A SAIZEN ® egy rekombináns humán növekedési hormonon alapuló gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Az elülső agyalapi mirigy és az analógok hormonjai
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokIndikációk SAIZEN ® - szomatotropin: növekedési hormon
A SAIZEN ® -ot klinikailag alkalmazzák a gyermekek és felnőttek növekedési hormonhiánya által jellemzett patológiák kezelésére.
Pontosabban gyermekeknél sikeresen alkalmazzák Turner-szindróma kezelésében és a gesztációs korban kicsi, kisgyermekeknél kialakuló növekedési rendellenességekben.
Ezzel szemben a felnőtteknél a veleszületett növekedési hormonhiányban szenvedő vagy hipotalamusz vagy hipofízis betegségben szenvedő betegek helyettesítő kezelésében alkalmazzák.
Hatásmechanizmus SAIZEN ® - szomatotropin: növekedési hormon
A növekedési hormon (GH) fehérje természetű hormon, amely 191 aminosavból áll és az adenohypophysis által választott, a specifikus cirkadián ritmusok és a szervezet különböző igényei szerint .
A funkcionális szemszögből való jelentősége abszolút, mivel a különböző szövetek anyagcsere-aktivitásának szabályozásában beavatkozik, elősegíti az anabolikus fázist és ellensúlyozza a katabolikus hatást, így intenzív növekedési aktivitást biztosít, amely hasznos a szervek és rendszerek megfelelő fejlődéséhez.
A fent említett aktivitások, különösen az izmok, a máj, a limfociták és a hematopoietikus szintek esetében intenzívek, úgy tűnik, molekuláris szempontból, a biológiai jelet követő áramlási közvetítőn keresztül, amelyet az IGF 1 -2, somatomedinek néven ismertek, és amely képes átprogramozni a biológiai jelet. a célsejtek génexpressziója, amely a növekedési fázist támogatja.
Ez a hormon szintetikusan beavatkozik a következőkbe:
- Fehérjeszintézis folyamat, amely támogatja az izmok és a csontváz fejlődését;
- A zsírsavak oxidációja, javítva a zsír tömegveszteségét javító test energia-hozamát;
- Szénhidrát anyagcsere, stimuláló hiperglikémia;
- Az immunrendszer ellenőrzése, az immunrendszeri sejtek számának és kompetenciájának növelése;
- Az eritropoézis javítja az érett eritrociták differenciálódását.
Farmakológiai szempontból ez a hormon rekombináns DNS-technológiával nyerhető, ezáltal korlátozva a GH szerves extrakciójával kapcsolatos kockázatokat, és parenterálisan beadva injekcióval, mivel a gyomor-bél traktusban jelenlévő proteázok nagyfokú érzékenysége van.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. A GÉP-TERAPYÁBAN PEDIATRIKAI PACENTÁK KLINIKAI JELLEMZŐI
Az Egyesült Államok és Kanada között végzett epidemiológiai vizsgálat, amely bizonyítja, hogy a SAIZEN kezelés hatékony és biztonságos a gyermekgyógyászati betegek számára. Ezek közül mintegy 70% férfi volt és idiopátiás növekedési hormonhiányban szenvedett.
2. A GH ÉS A GENDER HATÉKONYSÁGA
A munka, amely megmutatja, hogy a GH-helyettesítő terápia jól tolerálható felnőtt betegeknél, akiknek a mellékhatásai főként a vízvisszatartással kapcsolatosak. A testösszetétel előnyei férfiaknál intenzívebbek voltak (kb. 3 kg sovány tömeg növekedése), míg a szívműködés javulása szinte azonos volt a két nem között.
3. A GH HATÁSAI A MALNUTRIKUS PATIENTEKRE
Az alacsony dózisú Gh 4 hétig hatékonynak bizonyult az alultáplált idős betegek egészségi állapotának és életminőségének javításában. A sovány tömeg növekedése és a motorfunkciók javulása határozottan hangsúlyosabb volt, mint a kizárólag étrend-beavatkozás során kapottak.
