általánosság
A krónikus pharyngitis a garat gyulladása (vagy, ahogy sokan a toroknak nevezik), az idővel elhúzódó és fokozatosan megjelenő.
A krónikus pharyngitis tipikus tünetei a következők: a torok fájdalma, rekedtség, nyelési problémák, idegen test érzése a torokban és a torok állandó felszabadításának szükségessége.
A krónikus pharyngitis, a torok és a gége endoszkópiájának pontos diagnosztizálásához garat-tampont és otorinolaringológiai vizsgálatokat lehet szükség.
A krónikus pharyngitis kezelése olyan kezelést foglal magában, amely az okok és a tüneti kezelések sorozata.
Mi a krónikus pharyngitis
A krónikus pharyngitis a garat tartós és fokozatos megjelenése.
A garat az izom-membrán csatorna, amely a száj hátsó részén található (az úgynevezett torokban ), amelynek feladata a táplálék irányítása a nyelőcső felé.
A faringitis az a orvosi kifejezés, amely a torokfájás néven ismert híres állapotot azonosítja.
A krónikus pharyngitis típusai
Az orvosok felismerik a krónikus pharyngitis három típusának létezését:
- A katarrális típus ( krónikus szürkehályoghártyagyulladás ), amelyre jellemző az orr-torlódás bizonyos mértéke és a szeromucinóz mirigyek enyhe duzzadása (nyálkahártyák).
- A hipertrófiai típus ( krónikus hipertrofikus faringitis ), amelyet az előző esethez képest alacsonyabb orr-torlódás és a szeromucinóz mirigyek nagyobb kiterjedése jellemez.
- Az atrofikus típus ( krónikus atrophicus pharyngitis ), amely az idősek számára jellemző, és számos változást okoz a garatra, beleértve a nyálkahártya és az izmok atrófiáját, sápadt és sima megjelenését, és tapadó rostos anyag jelenlétét.
Krónikus pharyngitis és akut pharyngitis
A krónikus pharyngitis ellenzi a gyakrabban előforduló akut pharyngitist, vagyis a garat gyulladását, rövid ideig és gyorsan.
járványtan
Jelenleg nem állnak rendelkezésre statisztikai vizsgálatok a krónikus faringitis előfordulásáról; az egyetlen garancia e garat gyulladásos folyamatára az, hogy ritkább, mint az akut pharyngitis.
okai
A krónikus pharyngitis fő okai a következők:
- Gastroösophagealis reflux betegség . Az orvosi állapot jellemzi a gyomor tartalmának nyelőcső felé történő emelkedés anomális jelenségének folyamatos ismétlődését.
A gasztroesophagealis reflux betegségben szenvedők gyakran gyakori gyulladások áldozatai, nemcsak a nyelőcső (nyelőcsőgyulladás), hanem a gége (laringitis) és a garat is; a fent említett gyulladásos folyamatokért felelős: a gyomor tartalomra jellemző savasság és a nyelőcső, gége és garat extrém érzékenysége;
- A garat-gége vagy a szájüreg szintjén a rosszindulatú daganatok . A krónikus pharyngitis a garat rák (vagy torokrák), a gége rák és a nyelvrák egyike tipikus tünetei (például a nyálkahártya, nyálelváltozás és nyelési problémák).
- Krónikus mandulagyulladás . A palatinus mandulák krónikus gyulladása. Több tényezőtől is függhet, beleértve a fertőző ágenseket is;
- Krónikus sinusitis . Ez a paranasalis sinusok krónikus gyulladása. Ez számos tényező, többek között a fertőző ágensek eredménye;
- Kezeletlen fogászati tályog ;
- Az irritáló anyagok krónikus belégzése . A szennyezett levegő, a cigarettafüst és egyes ipari üzemek mérgező füstjei olyan irritáló anyagokat tartalmaznak, amelyek folyamatos expozíciója a garat tartós gyulladását okozza;
- A garat izmok elhúzódó és túlzott feszültsége . A hang professzionális okokból történő hosszan tartó használata (például az énekesek esetében) a garat izmait fáradhatja, a krónikus gyulladást okozva;
- Túlzott szárazság az otthoni vagy munkahelyi környezetben . Gyakran a fűtési rendszerek helytelen használata, a túlságosan száraz munka- vagy háztartási környezet, a légáteresztő levegő szempontjából, és a garat kronikusan gyulladhat. A levegő szárazsága valójában orrszűkületet okoz, és a száj légzéséhez vezet;
- Légzés a szájon keresztül, krónikus állapotok által okozott, amely az orr légzését akadályozza, mint például a turbinás hipertrófia, az orrpolipok és a krónikus rhinitis.
