egészség

Gyógyszerek a magas trigliceridek esetében

A trigliceridek az állati és növényi eredetű élelmiszerekben és az emberi testben található lipidek.

Néhány triglicerid endogén eredetű és a máj által termelt. Ez elsősorban akkor fordul elő, ha a táplálkozás túl sok szénhidrátban és etil-alkoholban, vagy krónikus hiperglikémia jelenlétében van; a fehérje felesleg is hozzájárul.

A vérben a bélben felszívódó triglicerideket lipoproteinek szállítják, amelyeket chilomikronoknak neveznek a külvárosokban.

A máj által szintetizált triglicerideket hordozó lipoproteinek VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein).

A vér trigliceridek krónikus feleslege (emelkedett VLDL) olyan diszlipidémia / hiperlipémia, amely a következőkhöz kapcsolódik:

  • Az elhízás és a tartalék, valamint a metabolikus szindróma egyéb patológiái.
  • Zsírmáj.
  • Atherosclerosis.
  • Szív- és agyi érrendszeri események.
  • Hasnyálmirigy szövődmények.

NB ! A vérben a trigliceridek aránytalan növekedése étkezés után normális; csak akkor válik kórosnak, ha éhgyomorra jelentkezik.

Mi a teendő

A hipertrigliceridémia tünetmentes. Az egyetlen klinikai jel a nagyon súlyos állapotokra (genetikai kórképekre) vonatkozik, és a vér "fehérítésével" nyilvánul meg (a trigliceridek színe nagyon halvány).

Ez azt jelenti, hogy az egész népességnek orvoshoz kell fordulnia:

  • A kockázati tényezők meglátogatása és értékelése:
    • Megszokás.
    • 2. típusú diabetes mellitus.
    • Az alkoholizmus.
    • Hypothyreosis.
    • Nefrotikus szindróma és veseelégtelenség.
    • Béta-blokkoló szerek.
    • Fogamzásgátló tabletta.
    • Diuretikumok (pl. Furoszemid).
    • Szteroid drogok.
  • Vérelemzés.

Pozitív diagnózis esetén elengedhetetlen:

  • Ha azonosítható, megszünteti vagy csökkentheti a lehetséges kiváltószereket (pl. Hiperglikémia).
  • A magas triglicerid diéta-terápiához forduljon egy dietetikushoz.
  • A vényköteles gyógyszeres kezelés megkezdése.
  • Ha hasznos vagy szükséges, vegye fel a kiegészítőket vagy más természetes szereket a magas trigliceridek ellen.
  • Folyamatos motoraktivitás gyakorlása.
  • Túlsúly esetén fogyjon.
  • Más kardiovaszkuláris kockázati tényezők csökkentése:
    • Elhízás.
    • A magas vérnyomás.
    • Hypercho.
    • Hiperglikémia.
    • Oxidatív stressz.

Mit ne tegyünk?

  • Az orvosi előírások figyelmen kívül hagyása.
  • A magas trigliceridek vagy a kapcsolódó paraméterek (vércukorszint) rutinellenőrzésének kihagyása.
  • Végezze el az elemzést anélkül, hogy tisztában lennénk a böjtöléssel.
  • Kövesse a kiegyensúlyozatlan vagy ajánlott étrendet a kétséges szakmaiság forrásaitól.
  • Alkoholfogyasztás.
  • Elfogadni az ülő életmódot.
  • Kenőzsír vagy túlsúly.
  • Tartsuk változatlanul vagy növeljük a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket.
  • Vegyünk olyan gyógyszereket, amelyek a hypertriglyceridaemiát okozhatják vagy súlyosbíthatják.
  • Figyelmen kívül hagyja azokat a betegségeket, amelyek a magas triglicerideket okozhatják vagy súlyosbíthatják.