Alkalmazási módszer és adagolás
SAIZEN ®
Por és oldószer 8 mg szomatotropin oldatos injekcióhoz:
a specifikus dózis meghatározása az illetékes orvos feladata, miután megvizsgálta a beteg fiziológiai-patológiai jellemzőit, a klinikai kép súlyosságát és a kapcsolódó terápiás célokat.
Az adagolási ütemtervet, amelynek különböző fázisokat kell követnie, a dózis fokozatos növelésével jellemezhető, szükségszerűen a beteg egészségi állapotának és a terápia biológiai hatékonyságának értékeléséhez hasznos hematokémiai elemzéseknek kell kísérnie.
Elvileg a maximális dózis napi 1 mg GH-ra korlátozódik.
Figyelmeztetések SAIZEN ® - szomatotropin: növekedési hormon
A GH-terápia biológiai komplexitása egy speciális orvos felügyeletét igényli mind az adagolás meghatározási fázisában, mind a terápiás folyamat során, hogy elkerülhető legyen a súlyos mellékhatások megjelenése, és ezzel egyidejűleg értékelje a klinikai hatékonyságot. terápiát.
A teljes kezelési időszakot periodikus orvosi vizsgálatokkal és a pajzsmirigy működésének, a glükóz metabolizmusának, a vesefunkciónak, a leukocita képletnek és a neurológiai funkciónak a szabályozásával kell kombinálni.
Az első mellékhatások megjelenésekor az orvosnak értékelnie kell a kezelés felfüggesztésének esetleges szükségességét a klinikai kép súlyosbodásának elkerülése érdekében.
A növekedési hormon exogén beadása bizonyos esetekben összefüggésben állhat a szomatotropin antitestek megjelenésével, amelyek jelentősen csökkenthetik a terápiás hatékonyságot és veszélyeztethetik az eredményeket.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a kellemetlen mellékhatásokat az injekció beadásának helyén, beleértve a lipodistrófiát, ideális lenne az orvostudományok szerint forgatni a hormon beoltásának helyét.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A GH biztonságossági profiljának a magzat egészségére vonatkozó, terhesség vagy a szoptatás utáni időszakában történő vizsgálatára alkalmas vizsgálatok hiánya nem teszi lehetővé ezen hormon használatát ezekben az időszakokban.
interakciók
A szomatotropin aktivitását veszélyeztetheti vagy gátolhatja a glükokortikoidok egyidejű bevitele, ugyanakkor ugyanakkor indukálhatja a citokróm p450 aktivitását, ami a különböző hatóanyagok, ezen enzimek szubsztrátjainak fokozott metabolizmusához vezethet, ezáltal csökkentve hatékonyságukat. terápiás.
Ellenjavallatok SAIZEN ® - szomatotropin: növekedési hormon
A SAIZEN ® alkalmazása kontraindikált rosszindulatú neoplasztikus betegségek, a közelmúltban bekövetkezett súlyos műtét, súlyos vesebetegség és veseátültetés esetén, valamint a hatóanyaggal vagy annak segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A SAIZEN ® alkalmazásával kapcsolatban leírt mellékhatások különböző szerveket és rendszereket tartalmaznak, amelyek változatos klinikai lefolyással rendelkeznek, amelyek gyakoriságuk és mértékük tekintetében rosszabbodnak, amikor a hormon beadása figyelmen kívül hagyja a doping gyakorlatba behatoló valódi orvosi igényeket.
Pontosabban, a vízvisszatartás, a perifériás ödéma, az ízületi fájdalom, a myalgia, a paraesthesia és az intrakraniális magas vérnyomás a leggyakrabban dokumentált mellékhatások, valamint a beadás során a bőr megnyilvánulásaival együtt.
A fejfájás, a combcsont epiphízisének csúszása nekrózissal, inzulinrezisztencia, hypothyreosis és a leukémia fokozott kockázata, amint azt egyes tanulmányok dokumentálják, inkább az orvosi szempontból nagyobb aggodalomra okot adó lehetséges mellékhatások.
Megjegyzések
A SAIZEN ® csak orvosi rendelvényre adható el.
A SAIZEN ® használata az orvosi rendelvényen kívül, a sportverseny előtt és alatt tilos a doppingellenes gyakorlat létrehozása.