Orr-légzésszűrők, párologtatják és megtisztítják az inspirált levegőt, és ez garantálja a garat, gége, légcső stb. Egészségét. A szájon keresztül történő légzés viszont nem garantálja a fentieket, és ez kedvez a garat, gége stb. Irritatív és gyulladásos folyamatainak.
- A turbinátok hipertrófia : az orr szenvedése a turbinátok légzőszervi nyálkahártyájának krónikus és állandó duzzanata (az egyes szövetek által lefedett orr-szeptum kis csontos nyúlványai).
A turbinátok duzzanata a belső orrterület csökkenésétől függ, ami alapvető az orr-légzés normális folyamatához;
- Nazális polip: valószínűleg gyulladásos folyamatok eredménye, az orrpolipok puha jóindulatú, többszörös vagy magányos daganatok, amelyek az orrnyálkahártyán vagy a paranasalis sinusokon belül növekednek.
Egy vagy több orrpolip jelenléte akadályozhat, néha még jelentős is, az orr légzésére;
- Krónikus rhinitis : irritáló és gyulladásos folyamat az orrnyálkahártyán, amelynek tünetei fokozatosan, több hónapig tartanak és mérsékelten súlyosak.
A krónikus rhinitis légszomjat igényel a szájon keresztül, mert az orr orrát okozza.
Ki fenyegeti a krónikus pharyngitiset?
A krónikus pharyngitisben leginkább veszélyeztetett emberek: dohányosok, azok, akik nap mint nap az úgynevezett passzív dohányzás áldozatai, énekesek szakmánként, azok, akik naponta lélegzik a mérgező és irritáló anyagokat, a gasztroesophagealis reflux betegségben szenvedők, emberek krónikus sinusitis vagy krónikus mandulagyulladás, és az emberek, akik túl sok időt töltenek túl száraz környezetben a túlzott fűtés miatt.
Tünetek és szövődmények
A krónikus pharyngitis tipikus tünetei és tünetei:
- Torokfájás, különösen reggel;
- Haragság és gyenge hang;
- Idegen test érzése vagy a torokban lévő csomó;
- Szüksége van a torkának állandó felszabadítására;
- Nyelési problémák.
A krónikus faringitis jelei
A krónikus pharyngitis típusától függően a krónikus pharyngealis gyulladás jellemző jelei a következők:
- Orr-torlódás;
- A garat nyálkahártya hipertrófia;
- A torok szeromukinóz mirigyeinek hipertrófia;
- A torok ún. Szubepiteliális torok follikulusainak hipertrófia;
- Vöröses csomók jelenléte a hátsó garat falán;
- Megnövekedett nyálelválasztás;
- Hosszú és hipertrófiai uvula.
Kísérő tünetek
A krónikus pharyngitis tüneti képe magában foglalja a kiváltó okhoz kapcsolódó tüneteket is (kísérő tünetek).
Például a gastroezofagális reflux betegség miatt krónikus faringitis jelenlétében a tünetek a tipikus rendellenességeken kívül olyan problémákat is magukban foglalnak, mint az ismételt regurgitáció és a gyomorégés.
Mikor kell az orvoshoz mennem?
Idővel fennálló torokfájdalom jelenléte, amely nem mutat semmilyen jele annak, hogy a tünetek, például a nyálkásodás, a nyelési problémák stb. Együtt jelentkeznek, érvényes ok arra, hogy kapcsolatba lépjen orvosával és kérjen nyomon követést.
szövődmények
A krónikus pharyngitis szövődményei az októl függően változnak.
Ahhoz, hogy megértsük, a torokrák okozta krónikus pharyngitis a krónikus pharyngitis szignifikánsan eltérő (és sokkal komolyabb) szövődményeihez vezethet, mivel túl sok időt töltenek túlságosan száraz környezetben, a túlzott fűtés miatt.
diagnózis
A krónikus pharyngitis és annak okainak felderítése mindig alapos fizikai vizsgálatsal és alapos orvosi előzményekkel kezdődik; ezért a két alapvető felmérésből származó eredmények alapján folytathatja a következőket:
- Egy garat-tampon;
- Vérvizsgálatok;
- Otorinolaringológiai vizsgálatok;
- A torok és a gége endoszkópos vizsgálata;
- A garat területére vonatkozó MRI vagy CT vizsgálat;
Fizikai vizsgálat és kórtörténet
A fizikai vizsgálat és az anamnézis pontosan meghatározza a meglévő tüneti kereteket és miért vannak bizonyos rendellenességek (tehát a tünetek okai).