Mit kell enni

  • Alacsony kalóriatartalmú étrend, hogy a túlsúly esetén fogyjon.
  • Kis adag szénhidrát alapú élelmiszerek:
    • Gabonafélék és származékok (tészta, kenyér, stb.).
    • Burgonya.
    • Szárított hüvelyesek.
    • Nagyon édes gyümölcs.
  • A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek közül előnyben részesíti az alacsony glikémiás indexűeket:
    • Integrálók vagy szálban dúsítottak (például az inulinhoz hozzáadottak).
    • Teljes hüvelyesek.
    • Kis vagy közepes édes gyümölcs.
  • Az étkezések glikémiás terhelésének csökkentése:
    • A szám növelése (összesen 5-7 körül).
    • A teljes kalóriabevitel csökkentése.
    • Az adagok csökkentése, különösen a szénhidrátban gazdag ételekre vonatkoztatva.
      • A szénhidrátokat minden étkezéskor terjessze ki (kizárólag a vacsora vagy az esti snack kivételével).
  • Csökkentse az étkezések glikémiás indexét:
    • Az alacsony kalóriatartalmú, rostokban gazdag zöldségek mennyiségének növelésével: radicchio, saláta, cukkini, édeskömény, stb.
    • Alacsony zsírtartalmú és fehérjetartalmú ételek gazdagítása (lassú emésztés és a cukrok felszívódása és a glikémiás túlfeszültség megelőzése):
      • Extra szűz olívaolaj.
      • Csirkemell, tőkehal filé, tojás, sovány ricotta, könnyű tej pehely stb.
  • Ha lehetetlen megszüntetni az alkohollal szembeni attitűdöt, inkább a vörösbor (maximum 1-2 kis pohár naponta).
  • Egyél omega-3-ban gazdag ételeket:
    • Eikoszapentaén és dokozahexénsav (EPA és DHA): biológiai szempontból nagyon aktívak. A halászati ​​termékekben és algákban találhatók. Védő szerepet játszanak az anyagcsere-patológiák ellen. Ezek jelentősen csökkentik a magas vércukorszint által okozott egyensúlyhiányokat és csökkentik a triglicerideket. A tápanyagokban gazdag élelmiszerek a következők: szardíniai, makréla, bonito, alaccia, hering, alletterato, tonhal hasa, tűhal, algák, krill stb.
    • Alfa linolénsav (ALA): kevésbé aktív. Az EPA prekurzoraként ugyanaz a funkciója van. Elsősorban a növényi eredetű bizonyos élelmiszerek zsírrészében vagy az olajokban található: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
  • Vitamin antioxidánsokban gazdag élelmiszerek fogyasztása; védje a szabad gyökök oxidatív stressztől (erősen korrelál az összes anyagcsere rendellenességgel és a kapcsolódó szövődményekkel):
    • E-vitamin A készítmény (karotinoidok): zöldségek és vörös vagy narancssárga gyümölcsök (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, squash, paradicsom stb.); kagylóban, tejben, sárgában és sajtban is megtalálhatók.
    • C-vitamin: savanyú gyümölcsök és néhány zöldség (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kiwi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta stb.).
    • E-vitamin: a magok zsírrésze és a relatív olajok (búza csíra, kukorica csíra, szezám stb.); kis mennyiségek is megtalálhatók a zöldségekben és a zsíros gyümölcsökben (pl. avokádó).
  • Előnyösek a polifenolokban gazdag élelmiszerek (egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok). Ezek az antioxidánsok csökkentik az oxidatív stresszt és javítják az anyagcserét; csökkenti a szénhidrátok felszívódásának sebességét. Gazdagok: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcs- és kapcsolódó magok (gránátalma, szőlő, bogyók, stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák stb.
  • Kövesse egy kis gyorsaságot minden nap, ha kihasználja az éjszakai pihenést. Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a böjtölés jelentősen javítja a vércukor- és trigliceridémiás paramétereket. Anélkül, hogy veszélyeztetnénk az étrend általános eloszlását és egyensúlyát, körülbelül 10-12 órát lehet eltölteni az esti utolsó étkezés és a következő nap első napja között.

Mi nem enni

  • Kevés étel és nagyon bőséges.
  • Magas kalóriatartalmú ételek, különösen finomított cukorban gazdag.
  • A nagy glikémiás terhelésű vagy túl gazdag ételek: tészta, kenyér, pizza, pékáru, polenta, rizs, burgonya, nagyon édes gyümölcs, lekvár, édesség stb.
  • Magas glikémiás indexű élelmiszerek: főtt rizs, főtt burgonya, gyümölcslé, néhány nagyon édes gyümölcs (érett banán stb.), Édesség stb.
  • Élelmiszerek, amelyek szénhidrátokat tartalmaznak kevés szálral: fehér kenyér, fehér tészta, polenta, stb.
  • Naponta 1-3 egység feletti alkohol.
  • "Jó zsírok" szegény élelmiszer.
  • "Rossz lipidekben" gazdag élelmiszerek:
    • Telített zsírsavak: mindenekelőtt zsíros sajtokban, gyorsételekben (burgonya, hamburgerek, stb.), Zsíros húsdarabokban, bifraktált olajokban stb.
    • Hidrogénezett zsírsavak (különösen transz formában): trópusi olajokkal, margarinokban sült élelmiszerekben, édes és sós ételekben készített junk élelmiszerekben stb.
  • Rossz vagy kimerült vitamin- és polifenol antioxidáns élelmiszerek:
    • Csak zöldség és főtt gyümölcs.
    • Csak zöldség vagy tartósított gyümölcs (konzerv, szárított, sózott, pácolt, olajban stb.).

