meghatározás
A trachoma olyan fertőző betegség, amely Chlamydia trachomatis által okozott szemet okozó mikroorganizmus, amely a kötőhártya szintjén lokalizálódik és krónikus evolúcióval járó gyulladásos folyamatot okoz.
Ez a gram-negatív baktérium a betegség kialakulását okozza, amelyet a fertőzött személyrel való közvetlen érintkezés során továbbítanak, különösen szemekkel, szemhéjakkal, orr-, torok- és szemelváltozásokkal való érintkezéskor. A fertőzés átvitele szennyezett tárgyakon (például ruházat, zsebkendők, törölközők stb.) Is előfordulhat, vagy vektorok, például legyek.
A bakteriális fertőzés nagyon fertőző, és szinte mindig mindkét szemet érinti.
A trachoma tünetei enyhe viszketéssel és a szem és a szemhéjak irritációjával kezdődnek, és előfordulhatnak a szaruhártya homályossága (homályos látás), a szemfájdalom és - megfelelő kezelés hiányában - állandó vakság.
A betegség okozója ( Chlamydia trachomatis ) világszerte elterjedt, de endemikus (folyamatosan jelen és gyakori) Ázsia, Afrika, Közép- és Dél-Amerika, Ausztrália és a Közel-Kelet számos szegény területén. Valójában a trachomának nagyobb a gyakorisága a száraz éghajlatokban és a homokos régiókban, ahol a társadalmi-gazdasági fejlődés és a rossz higiéniai feltételek miatt is terjed.
A trachoma elterjedt
- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint a trachoma világszerte mintegy 84 millió embert érinti, ebből 8 millió látássérült. Afrika a kontinens, ahol a legmagasabb az előfordulás.
- A trachoma a vakság második leggyakoribb oka (szürkehályog után).
- A gyermekek különösen érzékenyek a fertőzésekre, de lassabban jelentkeznek (a legsúlyosabb tünetek előrehaladott felnőttkorban jelentkezhetnek).
tünetek
További információ: Tünetek Tracoma
A Chlamydia trachomatis behatolása a kötőhártya epitéliumába akut gyulladásos folyamatot eredményez (inkubációs idő: 5-12 nap). Ez az állapot a könnyezés, a hyperemia (a vérben a vérben) és a nyálkahártya-szekréció (nyálka vagy genny) következtében jelentkezik.
A betegség előrehaladtával a tünetek közé tartozik a fotofóbia (a fénytűrőképtelenség), a szaruhártya opacitása (homályos látással) és a szemfájdalom. A kórokozóval való első érintkezés után a betegség lefolyása egy ismétlődő exacerbációval jellemzett krónikus folyamatot vesz igénybe.
A trachoma fő fejlődési szakaszai (és a kapcsolódó tünetek megjelenése):
 | 1) Gyulladás a follikuláris szinten | A fertőzés kezdeti szakasza. A kötőhártya nyálkahártyáján fehéres duzzanatok jelennek meg (tüszők, a Chlamydia trachomatis fertőzésre adott reakció miatt limfocitákat tartalmaznak). |
 | 2) Intenzív gyulladás | Nagyon fertőző fázis. A szem irritálódik, a felső szemhéj sűrűsödésével vagy duzzadásával. |
 | 3) A szemhéj hegek megjelenése | Az ismételt fertőzések a belső szemhéjban hegesedést okoznak (fehér vonalakként jelennek meg). A szemhéjfelület a belső (entrópia) irányába foroghat. A fejlett cicatricialis állapot a szemhéj szintjén sűrűséget okozhat. |
 | 4) Trichiasi | A szemhéj belső bélése továbbra is deformálódik. A szempillák megfordítják orientációjukat, és érintkeznek a szemfelülettel, a dörzsölés következtében irritálják a szaruhártyát. Ez az állapot nagyon fájdalmas. |
 | 5) Szaruhártya opacitása | A szaruhártyát gyulladás érinti, amely krónikussá válik, és ugyanakkor az átlátszatlansághoz vezet. A másodlagos fertőzés a szaruhártya-fekélyek kialakulásához és végül részleges vagy teljes vaksághoz vezethet. |
A trachomát évek óta visszatérő fertőzések után a kötőhártya cikatriciális szklerózisa jellemzi, ami a szemhéj visszahúzódását okozza. A trichiasis fázisa az, amely a legnagyobb visszafordulási kockázatot jelent az irreverzibilis vakságban.
