Kapcsolódó cikkek: A trigeminális ideggyulladás
meghatározás
A trigeminalis neuralgia olyan neuropátiás rendellenesség, amelyet intenzív arcfájdalom jellemez.
A trigeminus az ötödik koponya ideg, amely szimmetrikusan elágazik mind a jobb oldalon, mind balra a fejben, az arcot, a koponya elülső részét és a szájüreget.
A trigeminális neuralgia mögötti pontos mechanizmus még nem egyértelmű. A legtöbb esetben funkcionálisan megváltozik az idegvégződés a lokális demyelinizáció miatt, amely magában foglalja az abnormális ingerek átadását az agyba. Ezt a diszfunkciót a trigeminus ideg és a közelben lévő véredény közötti kapcsolat határozza meg. Néha más körülményektől is függhet: daganatok, sclerosis multiplex plakkjai, traumák, fertőzések vagy más sérülések, amelyek az 5. craniális ideget tömörítik, vagy megszakítják az utat az agyban. A trigeminalis neuralgia elsősorban a felnőtteket, különösen az időseket érinti.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- fülzúgás
- A rágáshoz kapcsolódó fájdalom
- Arcfájdalom
- Szemészeti fájdalom
- Fojtogató a fejben
- Fotofobia
- otalgia
- Paresztézia
- Izomgörcsök
További jelzések
A trigeminalis neuralgia kiváltó fájdalommal jár, amelyet gyakran áramütésnek vagy szempillának neveznek. A fájdalom paroxiszmális (erőszakos és rövid időtartamú), lokalizálva a trigeminális ideg egy vagy több érzékeny ágának megfelelõen: a homlok és a szem, az állkapocs az álla vagy az arc felső része.
Trigeminalis neuralgia előfordulhat figyelmeztetés nélkül. A fájdalmas epizód néhány másodperctől 1-2 percig tart, de több támadás ismétlődhet gyors egymásutánban. Az egyik válság és a másik közötti időközben tompa hátfájás is fennállhat.
Gyakran előfordulhat, hogy egy támadás kiváltható az arc bizonyos területeinek stimulálásával (zónaindítók). A fájdalmat például rezgések vagy az arccal való érintkezés váltja ki, mint például a rágás, a fogak fogmosása, borotválkozás vagy smink alkalmazása.
A legtöbb esetben a neuralgia csak az arc egyik oldalát érinti (egyoldalú). Ritkán a betegek kétoldali fájdalommal rendelkeznek.
A trigeminalis neuralgiát diagnosztizálják a kórtörténet, a fizikai vizsgálat és a képalkotó technikák. Ez utóbbiak különösen hasznosak más okok kizárására, amelyek fájdalomhoz és az arcérzékenység csökkenéséhez vezethetnek (migrén, herpeszes fájdalom, tumor, aneurizma, sclerosis multiplex, stroke, érrendszeri rendellenességek stb.).
A trigeminalis neuralgia krónikus (hosszú távú) betegség. Ha kezeletlen marad, akkor az idővel gyakran rosszabbodik, a támadások pedig rövidebb remissziós időszakok. Számos olyan kezelés áll rendelkezésre, amelyek hatékonyan enyhítik a fájdalmat: a kezelés általában görcsoldó szerek (pl. Karbamazepin vagy gabapentin) vagy műtét alkalmazása. Ha a neuralgia másodlagos, akkor az alapvető okokat kezelni kell.