Természetes gyógymódok és jogorvoslatok

A magas trigliceridszint csökkentésére szolgáló természetes megoldások között felismerjük:

  • Sport vagy fizikai motoros aktivitás: megakadályozza a hipertrigliceridémiát és elősegíti a kezelést. Továbbá csökkenti az atherosclerotikus és a kardiovaszkuláris kockázatot. Az aerob tevékenységeket hatékonyabbnak tekintjük.
  • Oldható rost-kiegészítők: modulálja az összes tápanyag bél felszívódását; csökkentik a vérben a glikémiás csúcsot is, megakadályozzák az inzulin túlfeszültséget, amely kedvez a trigliceridek növekedésének. Néhány példa az oldható rostban gazdag termékekre: psyllium mag, glükomannán, kitozán, guárgumi és más íny, garcinia cambogia stb.
  • A kitozán kiegészítők: ez egy nem elérhető szénhidrát, amelyet a rákfélék héjában lévő kitinből nyerünk. képesek megakadályozni a zsírok bélfelszívódását.
  • Halászati ​​termékekből nyert olajokon alapuló kiegészítők:
    • Tőkehalmáj olaj: omega-3 esszenciális zsírsavakban (EPA és DHA), D-vitaminban és A-vitaminban gazdag.
    • Krillolaj: a krill az úgynevezett plankton része; valamint az omega-3 esszenciális zsírsavak (EPA és DHA) is gazdag A-vitaminban.
    • Hínárolaj: omega-3 esszenciális zsírsavakban (EPA és DHA) gazdag.
  • A gabonafélék csíráiból származó olajokból származó kiegészítők: a leggyakoribb a búza. Rengeteg esszenciális többszörösen telítetlen zsírsavakban és E-vitaminban gazdag.
  • Vitamin antioxidáns kiegészítők.
  • Polifenol antioxidánsok kiegészítése.
  • Fytoszterol-kiegészítők.

Farmakológiai ellátás

  • Fibrátok: különösen akkor alkalmazhatók, ha a trigliceridek meghaladják a 885 mg / dl értéket. Ők is harcolnak a rossz koleszterinnel.
    • Fenofibrát (pl. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
    • Gemfibrozil (pl. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
  • Statinok: jobban alkalmazzák a koleszterinszint csökkentő terápiát, de hatékonyak az enyhe hipertrigliceridémia kezelésében is.
    • Atorvasztatin (pl. Totalip, Torvast, Xarator).
    • Simvastatin (pl. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
    • Pravasztatin (pl. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
  • Nikotinsav-származékok: gátolják a trigliceridek és a koleszterin szintézisét, ezáltal csökkentve a szérumszintet.
    • Acipomix (pl. Olbetam)
  • Omega-3 zsírsavak (pl. Esapent, Seacor, Eskim).
  • Az epesav-szekvenáló szerek: csak statin rezisztencia esetén jelennek meg a hipertrigliceridémia összefüggésében. Fibrátokkal vagy statinokkal kell társítaniuk.
    • Colestipol (pl. Colestid).
    • Kolesztiramin (pl. Questran).
    • Coleselvam (pl. Cholestagel).

megelőzés

  • Fizikai aktivitás: a legjobb megoldás az, hogy a sportot minden nap gyakoroljuk. Nagy mennyiségű munka nem szükséges; éppen ellenkezőleg, a munkamenet szegmentálása hatékonyabbá válik kétszer (a főételek után).
  • Speciális étrend és kiegészítők.
  • Kábítószer-kezelés.
  • Az elhízás és más kapcsolódó fizikai szövődmények kezelése.
  • Távolítsuk el azokat a kockázati tényezőket, amelyekre beavatkozás lehetséges (születésszabályozó tabletták, diuretikumok stb.).

Orvosi kezelések

Nem ismert, hogy más gyógykezelések segítenek csökkenteni a magas trigliceridszintet a vérben.