A trigliceridek az állati és növényi eredetű élelmiszerekben és az emberi testben található lipidek.
Néhány triglicerid endogén eredetű és a máj által termelt. Ez elsősorban akkor fordul elő, ha a táplálkozás túl sok szénhidrátban és etil-alkoholban, vagy krónikus hiperglikémia jelenlétében van; a fehérje felesleg is hozzájárul.
A vérben a bélben felszívódó triglicerideket lipoproteinek szállítják, amelyeket chilomikronoknak neveznek a külvárosokban.
A vér trigliceridek krónikus feleslege (emelkedett VLDL) olyan diszlipidémia / hiperlipémia, amely a következőkhöz kapcsolódik:
- Az elhízás és a tartalék, valamint a metabolikus szindróma egyéb patológiái.
- Zsírmáj.
- Atherosclerosis.
- Szív- és agyi érrendszeri események.
- Hasnyálmirigy szövődmények.
NB ! A vérben a trigliceridek aránytalan növekedése étkezés után normális; csak akkor válik kórosnak, ha éhgyomorra jelentkezik.
Mi a teendő
A hipertrigliceridémia tünetmentes. Az egyetlen klinikai jel a nagyon súlyos állapotokra (genetikai kórképekre) vonatkozik, és a vér "fehérítésével" nyilvánul meg (a trigliceridek színe nagyon halvány).
Ez azt jelenti, hogy az egész népességnek orvoshoz kell fordulnia:
- A kockázati tényezők meglátogatása és értékelése:
- Megszokás.
- 2. típusú diabetes mellitus.
- Az alkoholizmus.
- Hypothyreosis.
- Nefrotikus szindróma és veseelégtelenség.
- Béta-blokkoló szerek.
- Fogamzásgátló tabletta.
- Diuretikumok (pl. Furoszemid).
- Szteroid drogok.
- Vérelemzés.
Pozitív diagnózis esetén elengedhetetlen:
- Ha azonosítható, megszünteti vagy csökkentheti a lehetséges kiváltószereket (pl. Hiperglikémia).
- A magas triglicerid diéta-terápiához forduljon egy dietetikushoz.
- A vényköteles gyógyszeres kezelés megkezdése.
- Ha hasznos vagy szükséges, vegye fel a kiegészítőket vagy más természetes szereket a magas trigliceridek ellen.
- Folyamatos motoraktivitás gyakorlása.
- Túlsúly esetén fogyjon.
- Más kardiovaszkuláris kockázati tényezők csökkentése:
- Elhízás.
- A magas vérnyomás.
- Hypercho.
- Hiperglikémia.
- Oxidatív stressz.
Mit ne tegyünk?
- Az orvosi előírások figyelmen kívül hagyása.
- A magas trigliceridek vagy a kapcsolódó paraméterek (vércukorszint) rutinellenőrzésének kihagyása.
- Végezze el az elemzést anélkül, hogy tisztában lennénk a böjtöléssel.
- Kövesse a kiegyensúlyozatlan vagy ajánlott étrendet a kétséges szakmaiság forrásaitól.
- Alkoholfogyasztás.
- Elfogadni az ülő életmódot.
- Kenőzsír vagy túlsúly.
- Tartsuk változatlanul vagy növeljük a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket.
- Vegyünk olyan gyógyszereket, amelyek a hypertriglyceridaemiát okozhatják vagy súlyosbíthatják.
- Figyelmen kívül hagyja azokat a betegségeket, amelyek a magas triglicerideket okozhatják vagy súlyosbíthatják.
Mit kell enni
- Alacsony kalóriatartalmú étrend, hogy a túlsúly esetén fogyjon.
- Kis adag szénhidrát alapú élelmiszerek:
- Gabonafélék és származékok (tészta, kenyér, stb.).
- Burgonya.
- Szárított hüvelyesek.
- Nagyon édes gyümölcs.
- A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek közül előnyben részesíti az alacsony glikémiás indexűeket:
- Integrálók vagy szálban dúsítottak (például az inulinhoz hozzáadottak).
- Teljes hüvelyesek.
- Kis vagy közepes édes gyümölcs.
- Az étkezések glikémiás terhelésének csökkentése:
- A szám növelése (összesen 5-7 körül).
- A teljes kalóriabevitel csökkentése.
