével kapcsolatban;
- Füst (csökkenti az alapvető tápanyagok felszívódását);
- Túlzott alkoholfogyasztás (ami rossz táplálkozáshoz vezet);
- A görcsoldó szerek alkalmazása.
Anémia a terhességben - tünetek, diagnózis, gyógyítás »