A cefuroxim egy baktericid hatású p-laktám típusú antibiotikum (azaz képes bakteriális sejteket megölni).
Cefalexin - kémiai szerkezet
A cefuroxim a második generációs cefalosporin osztályba tartozik, és mint ilyen, az első generációs cefalosporinokhoz hasonlóan hatással van a Gram-pozitív baktériumokkal szemben, de ez utóbbival ellentétben nagyobb hatással van a Gram-baktériumokkal szemben. negatív.
Jelzések
Amit használ
A cefuroxim alkalmazása az erre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések kezelésére utal.
Pontosabban, a gyógyszer a következők kezelésére szolgál:
- Felső légúti fertőzések, mint például - fül, orrszinusz, torok és mandulagyulladás;
- Thoracicus fertőzések, mint például - bronchitis;
- Húgyúti és húgyhólyag-fertőzések;
- Bőrfertőzések;
- Lágyszöveti fertőzések;
- Csont- és ízületi fertőzések;
- Nőgyógyászati fertőzések;
- szepszis,
- hashártyagyulladás;
- agyhártyagyulladás;
- Gonorrhoea penicillinekre túlérzékeny betegeknél;
- A Lyme-kór korai szakaszában.
Továbbá a cefuroximot a sebészeti fertőzések megelőző terápiájában alkalmazzák.
figyelmeztetések
Bár a cefuroxim általában jól tolerálható, óvatosan kell eljárni a gyógyszer beadásakor olyan betegeknél, akiknél a penicillinek vagy más béta-laktám antibiotikumok beadása után anafilaxiás reakciók léptek fel.
Bármilyen allergiás reakció kialakulása szükségessé teszi a cefuroxim-kezelés azonnal abbahagyását.
Amikor a cefuroximot gyermekkori meningitis kezelésére használják, enyhe vagy közepes halláskárosodás fordulhat elő.
A cefuroxim alkalmazása szuperinfektációt okozhat a szervezetben természetesen jelen levő rezisztens baktériumokkal vagy gombákkal (például Clostridium difficile vagy Candida albicans fertőzések).
Megfelelő ellenőrzéseket kell végezni olyan betegeknél, akiknél súlyos hasmenés alakul ki a cefuroxim-kezelés alatt, mivel ez a tünet a pszeudomembranosus colitis előfordulásának jele lehet.
A pszeudomembranosus colitis megjelenésének fő oka a Clostridium difficile szuperinfekciója, amely a cefuroxim hosszú távú terápia után következhet be. A pseudomembranosus colitis enyhébb formái egyszerűen megszüntethetők az antibiotikum kezelés megállításával. A legsúlyosabb formák viszont megfelelő terápiát igényelhetnek.
A cefuroxim alkalmazása megváltoztathatja a vizsgálati eredményeket a vércukorszint meghatározásához.
A cefuroxim mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják az éberséget és a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért óvatosság szükséges.
interakciók
A gyomor savszekréciójának csökkentésére használt gyógyszerek zavarhatják a cefuroxim aktivitását, mivel csökkentik az abszorpciót.
A cefuroxim és más antibiotikumok (pl. Tetraciklinek, makrolidok és kloramfenikol ) egyidejű alkalmazása megakadályozhatja a cefuroxim megfelelő működését.
A Probenecid (köszvény és hiperurikémia kezelésére használt gyógyszer) növelheti a cefuroxim plazmakoncentrációját.
Nem ajánlott a cefuroxim és a nefrotoxikus gyógyszerek - mint például a kanamicin, a streptomicin, a kolisztin, a vankomicin, a neomicin, a gentamicin (antibiotikumok), a furoszemid és az etakrinsav (nagyon erős diuretikumok) vagy az amfotericin (gombaellenes) - együttes alkalmazása. a vese toxikus hatásai miatt.
A cefuroxim csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, ezért ajánlott barrier fogamzásgátló módszerek alkalmazása az antibiotikum kezelés ideje alatt.
Mellékhatások
A cefuroxim különböző típusú káros hatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. A mellékhatások típusa és az intenzitás, amellyel ezek előfordulnak, a betegtől függően változik attól függően, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben.
A cefuroxim-kezelés során a következő mellékhatások fordulhatnak elő.
Allergiás reakciók
A cefuroxim allergiás reakciókat okozhat érzékeny egyéneknél.
Ezek a reakciók viszkető bőrkitörések és / vagy arc- és szájüreg-duzzanat formájában jelentkezhetnek, melynek következtében légzési nehézségek léphetnek fel.
Az akut allergiás reakciók ájulást is okozhatnak.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
A cefuroxim-kezelés többféle kiütést és vezikulumot okozhat. Továbbá a gyógyszer elősegítheti a Stevens-Johnson szindróma vagy a toxikus epidermális nekrolízis kialakulását.
felülfertőződés
A cefuroxim-kezelés elősegítheti a rezisztens baktériumok vagy gombák, például Candida albicans vagy Clostridium difficile fertőzések okozta fertőzések kialakulását .
