szem egészsége

glaukóma

általánosság

A glaukóma olyan finom betegség, amely a szemet érinti, lassan elpusztítva a látványt. Olaszországban körülbelül két millió ember szenved, akik közül a legtöbbet figyelmen kívül hagyják. Nagyon gyakran, a glaukóma nem okoz tüneteket, és csak akkor észleli jelenlétét, ha a látás most már veszélybe kerül. Szerencsére a megfelelő terápiákkal kapcsolatos korai diagnózis képes blokkolni az evolúciót a látáskárosodás minimalizálásával.

okai

A néma tolvaj

A glaukóma kifejezés egy heterogén betegségcsoportot azonosít, amelyet az endokuláris nyomás növekedése jellemez.

A szemben, az izzó belsejében folyadék folyik, amely víznek néz ki, és ezért a vizes humor nevét veszi. Ez a folyadék, amely biztosítja a fontos szemészeti struktúrák táplálását, folyamatosan áramlik az izzó belsejében, ahonnan kilép a meghatározott áramlási útvonalakon keresztül.

Amikor ezek a természetes módok elzáródnak, és a termelt vizes humor és az egyik aránya megszűnik, az izzó belsejében lévő nyomás meghaladja a normál 14-16 mmHg értéket. Ha ez a nyomásnövekedés fontos vagy hosszú ideig tart, károsíthatja a látóideget, ami egyfajta elektromos kapcsolat, amely a vizuális információt közvetlenül az agyba továbbítja.

járványtan

A glaukóma főként a 40-es éveket érinti, előfordulása az északi értéknél magasabb, az életkor növekedésével nő (a 60 év alatt a glaukóma kockázata kétszerese, 70 év alatt akár ötször is emelkedik).

Kockázati tényezők

A glaukóma kialakulásának esélye bizonyos betegségek (szemészeti hipertónia, myopia és cukorbetegség), migrénes fejfájás, korábbi szem trauma, egyes gyógyszerek (pl. Kortizon-gyógyszerek) hosszan tartó használata és a betegség ismerete esetén.

Tünetek és szövődmények

Az idegszálak sérülése a fejlett glaukóma jellegzetes vizuális mezőjének fokozatos szűküléséhez vezet. A látás károsodása valójában progresszív, és mivel kezdetben csak az oldalsó látást érinti, észrevétlen, amíg el nem éri a látás nagy részét.

A glaukóma típusai

Az orvosok elsődleges fontosságú különbséget tesznek a glaukóma különböző formái között, a nyitott szögben levőektől a szűk szögűektől .

  • Az első esetben a betegség kezdete lassú és progresszív, mivel a vizes humor kiáramlási rendszerei lassan változnak.
  • A szűk szögű glaukóma miatt, amely az előző egy kevésbé gyakori formája, a betegség hirtelen megjelenik. A kiáramlás elzáródása hirtelen és súlyos, ami olyan tüneteket okoz, mint a szemfájdalom, hányinger, hányás, homályos látás és halók a fények körül.

Vannak más kisebb formák is, amelyek különböző jellemzőkkel és terápiás lehetőségekkel rendelkeznek (veleszületett glaukóma és pigmentáris glaukóma).

megelőzés

MINDEN ÁLLAPOT (a veleszületett glaukóma kivételével) ELŐZŐ

Amikor a glaukómáról beszélünk, nem tudjuk elkerülni a korai megelőzést. Egy egyszerű szemvizsgálat valójában blokkolhatja vagy korlátozhatja a betegség előrehaladását, mielőtt súlyos kár keletkezne.

Éppen ezért a negyvenes életkor után (35 a veszélyeztetett embereknél) ajánlatos legalább két orvosi vizsgálat elvégzése kétévente.

Gondozás és kezelés

Ha a glaukómát időben felismerik és kezelik, a személy élete végéig tarthatja a látását. A jelenlegi terápiás lehetőségek lehetővé teszik a betegség szabályozását a glaukóma súlyosbodásának elkerülésével. Sajnos, mindezek a „gyógyítások” nem elég hatékonyak az elveszett látás helyreállításához.

A terápia és a kontrollok tartósan tartása továbbra is lehetséges, hogy hosszú és fájdalommentes együttélést hozzunk létre a betegséggel.

gyógyszerek

Lásd még: Glaucoma - Glaucoma kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az első megközelítés farmakológiai, általában szemcseppek (blokkolt béta és prosztaglandinok) alkalmazásán alapul. Az előbbiek nagyon hatékonyak, mert 20-25% -kal csökkentik a szemnyomást; azonban asztma és szívbetegségek, beleértve az aritmiákat és az atrioventrikuláris elzáródásokat, ellenjavallt.

A prosztaglandinok talán a leghatásosabb gyógyszer a szemnyomás csökkentésére anélkül, hogy a pilokarpin mellékhatásai lennének, még mindig nagyon érvényes gyógyszerek, amelyek a tanuló sokat szigorításával tovább csökkentik a látóteret.

sebészet

Ha a farmakológiai kezelés nem tudja megfelelően csökkenteni az intraokuláris nyomást, lehetőség van műtétre. Ebben az esetben a glaukóma típusán és a beteg jellemzőin alapuló különböző technikák is léteznek.

A beavatkozás olyan modern lézereket használhat, amelyek kórházi állapotban javíthatják a problémát. Ha a használatuk ellenjavallt vagy nem megfelelő a glaukóma típusához és stádiumához, a hagyományos sebészeti technikát alkalmazzák. A beavatkozás a legtöbb esetben lehetővé teszi a szem belsejében lévő nyomás jelentős csökkentését. Ily módon a vérnyomás csökkenése lehetővé teszi a gyógyszeres kezelés ideiglenes felhagyását vagy legalábbis a csökkentését.

Az összes műtéti eljáráshoz hasonlóan azonban ez a fajta művelet nem jelent ritka szövődményeket. Ezért a műtét általában olyan esetekben van fenntartva, ahol nincs más alternatíva.

szemrövidlátástávollátástávollátásszemtengelyferdülésglaukóma