A krónikus faringitis egyes esetekben elegendőek a végleges diagnózishoz, beleértve a kiváltó okok azonosítását is.
Pharyngeal tampon és vérvizsgálatok
A diagnosztikus orvos a krónikus pharyngitis, a mandulák, a bénuszok vagy a fogak okozta fertőzés okának kivételével torokváladékot és vérvizsgálatot írhat elő.
Otorinolaringológiai vizsgálatok
Az ENT-tesztek elengedhetetlenek, ha az orvos olyan állapotot feltételez, mint a turbinás hipertrófia.
Endoszkópos vizsgálatok, mágneses rezonancia és CT
Az endoszkópos vizsgálatok, a mágneses rezonanciás képalkotás és a CT a garat területen alapvető instrumentális tesztek a torok, a gége vagy a száj daganatok okozta krónikus faringitis diagnózisában és vizsgálatában.
terápia
A krónikus pharyngitis kezelése mindenekelőtt a kiváltó okok kezelésére irányuló kezelésre ( okozati terápia ), másrészt a tünetek enyhítésére irányuló kezelésre ( tüneti kezelés ).
Causalis terápia
A gyógyulás eléréséhez elengedhetetlen a okozati terápia; végül is elképzelhetetlen gyógyítani a betegséget annak okainak kezelése nélkül.
Ahogyan azt feltételezzük, az okozati terápia a garat krónikus gyulladását okozó tényezőtől függően változik. Ez például azt jelenti, hogy:
- A gasztroezofagális reflux betegség okozta krónikus pharyngitis okozati terápiája minden olyan gyógyszert és kezelést tartalmaz (farmakológiai, kevésbé súlyos esetekben és sebészeti beavatkozások, a legsúlyosabb esetekben), amelyek célja a napi emelkedés számának minimalizálása. gyomor tartalmú nyelőcső;
- A torokrák okozta krónikus faringitisz okozati terápiája magában foglalja a tumor tömegének megszüntetését, sugárterápiával, kemoterápiával és / vagy műtétekkel;
- A dohányzás okozta krónikus pharyngitis okozati terápiája a dohányzás megszüntetése;
- A túlságosan száraz környezetek napi gyakoriságából eredő krónikus faringitisz okozati terápiája a fent említett környezet nedvesítésén alapul, a levegő szárazságának csökkentése érdekében.
Az olvasók biztosan észrevették, hogy bizonyos körülmények között az okozati terápia egyáltalán nem invazív, és egyszerű módosításokat vagy életmódváltást igényel; éppen ellenkezőleg, más helyzetekben invazív kezeléseket (pl. sebészeti beavatkozásokat) igényel, vagy legalábbis komplikációk kockázatát.
Tüneti kezelés
A tüneti kezelés fontos a beteg szenvedésének csökkentéséhez az okozati kezelés alatt.
A krónikus faringitis klasszikus tüneti kezelése lehet:
- A többi hang;
- Öblítsük meg a forró víz és só alapú oldatokat. Gyulladásgátló hatásuk van;
- Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szereket, például paracetamolt, ibuprofent vagy aszpirint;
- Ne dohányozzon (ha a beteg dohányos) és nem gyakori dohányosok;
- Ne látogasson száraz vagy poros területekre.
megelőzés
A krónikus pharyngitis nagyrészt megelőzhető állapot; a legfontosabb megelőző intézkedések közé tartoznak, meg kell említeniük: nem dohányozni, elkerülni a másodlagos füstölést, megvédeni magát bizonyos mérgező vegyi anyagok belélegzésétől, nedvességet biztosítva a túl száraz környezetben és ahol töltik a nap sok órája, és végül ragaszkodj a diétához, amely megőrzi az olyan problémákat, mint a gasztroezofágális reflux betegség.
prognózis
A krónikus pharyngitis prognózisa legalább két tényezőtől függ, amelyek:
- A kiváltó ok. A krónikus pharyngitis prognózisa nagyobb eséllyel bír, hogy jóindulatú, ha az állapotot kiváltó okok kismértékű klinikai jelentőséggel bírnak (azaz nem súlyosak);
- A diagnózis és a kezelés időszerűsége. Különösen bizonyos helyzetekben (pl. Daganatok vagy gastroezofagális reflux betegség) a krónikus faringitis korai diagnózisa és kezelése elengedhetetlen a jobb prognózis reményében.
