Alacsony nyomás a terhesség alatt

premissza

Az alacsony vérnyomás olyan állapot, amelyben a nyugalmi vérnyomás értékei a normálisnál alacsonyabbak.

Számos értelemben, ha a normális artériás nyomás a 90/60 mmHg és 129/84 mmHg közötti tartományba esik, a hipotenzióban szenvedő betegek 90/60 mmHg-nál alacsonyabb nyugalmi artériás nyomást mutatnak (NB: az első érték) ez az úgynevezett szisztolés vagy maximális nyomás, míg a második érték az úgynevezett diasztolés vagy minimális nyomás ).

Megjegyzés: az alacsony vérnyomást a " hipotenzió " orvosi kifejezés is ismert.

Mi a terhesség alatti alacsony vérnyomás?

A terhesség alatti alacsony vérnyomás nagyon gyakori jelenség, amely szigorúan függ a nő életének ezen időszakának jellegzetes hormonális változásaitól.

Mi az igazi alacsony vérnyomás kialakulása a terhesség alatt?

A terhesség alatti alacsony vérnyomást a perifériás vasodilatáció határozza meg, amely a progeszteron hormon természetes termeléséből származik, és amelynek feladata a magzatnak a megfelelő fejlődéshez szükséges vérellátása. Ezért lényegében a terhesség alatti alacsony vérnyomás abszolút élettani mechanizmus eredménye, amely nélkül nem lehetett megfelelő magzati fejlődés kialakulni.

Ha többet szeretne megtudni a progeszteron terhesség alatti funkciójáról, olvassa el: Hormonok és terhesség

Az olvasóknak emlékeztetni kell arra, hogy a vérnyomást befolyásoló tényezők között az úgynevezett perifériás ellenállások, azaz a véráramlás ellenállások is vannak a kis artériás erek szűkületének állapotából. E rezisztenciák csökkenésével szemben - a perifériás vazodilatáció utáni csökkenés - csökken az artériás nyomás.

Mikor kezdődik és milyen súlyos a terhesség alatt az alacsony vérnyomás jelensége?

Terhes nőknél a vérnyomás fokozatosan csökken a terhesség legkorábbi heteitől.

A 24. terhességi héten a statisztikai átlagok szerint a vérnyomáscsökkenés nagysága körülbelül 5-10 pont, a szisztolés vérnyomás, és alig több mint 10 pont a diasztolés vérnyomás esetében. Lényegében tehát szinte mindig enyhe fokú artériás nyomás csökkenése.

Mennyi ideig tart az alacsony vérnyomás a terhesség alatt?

Terhes nőknél az alacsony vérnyomás olyan állapot, amelyet általában a terhesség második trimeszterének végéig tartanak fenn. Ezután valójában a vérnyomás értékeinek fokozatos emelkedése és visszatérése a születés előtti szintre a terhesség előtti szintre (azaz a terhesség előtt).

A terhesség alatti alacsony vérnyomás kockázati tényezői

A terhesség alatt a vérnyomás csökkenése már nagyon valószínű jelenség.

Vannak azonban olyan körülmények, amelyek még konkrétabbá teszik, és hogy egy nőnek és nőgyógyászának figyelembe kell vennie a lehetséges terhesség idején.

A fent említett körülmények között a főbbek a következők:

• Alkotmányos hipotenzió jelenléte, azaz az enyhe fokú alacsony nyomású hajlam;
• A hormonális betegségek, mint például az Addison-kór vagy a cukorbetegség ;
• A szívbetegségek, mint pl. Bradycardia vagy enyhe aritmiák, jelenléte;
• Az anaemiában szenvedő hajlam;
• A folsav és a B12-vitamin alacsony bevitele az étrenden keresztül.

következmények

Ha krónikusan magas vérnyomású nőknél a terhesség alatti alacsony vérnyomás értékes lehet, sok normotese nő és a legtöbb hipotenzió tüneteit mutató nő a boldog esemény előtt is, a terhességhez kapcsolódó vérnyomáscsökkenés problémát okozhat.

Ezek közül a leggyakoribbak a következők: gyengeség, szédülés, szédülés, ájulás, homályos látás, hányinger, fejfájás és fáradtság.

A gyengeségtől a homályos látásig terjedő tünetek sajátossága az, hogy feltárja magát, különösen az ülő / fekvő helyzetből az álló helyzetbe történő áthaladás során.

