általánosság
Az aldoláz olyan enzim, amelyet általában számos szövetben és szervben (vázizom, szívizom, máj és agy) találunk. Ezekben a körzetekben részt vesz a glükóz energia előállításában.
A keringő mennyiségű aldoláz vérvizsgálattal kimutatható. Az enzimértékek növekedése a vázizomhoz kapcsolódó bizonyos betegségekre utal, ideértve a Duchenne izomdisztrófiát és a polimioositist is. Az aldoláz a szívizominfarktus és bizonyos krónikus májbetegségek során is fokozódhat.
Mi
Az aldoláz egy mindenütt jelen levő enzim (azaz mindenhol megtalálható a testben). Nagy koncentrációban, különösen az izomszövetben, három különböző izoform formájában (aldoláz A, B és C) található meg.
Az aldoláz glikolízisben részt vesz, azaz a glükóz energiaszubsztrátként való felhasználásában.
Biológiai szerep
Az aldoláz ( ALD vagy ALS ) egy glikolitikus enzim, amely katalizálja a fruktóz-1-6-difoszfát átalakulását két molekulává (glicerinaldehid-3-foszfát és dihidroxi-aceton-foszfát) a glikolízis negyedik reakciójában (energiatermelő metabolikus út) glükózból).
A biokémiai szempontból az aldoláz aktivitás is fontos a fruktóz anyagcserében.
Az aldoláz mindenütt elterjedt, ami azt jelenti, hogy a test minden szövetében eloszlik, különösen akkor, ha a glikolízis a legnagyobb választ az energiaszükségletre, ezért a vázizomban, a májban és az agyban. Mivel különösen nagy a szövetek szintje, a vérben magas aldoláz jelenlétében valószínű, hogy a sejtes (citolízis) máj- vagy izomkárosodás fennáll.
Az aldolázt két alegység alkotja; Négy izoformát ismerünk fel, amelyek három különböző alegységből állnak (A, B és C): az A4-es molekuláris forma dominál a vázizomban, a B4-ben a májban és a C4-ben az agyban és más szövetekben.
Miért mérik
A vérben levő aldoláz koncentrációk bizonyos diagnosztikus jelentőséggel bírnak az izombetegségekben, mint pl.
Meghatározása ajánlott ritka esetekben, ahol feltételezett myositis normál CK-val van. Úgy tűnik, hogy az aldoláz, különösen a CK / aldoláz arány fő haszna a myopathia és az izmok atrófiája közötti különbség.
Normál értékek
Az aldoláz referenciaértékei 0, 5-3, 0 IU / L. tartományban vannak.
Megjegyzés : a vizsga referenciaintervalluma az elemző laboratóriumban használt kor, nem és műszerek szerint változhat. Ezért célszerű a közvetlenül a jelentésben felsorolt tartományokat vizsgálni. Emlékeztetni kell arra is, hogy az elemzések eredményeit az általános orvosnak kell értékelnie, aki ismeri a beteg orvosi történelmét.
Magas Aldolase - okok
Az aldoláz értékek Duchenne izomdisztrófiája, a dermatomyositis, a polimioositis, de nem neurogén atrophia (pl. Sclerosis multiplex vagy myasthenia gravis) esetén emelkednek.
Az aldoláz fokozódhat a krónikus és különösen akut májbetegségek során (korrelálva az ALT párhuzamos emelkedésével), míg az epeutak betegségében változatlan marad.
Magas aldolázok is megtalálhatók a következők jelenlétében:
- Izmos trauma,
- Miokardiális infarktus,
- Néhány tumor (gyomor, tüdő, mell, mieloblasztikus leukémia), \ t
- Hemorrhagiás pankreatitisz,
- Hemolitikus betegségek
- Üszkösödés.
A hepatotoxikus gyógyszerek, a helmintusok és a rovarirtók fokozott aldolázszinteket okozhatnak.
Aldoláz alacsony - okok
Az alacsony aldoláz értékek általában nem kapcsolódnak orvosi problémákhoz és / vagy kóros következményekhez. Ezért ezeket nem tekintik klinikailag relevánsnak.
Hogyan mérjük
Az aldoláz tesztet egy normális perifériás vérvizsgálat után végezzük, amelyet üres gyomorban végeznek.
előkészítés
Az aldoláz meghatározásához szükséges hasznos extrakció előtt legalább 8 órás gyorsulás szükséges. Ebben az időszakban kis mennyiségű vizet lehet venni. Továbbá a vizsga előtt legalább 30 percig álló helyzetben kell lennie.
Az aldoláz-analízis néhány gyógyszer bevétele után megváltoztatható, beleértve a peszticideket és olyan gyógyszereket is, amelyek esetleges mellékhatásként valamilyen hepatotoxicitással rendelkeznek. Az intenzív és a közelmúltbeli fizikai és izomtevékenység befolyásolhatja a vizsgálat eredményét.
Az eredmények értelmezése
Az aldoláz vizsgálatot különösen a múltban volt szükség a vázizomhoz kapcsolódó egyes betegségek diagnosztizálására és megfigyelésére.
Jelenleg ez az elemzés nagyrészt az izomkárosodás markereinek, például a CK (kreatin kináz) értékelésének helyébe került. Azonban meghatározása még mindig hasznos lehet:
- A normális CK-val gyanús myositis esetén;
- A myopathiák (izomdisztrófiák, nekrotizáló myositis stb.) Sejtkárosodásának értékelésében;
- Az izombetegségekkel kapcsolatos diagnosztikai hipotézis támogatása, ideértve a Duchenne izomdisztrófiát és a polimioositist is.