Emésztőrendszeri betegségek
A cefuroxim kezelés hányingert, hányást, hasmenést, vastagbélgyulladást és hasi fájdalmat okozhat. Ha a hasmenés súlyos formában jelentkezik, a pszeudomembranosus colitis előfordulásának jele lehet.
Vér- és nyirokrendszeri betegségek
A cefuroxim-kezelés vér és nyirokrendszeri rendellenességeket (azaz a vérsejtek előállításáért felelős rendszert) okozhat. Ezek a zavarok:
- Hemolitikus anaemia;
- Plateletopenia (azaz a vérlemezkék számának csökkenése a véráramban), következésképpen a vérzés fokozott kockázata;
- Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése;
- Eozinofília, azaz az eozinofilek vérkoncentrációjának növekedése.
Máj- és epebetegségek
A cefuroxim-kezelés a máj enzimek és a bilirubin vérkoncentrációjának növekedését okozhatja, és elősegítheti a hepatitis és sárgaság előfordulását.
Idegrendszeri rendellenességek
A cefuroxim-kezelés:
- fejfájás;
- szédülés;
- szédülés;
- nyugtalanság;
- idegesség;
- Zavart.
Jarisch-Herxheimer reakció
Ez a reakció akkor következik be, amikor a baktérium toxinok nagy mennyiségben szabadulnak fel a szervezetbe az antibiotikum által okozott bakteriális lízis után, ebben az esetben a cefuroxim okozta.
Ennek a reakciónak a tünetei lehetnek:
- láz;
- hidegrázás;
- fejfájás;
- Izomfájdalmak;
- A bőr kitörése.
Általában ezek a tünetek néhány órától napig tartanak.
Egyéb mellékhatások
A cefuroxim-kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:
- láz;
- A Coombs-teszt eredményeinek módosítása;
- Vese gyulladás;
- A vérerek gyulladása;
- Megnövekedett azotémia (azaz a nem-fehérje nitrogén mennyisége a véráramban);
- A kreatinin fokozott vérkoncentrációja.
Overdose
Ha cefuroxim túladagolása történik, rohamok léphetnek fel.
Túladagolás gyanúja esetén ezért azonnal forduljon az orvoshoz, és menjen a legközelebbi kórházba.
Használati mód - Adagolás
A cefuroxim orális adagolásra alkalmas tabletta formájában, vagy intramuszkuláris vagy intravénás beadásra por formájában, amelyet megfelelő oldószerben kell feloldani közvetlenül a felhasználás előtt.
A tablettákat egy pohár vízzel kell bevenni, lehetőleg étkezés után és rendszeres időközönként.
A cefuroxim adagját az orvosnak a kezelendő fertőzés típusától és súlyosságától függően, valamint a beteg állapotától függően kell megállapítania.
Az alábbiakban néhány, a szokásosan alkalmazott gyógyszerdózisra utaló jelzés látható.
A választott beadási módtól függetlenül, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a szokásosan alkalmazott cefuroxim adagját csökkenteni kell.
Orális adagolás
A fertőzés típusától és súlyosságától függően a felnőtteknél általában a cefuroxim adagja 125-500 mg naponta kétszer vagy háromszor.
Gyermekeknél a szokásos adagolás dózisa napi 10-15 mg / testtömeg kg, a fertőzés típusától és súlyosságától függően.
Intramuszkuláris adagolás
Ebben az esetben a felnőttekben általában alkalmazott cefuroxim dózisa 1, 5-3 g / nap, 2-4 adagra osztva.
Gyermekeknél a felhasznált gyógyszer dózisa naponta 30-100 mg / testtömeg kg, 2-4 adagolásra.
Intravénás alkalmazás
Az ilyen típusú adagolásnál a használt cefuroxim adagja naponta 2-6 mg.
Akció mechanizmus
A cefuroxim baktericid hatást fejt ki a bakteriális sejtfal, a peptidoglikán szintézisének megakadályozásával.
A peptidoglikán egy olyan polimer, amely párhuzamos nitrogénezett szénhidrátláncokból áll, amik az aminosavmaradékok közötti keresztkötésekkel vannak összekapcsolva. Ezek a kötések a transzammidáz enzimnek köszönhetően alakulnak ki.
A cefuroxim a transzammidázhoz kötődve megakadályozza a fent említett kötések kialakulását. Ily módon a peptidoglikánon belül gyenge területek jönnek létre, amelyek a baktériumsejt líziséhez és halálához vezetnek.
Terhesség és szoptatás
Mielőtt a cefuroximot szedné, a terhes nőknek - akiket ismert vagy feltételeznek - és a szoptató anyáknak határozottan tanácsot kell kérniük az orvostól, aki eldönti, hogy mit tegyen.
A gyógyszer használatát a terhesség alatt vagy a szoptatás alatt csak az anya várható előnye és a magzatra vagy újszülöttre gyakorolt potenciális kockázat közötti kapcsolat alapos értékelése után kell elvégezni.
Ellenjavallatok
A cefuroxim alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t
- Ismert túlérzékenység cefuroximmal, más cefalosporinokkal és / vagy más β-laktám antibiotikumokkal, például penicillinekkel szemben;
- Három hónaposnál fiatalabb gyermekeknél.