Kíváncsiság: a terhesség alatt milyen más jelenségek jellemzőek a perifériás értágítással?

A terhesség alatt a progeszteron által kiváltott perifériás értágítás fokozott gyakorisággal és a szív kimenetelével jár.

Ezek a három esemény együttesen a magzati vérigények kielégítésére szolgál.

Milyen viselkedést okozhat a terhesség alatt az alacsony vérnyomás tünetei?

Számos helytelen viselkedési szokás súlyosbíthatja a terhesség alatti alacsony vérnyomás tüneteit.

Ezen viselkedési szokások között részletesen megjegyezzük:

• Menjen túl gyorsan az ülő vagy fekvő helyzetből .

  Az ülő / fekvő helyzetből a felállóba való hirtelen áthaladás a gravitációs erő miatt a vér hirtelen visszahívását jelenti az alsó végtagokra (ezért a lábakra).

  Ha - mint a hypotonia jelenlétében - a lábak vénás rendszere nem képes azonnal visszaadni az összes lefoglalt vért, és ezáltal ellenzi a vér stagnálását az alsó végtagok szintjén, elkerülhetetlen a vér visszatér a szívbe, és ennek következménye. gyengeség, szédülés, homályos látás és ájulás érzése.

• Feküdjön le a hátán (hát) .

  Különösen a terhesség utolsó két trimeszterében a méh térfogatának növekedése a gyengébb vena cava és a medencei vénák elzáródásához vezethet.

  Ez a probléma különösen nyilvánvaló, ha a várandós nő fekszik, vagy fekszik fekvő helyzetben, így a várandós nők körülbelül egyharmada olyan állapotot alakít ki, amely "fekvő hipotenzív szindróma" néven ismert; a fekvő pozícióból származó hipotenzív szindróma a tünetek széles skáláját tartalmazza - beleértve a tachycardia, a hipotenzió, a szorongás, az émelygés és a szédülés érzését - amelyek mindegyike a fekvő hasi pozícióba vezethető vissza.

• Ne adjon megfelelő folyadékot és / vagy élelmiszert .

  A hipoglikémia és a dehidratáció két kiváltó tényező, és súlyosbítja a hipotenzió állapotát, mivel ezek a szervezetben keringő vér teljes térfogatának csökkenését (hipovolémiát) jelentik.

  Az olvasóknak emlékeztetni kell arra, hogy a vérnyomást befolyásoló körülmények között a térfogat, azaz a szervezetben keringő vér teljes mennyisége.

• Tegyen túl nagy étkezést .

  Az étkezés után az artériás nyomás a fiziológiás redukción megy keresztül, az emésztőrendszerbe való nagyobb véráramlásnak és az alacsonyabb vér perfúziónak a test többi szervéhez való köszönhetően.

  Túl nagy ételek fogyasztása fokozza a fent említett csökkenést, különösen az alacsony vérnyomásnak kitett embereknél, például a terhes nőknél.

• Vegyünk alkoholtartalmú italokat .

  Amellett, hogy káros hatással van a magzat pszicho-fizikai fejlődésére, az ismert vasodilatátor hatásának köszönhetően az alkohol hozzájárul a hipotenzió és az abból eredő rendellenességek súlyosbodásához.

• Hosszú ideig tartsa az állást, különösen, ha statikus .

  Az álló pozíció hosszú időn át tartó statikus karbantartása a gravitáció következtében az alsó végtagokban a vér stagnálását jelenti. Mindez, az alacsony vérnyomásban szenvedő személyben a hipotenzió tüneteit súlyosbítja, mivel nincs megfelelő vér a szívbe.

Más körülmények, amelyek a terhesség alatt súlyosbíthatják az alacsony vérnyomást

A fent leírt viselkedések mellett a terhesség alatti alacsony vérnyomás tovább súlyosbítása is hozzájárulhat:

• A vashiányos anaemia jelenléte, azaz a vér hemoglobin patológiás csökkenése (vérszegénység) a vashiány miatt (vashiány).

  Amellett, hogy a női populációban már meglehetősen gyakori állapot, a vashiányos anaemia még konkrétabb lehetőség a terhes nők számára, mivel a terhesség a vasigény növekedéséhez vezet.

• A magas hőmérséklet .