- Az adagok csökkentése, különösen a szénhidrátban gazdag ételekre vonatkoztatva.
- A szénhidrátokat minden étkezéskor terjessze ki (kizárólag a vacsora vagy az esti snack kivételével).
- Csökkentse az étkezések glikémiás indexét:
- Az alacsony kalóriatartalmú, rostokban gazdag zöldségek mennyiségének növelésével: radicchio, saláta, cukkini, édeskömény, stb.
- Alacsony zsírtartalmú és fehérjetartalmú ételek gazdagítása (lassú emésztés és a cukrok felszívódása és a glikémiás túlfeszültség megelőzése):
- Extra szűz olívaolaj.
- Csirkemell, tőkehal filé, tojás, sovány ricotta, könnyű tej pehely stb.
- Ha lehetetlen megszüntetni az alkohollal szembeni attitűdöt, inkább a vörösbor (maximum 1-2 kis pohár naponta).
- Egyél omega-3-ban gazdag ételeket:
- Eikoszapentaén és dokozahexénsav (EPA és DHA): biológiai szempontból nagyon aktívak. A halászati termékekben és algákban találhatók. Védő szerepet játszanak az anyagcsere-patológiák ellen. Ezek jelentősen csökkentik a magas vércukorszint által okozott egyensúlyhiányokat és csökkentik a triglicerideket. A tápanyagokban gazdag élelmiszerek a következők: szardíniai, makréla, bonito, alaccia, hering, alletterato, tonhal hasa, tűhal, algák, krill stb.
- Alfa linolénsav (ALA): kevésbé aktív. Az EPA prekurzoraként ugyanaz a funkciója van. Elsősorban a növényi eredetű bizonyos élelmiszerek zsírrészében vagy az olajokban található: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
- Vitamin antioxidánsokban gazdag élelmiszerek fogyasztása; védje a szabad gyökök oxidatív stressztől (erősen korrelál az összes anyagcsere rendellenességgel és a kapcsolódó szövődményekkel):
- E-vitamin A készítmény (karotinoidok): zöldségek és vörös vagy narancssárga gyümölcsök (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, squash, paradicsom stb.); kagylóban, tejben, sárgában és sajtban is megtalálhatók.
- C-vitamin: savanyú gyümölcsök és néhány zöldség (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kiwi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta stb.).
- E-vitamin: a magok zsírrésze és a relatív olajok (búza csíra, kukorica csíra, szezám stb.); kis mennyiségek is megtalálhatók a zöldségekben és a zsíros gyümölcsökben (pl. avokádó).
- Előnyösek a polifenolokban gazdag élelmiszerek (egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok). Ezek az antioxidánsok csökkentik az oxidatív stresszt és javítják az anyagcserét; csökkenti a szénhidrátok felszívódásának sebességét. Gazdagok: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcs- és kapcsolódó magok (gránátalma, szőlő, bogyók, stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák stb.
- Kövesse egy kis gyorsaságot minden nap, ha kihasználja az éjszakai pihenést. Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a böjtölés jelentősen javítja a vércukor- és trigliceridémiás paramétereket. Anélkül, hogy veszélyeztetnénk az étrend általános eloszlását és egyensúlyát, körülbelül 10-12 órát lehet eltölteni az esti utolsó étkezés és a következő nap első napja között.
Mi nem enni
- Kevés étel és nagyon bőséges.
- Magas kalóriatartalmú ételek, különösen finomított cukorban gazdag.
- A nagy glikémiás terhelésű vagy túl gazdag ételek: tészta, kenyér, pizza, pékáru, polenta, rizs, burgonya, nagyon édes gyümölcs, lekvár, édesség stb.
- Magas glikémiás indexű élelmiszerek: főtt rizs, főtt burgonya, gyümölcslé, néhány nagyon édes gyümölcs (érett banán stb.), Édesség stb.
- Élelmiszerek, amelyek szénhidrátokat tartalmaznak kevés szálral: fehér kenyér, fehér tészta, polenta, stb.
- Naponta 1-3 egység feletti alkohol.
- "Jó zsírok" szegény élelmiszer.
- "Rossz lipidekben" gazdag élelmiszerek:
- Telített zsírsavak: mindenekelőtt zsíros sajtokban, gyorsételekben (burgonya, hamburgerek, stb.), Zsíros húsdarabokban, bifraktált olajokban stb.
