endokrinológia

Pajzsmirigy aspiráns

Mi ez és mikor történik

A pajzsmirigy aspiráció egy minimálisan invazív diagnosztikai eljárás, amelyet akkor használnak, ha szükséges a pajzsmirigy-csomó rosszindulatú jellegének megerősítése vagy kizárása.

A pajzsmirigy-csomók - amelyek a tapintással és / vagy diagnosztikai technikákkal kimutatható celluláris klaszterek, például ultrahang- és mirigyszcintigráfia - az esetek körülbelül 5% -ában rosszindulatúak . A kockázat sokkal nagyobb, ha a csomó hidegnek tűnik, ezért nem működik, ultrahangilag szilárd, 1 cm-es vagy annál nagyobb méretű és / vagy kis kalkulációval vagy tartályokkal.

A pajzsmirigy aspirátuma diffúziója lehetővé tette a mirigy sebészeti eltávolításának számának csökkentését, és mindenekelőtt a jól kiválasztott esetekre történő korlátozását, ahol elegendő bizonyíték áll rendelkezésre a pajzsmirigy-csomók rosszindulatú daganatosságáról.

Hogyan van a tű?

A pajzsmirigy tűszúrása meglehetősen egyszerű és biztonságos technika, amelyet akkor használnak, ha egy csomó gyanús echográfiai és szcintigráfiai jellemzőket mutat.

Járóbeteg alapon végzik, a páciens a hátán fekszik, és a fejét egy párnán húzza hátrafelé. Általában nem szükséges anesztézia, sem helyi (néha gyakorolt), sem sokkal kevésbé általános; a vizsgálat a terhesség alatt is elvégezhető, és nincsenek konkrét ellenjavallatok.

Másrészt az aspirált anyag citológiai leolvasása bonyolultabb, amit szakembernek kell elvégeznie (a diagnosztikai pontosság így meghaladhatja a 90% -ot).

Az előzetes műveletek után az orvos gondosan fertőtleníti a nyak elülső részét, és ultrahang-irányítás alatt egy különösen vékony tűt helyez be a pajzsmirigy csomóba. Ily módon lehet egy minimális mennyiségű cellás anyagot felszívni, amelyet ezután bejárnak és rögzítenek a színezendő és mikroszkóp alatt (citológiai vizsgálat) analizált tárgylemezekre.

A lyukasztás és az aspiráció folyamata meglehetősen gyors, az egyes csomópontok számára különböző pontokon történő kivonásokat, valamint az ahhoz kapcsolódó fájdalmat könnyű és jól tolerálható. Továbbá az ultrahang-vezérlés minimálisra csökkenti a létfontosságú nyaki szerkezetek károsodása miatt kialakuló szövődmények kockázatát, mint például a vénák, az artériák és az idegek (a gége idegének sérülése durvaságot okozhat).

Lehetséges szövődmények

Az esetek kis százalékában (kevesebb, mint 5%), a pajzsmirigy aspiráció után a pajzsmirigy belsejében kis hematomák képződhetnek, fájdalmasak, de néhány napon belül spontán felszívódnak. Ritkán a vizsgálat után a fájdalom leküzdheti az egyszerű kényelmetlenséget, és ebben az esetben hatékonyan nyugtathatja a szokásos ellenes fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel.

Készüljön fel a vizsgára

A pajzsmirigy-tűszívás előtt a böjt nem szükséges; mindazonáltal fontos, hogy az orvos előírásainak megfelelően felfüggessze az összes aggregációs kezelést (aszpirin, tiklopidin stb.).