- Az alacsony sűrűségű lipoproteint (LDL) rossz koleszterinnek nevezik.
- A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) a jó koleszterin.
A lipoprotein egy olyan részecske, amelyre jellemző, hogy egy fehérjehéjba csomagolt lipid szív. A véráramban a zsírok, beleértve a koleszterint is, lipoproteinekbe kerülnek. Csak így érhetik el a különböző szöveteket zavartalanul.
Nyilvánvalóan ez a nómenklatúra nincs értelme, mivel az előző cikkben láttuk, hogy az LDL-ek elengedhetetlenek a koleszterin sejtekhez való elosztásához. Ahhoz, hogy megfelelően működjön, testünknek állandó koleszterin-ellátottságra van szüksége, ha hiányzik!
Azonban a felesleges LDL szerkezeti változásokon megy keresztül, melyeket oxidálószerek, például szabadgyökök okozhatnak, és behatolnak a nagy artériás edények falába. Ez hármas hátrányt eredményez:
- a véráramlás mechanikai akadálya: az oxidált LDL-eket a nagy artériás edények falán helyezik el, miután a makrofágokba beépültek. Az edényfalat alkotó izomsejtek is szaporodnak ezeken a helyeken. Ezáltal egy plakk képződik, amelyet atheroscleroticusnak neveznek, amely idővel növekszik. Ily módon az edény lumenje fokozatosan csökken, és a vér nagyobb nehézséggel áramlik.
- Az artériák falainak csökkentett rugalmassága: az artériák rugalmassága nagyon fontos, mivel a szívpumpa meghajtási hatásával együtt segít a vér lefelé tolásában. Mivel az ateroszklerotikus plakkok csökkentik az artériás rugalmasságot, jelenlétük további akadályt jelent a keringésben.
- Thrombus képződés: a plakk egyes részei leválhatnak, igazi kóborbányákké válhatnak, amelyek bizonyos kapillárisok kitöltéséhez megakadályozzák a vér érkezését az érintett szövetbe.
- Lásd még: atherosclerosis; jó eikozanoidok és rossz eikozanoidok.
E veszélyes helyzetek megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy sokféle antioxidáns étel fogyasszon. Néhány vitamin például képes ellenállni a szabad gyökök káros aktivitásának.
Tehát a rossz koleszterinnek nevezett LDL-ek csak akkor állnak fenn, ha feleslegesek és oxidáltak. Normál helyzetekben nélkülözhetetlenek a test jó egészségéhez.
Ezzel szemben a HDL-t jó koleszterinnek nevezik, mivel valóságos begyűjtő, amely képes a felesleges koleszterinszintet összegyűjteni és a májba szállítani. Innen ez a vegyület az epesókba kerül, a belekbe öntjük és részlegesen kiürülnek.
Az LDL-ek túlzott mértékben jelen lehetnek a magas koleszterin-fogyasztás miatt. Nagyon gyakran másodlagos jelenség, mivel a vérben keringő koleszterin kettős eredetű:
- exogén: állati eredetű élelmiszerekből származik (15% -20%)
- endogén: a szervezet összes sejtje szintetizálja (80%)
Szinte mindig a vérben lévő LDL túlzott koncentrációjának oka a koleszterin fokozott endogén termelésében rejlik.
Általában olyan szabályozás van, hogy ha sok LDL van a keringésben, az endogén szintézis erősen korlátozott. Vannak azonban különböző körülmények, amelyek torzítják ezt a szabályozó mechanizmust, és csökkenti a sejtek érzékenységét az LDL jelenlétére. Minél kisebb a koleszterinszint, annál kisebb a koleszterinszint, és minél több LDL-t szabadítanak fel a keringésben.
Valójában egy sejtnek két lehetősége van: koleszterin beszerzése LDL-ből, vagy teljes autonómia szintetizálása. Általában létezik olyan szabályozás, hogy mindenekelőtt a sejtek LDL-koleszterint használnak, és csak akkor, ha ezek a lipoproteinek hiányoznak az endogén szintézist.
Ha az LDL jelenlétét észlelő receptor hibásan működik, a sejt nem érzékeny az LDL-re, és a keringő koleszterin mennyisége ellenére tovább termel. Így egy olyan ördögi körbe lépünk, amely az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatában általában jelentősen nő.
A vérvizsgálatok elvégzése során különféle paramétereket értékelünk, először a teljes koleszterint. Ez az ábra a különböző lipoproteinekben lévő koleszterin teljes mennyiségét fejezi ki. A 200 mg / 100 ml-nél alacsonyabb értéket helyesnek tekintjük.
Egészen a közelmúltig az orvosok elégedettek voltak ennek az értéknek a kimutatására, de ma is szükséges a jó koleszterin vagy HDL mennyiségének értékelése. Általában ez a paraméter nem lehet kevesebb, mint 40 mg / 100 ml.
Ezért több, mint a teljes koleszterin, ezért fontos értékelni az adatok és a jó vagy a HDL frakció közötti kapcsolatot. Az az állapot, amelyben a teljes koleszterin kissé magasabb a normánál, és amelynél a HDL-frakció is magasabb, az ellenkező esethez képest kedvezőbb az egészségre.
Napjainkban hatékony stratégiákat vizsgálnak a jó koleszterinszint növelése és a rossz koleszterinszint csökkentése érdekében. A fizikai aktivitás például növeli a HDL koncentrációját. Hasonló érvelést lehet tenni az ösztrogénekre, amelyek a menopauzáig a nőknél alacsonyabb kardiovaszkuláris betegségek kockázatát biztosítják, mint a férfiak. Úgy tűnik, hogy azok a populációk, amelyekben az étrend fitoösztrogénekben gazdag (a növényi élelmiszerekben lévő természetes anyagok, például a szója) alacsonyabb kardiovaszkuláris kockázattal rendelkeznek, mint a Nyugatban. A táplálkozási szempont valóban fontos, ezért széles körben kezelték egy speciális cikkben: étrend és koleszterin.
EGÉSZSÉGÜGYI TÁRSADALMI VIZSGÁLATI ÉRTÉKEK:
* A teljes koleszterin: kevesebb, mint 200 mg / dl
* B jó koleszterin (HDL): nagyobb, mint 40 mg / dl
* C trigliceridémia: 50 és 170 mg / dl között
* D rossz koleszterin (LDL): kevesebb, mint 160 mg / dl
* És kockázati index (teljes koleszterin / HDL): kevesebb, mint 5, ha ember vagy 4, 5, ha nő