- Hidrogénezett zsírsavak (különösen transz formában): trópusi olajokkal, margarinokban sült élelmiszerekben, édes és sós ételekben készített junk élelmiszerekben stb.
- Rossz vagy kimerült vitamin- és polifenol antioxidáns élelmiszerek:
- Csak zöldség és főtt gyümölcs.
- Csak zöldség vagy tartósított gyümölcs (konzerv, szárított, sózott, pácolt, olajban stb.).
Természetes gyógymódok és jogorvoslatok
A magas trigliceridszint csökkentésére szolgáló természetes megoldások között felismerjük:
- Sport vagy fizikai motoros aktivitás: megakadályozza a hipertrigliceridémiát és elősegíti a kezelést. Továbbá csökkenti az atherosclerotikus és a kardiovaszkuláris kockázatot. Az aerob tevékenységeket hatékonyabbnak tekintjük.
- Oldható rost-kiegészítők: modulálja az összes tápanyag bél felszívódását; csökkentik a vérben a glikémiás csúcsot is, megakadályozzák az inzulin túlfeszültséget, amely kedvez a trigliceridek növekedésének. Néhány példa az oldható rostban gazdag termékekre: psyllium mag, glükomannán, kitozán, guárgumi és más íny, garcinia cambogia stb.
- A kitozán kiegészítők: ez egy nem elérhető szénhidrát, amelyet a rákfélék héjában lévő kitinből nyerünk. képesek megakadályozni a zsírok bélfelszívódását.
- Halászati termékekből nyert olajokon alapuló kiegészítők:
- Tőkehalmáj olaj: omega-3 esszenciális zsírsavakban (EPA és DHA), D-vitaminban és A-vitaminban gazdag.
- Krillolaj: a krill az úgynevezett plankton része; valamint az omega-3 esszenciális zsírsavak (EPA és DHA) is gazdag A-vitaminban.
- Hínárolaj: omega-3 esszenciális zsírsavakban (EPA és DHA) gazdag.
- A gabonafélék csíráiból származó olajokból származó kiegészítők: a leggyakoribb a búza. Rengeteg esszenciális többszörösen telítetlen zsírsavakban és E-vitaminban gazdag.
- Vitamin antioxidáns kiegészítők.
- Polifenol antioxidánsok kiegészítése.
- Fytoszterol-kiegészítők.
Farmakológiai ellátás
- Fibrátok: különösen akkor alkalmazhatók, ha a trigliceridek meghaladják a 885 mg / dl értéket. Ők is harcolnak a rossz koleszterinnel.
- Fenofibrát (pl. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
- Gemfibrozil (pl. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statinok: jobban alkalmazzák a koleszterinszint csökkentő terápiát, de hatékonyak az enyhe hipertrigliceridémia kezelésében is.
- Atorvasztatin (pl. Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatin (pl. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravasztatin (pl. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Nikotinsav-származékok: gátolják a trigliceridek és a koleszterin szintézisét, ezáltal csökkentve a szérumszintet.
- Acipomix (pl. Olbetam)
- Omega-3 zsírsavak (pl. Esapent, Seacor, Eskim).
- Az epesav-szekvenáló szerek: csak statin rezisztencia esetén jelennek meg a hipertrigliceridémia összefüggésében. Fibrátokkal vagy statinokkal kell társítaniuk.
- Colestipol (pl. Colestid).
- Kolesztiramin (pl. Questran).
- Coleselvam (pl. Cholestagel).
megelőzés
- Fizikai aktivitás: a legjobb megoldás az, hogy a sportot minden nap gyakoroljuk. Nagy mennyiségű munka nem szükséges; éppen ellenkezőleg, a munkamenet szegmentálása hatékonyabbá válik kétszer (a főételek után).
- Speciális étrend és kiegészítők.
- Kábítószer-kezelés.
- Az elhízás és más kapcsolódó fizikai szövődmények kezelése.
- Távolítsuk el azokat a kockázati tényezőket, amelyekre beavatkozás lehetséges (születésszabályozó tabletták, diuretikumok stb.).
Orvosi kezelések
Nem ismert, hogy más gyógykezelések segítenek csökkenteni a magas trigliceridszintet a vérben.