  A hő elősegíti a perifériás vazodilatációt és a vérnek az alsó végtagokban való megkötését, két tényezőt, amelyek - ahogy más körülmények között is láttuk - hozzájárulnak a vérnyomás csökkenéséhez, különösen azokban az emberekben, akik már hajlamosak a problémára (pl. Terhes nők).

szövődmények

Ha a terhesség alatti vérnyomáscsökkenés enyhe fokú - nagyon ritka - valójában a fő szervek károsodásának kockázata jelentősen nő a várandós anyában.

Továbbá, a tudományos tanulmányok azt mutatták, hogy ilyen helyzetekben nagyobb a hajlam a méhen kívüli terhességre .

A terhesség alatti alacsony vérnyomás káros a magzatra?

Eddig nincs orvos, kutató stb. megfelelő kutatást végzett a terhesség alatti alacsony vérnyomás magzatára gyakorolt ​​pontos hatásairól.

A múltban azonban egyes szakértők előrehaladták a hipotézist, soha nem bizonyították kielégítően, hogy a terhes nő vérnyomásának csökkenése a jövőben születendő gyermekhez vezethet: az alacsony születési súly, a tanulási nehézségek és a halál nagyobb kockázata magzati.

Mikor azonnal orvoshoz kell fordulnom?

A terhesség alatti alacsony nyomás arra kötelezi az érintett terhes nőt, hogy azonnal forduljon a kezelőorvoshoz, vagy ha a következő kórházba megy:

• Ismétlődő hibák;
• Erős fejfájás;
• Tartós hányás;
• A nehézlégzés;
• Rendkívül gyors impulzus;
• Mellkasi fájdalom;
• A test valamilyen részében zavar.

Gyógyszerek

A legtöbb esetben a terhesség alatti alacsony vérnyomás nem igényel specifikus kezeléseket és kezeléseket (így nincsenek gyógyszerek), de csak néhány óvintézkedést igényel, amely alkalmas a hipotenzió tüneteinek szabályozására és annak megelőzésére, hogy túlzottan zavarja a terhes nő életminőségét.

A szóban forgó intézkedések magukban foglalják az előző fejezetben leírt viselkedési szokásokkal és körülményekkel szembeni ellenintézkedéseket, valamint egyéb jogorvoslatokat.

Részletesen itt találhatók ezek az ellenintézkedések és jogorvoslatok:

• Váltás egy ülő / fekvő helyzetből egy álló helyzetbe fokozatosan, nem pedig hirtelen;
• Feküdj a bal oldalon a hátad helyett. Ily módon a szívbe történő véráramlást még fekvő helyzetben is ösztönzik. Ahhoz, hogy a pozíció kényelmesebb legyen, helyezzen egy párnát a combja alá vagy a hátán.

  Különösen fontos, hogy kövessük ezt az ellenintézkedést a terhesség 16. hetétől kezdve;

• Egyél kis, gyakori ételeket és nagy mennyiségű folyadékot ;
• Kerülje az alkoholtartalmú italok fogyasztását ;
• Ha a függőleges helyzetet hosszú ideig tartják fenn, az alsó végtagok mentén stimulálja a vérkeringést a lábizmok időszakos mozgásával . Például hasznos lehet időről időre felkelni a lábujjakra, mivel ez a mozgás olyan összehúzódások és relaxációk váltakozásával jár, amelyek "szivattyúhatásként" hatnak a vér ellen;
• Kerülje a túlzottan meleg és nedves környezetben való tartózkodást ;
• Integrálja a táplálékból a vas bevitelét az orvos által előírt speciális kiegészítőkkel;
• Kerülje el a kávéfogyasztást, különösen este vagy lefekvéskor. A kávé vérnyomáscsökkentő hatású;
• Kerülje az intenzív fizikai aktivitást . Az erőteljes fizikai aktivitást követően a vérnyomás általában csökken;
• Viseljen kompressziós harisnyát . Ez a fajta harisnya előnyben részesíti a vénás vér visszatérését az alsó végtagokból a szívbe, és kiváló eszköz a terhesség alatti vérnyomás ellen.

Kíváncsiság: hogyan lehet felkészülni a terhesség alatti alacsony vérnyomásra

Egy terhes nő csökkentheti az alacsony vérnyomás hatását bizonyos stratégiák alkalmazásával, ideértve: megfelelő hidratálást, kiegyensúlyozott étrendhez való ragadást, vitamin- és folsav-kiegészítőket, valamint egy extra sót adva hozzá diéta.