általánosság
A lábak síkban vannak, ha alacsonyabb mediális ívük van, mint a normál vagy teljesen hiányzó.
Ennek következtében azok, akik ezt az anatómiai változást szenvedik, olyan lábakkal rendelkeznek, amelyek belső középső része teljesen vagy majdnem a földön nyugszik.
Ha jelen vannak, a leggyakoribb tünetek a következők: lábfájdalom, boka fájdalom, térd fájdalom és túltermelés.
A helyes diagnózis érdekében gyakran elegendő a fizikai vizsgálat és a kórtörténet.
A kezelés a tünetek súlyosságától függ: kevésbé súlyos esetekben a konzervatív terápia elegendő lehet; súlyosabb esetekben a műtét szükséges.
Rövid utalás arra, hogy mi a mediális ív
Amint az alábbi képen látható, az emberi lábaknak a belső szélén van egy felemelt terület, amely leválik a támasztól a talajjal. Ezt az emelt területet mediális ívnek vagy belső hosszirányú ívnek nevezik.
A mediális ív magassága - azaz, hogy az emelt terület mennyire lesz a földről - változik személyenként.
Mi a lapos láb?
A lapos lábak - a sík láb szinguláris alakjában kifejezett terminológiájával is ismertek - anatómiai rendellenességek, amelyek jelenlétében az egyén lábai alacsonyabb mediális ívvel rendelkeznek, mint a normál vagy teljesen hiányzó.
A normál lábú embereknél a lábak belső belső része nem nyugszik a földön: a jobb magasságú ültetvényes ív jelenléte biztosítja a test megfelelő tömegeloszlását a lábon, és jobb hatékonyságot nyújt a gyaloglásnál (olcsóbb) . Mindez az alsó végtagok és különösen a lábak izom-csontrendszeri károsodásának kisebb kockázatát jelenti.
A sík lábú emberekben viszont a lábak belső belső része teljesen a földön nyugszik: ez megváltoztatja a lábak súlyeloszlását és az utóbbit fájdalmas és degeneratív jelenségekre hajlamosítja az ízületek, izmok, csontok és szalagok.
A lapos lábak általában kétoldalú rendellenességek; bizonyos körülmények között azonban csak egy lábat tudnak lefedni.
A GYERMEKEK SZÜKSÉGES SZÜKSÉGES?
Nagyon kisgyermekeknél és egy bizonyos gyermekkorban a lapos lábak legalább két okból állandóak:
- A növényi ív még nem fejlődött ki;
- A lábakban van olyan mennyiségű zsírszövet, amely a belső hosszirányú boltozatot kevéssé láthatóvá teszi.
A normál növekedési út során a csecsemő lábai leereszkednek, és egyre inkább hangsúlyozzák az ültetvényt.
okai
A lapos láb egy veleszületett állapot lehet, amelyet a szülők egyike szomatikus jellegzetességként vagy adaptív állapotként továbbít, bizonyos kedvező tényezők jelenlétét követően.
Az adaptív jellegű sík lábakat előnyben részesítő tényezők közé tartoznak a következők:
- Láb vagy boka trauma;
- Neurológiai vagy neuromuszkuláris rendellenességek, mint például a spina bifida, a cerebrális megbetegedés vagy az izomduzzanat;
- Összekötő szöveti rendellenességek, például Ehlers-Danlos szindróma vagy ízületi hipermobilitás szindróma;
- Hiba a láb csontjainak kialakulásában a méhfejlődés során;
- Az elhízás és a túlsúly;
- Rheumatoid arthritis;
- Öregedés;
- diabétesz;
- Rossz poszturális szokások;
- A nem megfelelő lábbeli használata;
- Hosszú inaktivitási idő;
- A terhesség állapota. Ebben az esetben a hatások átmeneti jellegűek.
Tünetek és szövődmények
További információ: Lapos láb tünetei
Általában a lapos lábak jelenléte nem kapcsolódik bizonyos tünetekhez.
Azokban az esetekben, amikor a növényi ív hiánya tüneti, a leggyakoribb rendellenességek a következők: fájdalom a lábakban (különösen a saroknál vagy a központi rész szintjén), a boka fájdalma, fájdalom a láb alsó részén, térd, csípő fájdalom, alsó hátfájás, túlprobléma, a boka belsejének duzzanata és a lábak izom-csontrendszeri problémái.
A HYPERPRONÁCIÓ MEGJEGYZÉSE
Előfeltétel: a pronation kifejezés azt a forgást jelenti, amelyet a láb a föld felé történő pihenés után azonnal a belső felé hajt. Ezt a pillanatot az első érintkezésnek nevezik, és része a járási ciklus támogatásának.
A lábtámogatás szakértői a túlhangosításról (vagy a túlzott kiejtésről) beszélnek, amikor a láb a támogatási fázis alatt túlzottan befelé forog vagy forog, amikor nem.
A túlzott kiejtés a test súlyát a láb belső (vagy mediális) oldalára helyezi, nem pedig az egész növényre. Más szavakkal, a gyaloglás és különösen a futás során a túlnyomásos személy az összes testtömeget kizárólag a láb belső szélére helyezi.
Mindez destabilizálja a lábat, ami megpróbálja visszaszerezni a stabilitást egy olyan mozdulattal, amely ellentétes a belső forgatás irányába. Ez a kísérlet befolyásolja a láb, különösen a térd és a csípő biomechanikai hatékonyságát.
HOGY KÉRJÜK A DOKTORBAN?
A lapos lábaknak nevezett állapot szükségessé teszi az orvoshoz való fordulást, ha:
- Az alsó végtag lábai vagy bármely más része fájdalmas, annak ellenére, hogy a talpbetétek megfelelően vannak behelyezve a cipőbe;
- A túlzott túlzott túlzás miatt a lábbeli belsejében nagyon gyorsan elhasználják a kopott cipőt;
- A lábak teljesen hiányoznak az ültetvényből. Ilyen körülmények között az egész növény a földön nyugszik;
- A lábak gyengék, merevek és érzéketlenek.
Nagyon gyakori az is, hogy konzultáljunk egy podiatra-val, azaz egy lábbetegséggel foglalkozó szakemberrel és egy ortopédral, aki olyan orvos, aki az izom-, csont-, inak-, kötőszövetrendszer komplex rendszerének diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére szakosodott. és az emberi testben jelenlévő idegek.
diagnózis
A lapos lábak diagnosztizálása elégséges, gyakran a fizikai vizsgálat és az anamnézis.
Az orvosok további diagnosztikai tesztek alkalmazását fontolóra veszik, ha a beteg intenzív tünetekkel panaszkodik (intenzív fájdalom a lábban, a boka és / vagy a térdben).
CÉL ÉS ANAMNÉZIS VIZSGÁLAT
Az objektív vizsgálat az orvos által végzett diagnosztikai manőverek halmaza, hogy ellenőrizze a betegben a rendellenes állapotra utaló jeleket. A gyanús, lapos láb jelenlétében az orvos a páciens lábát elölről, hátulról és gyaloglás közben figyeli.
Az anamnézis a beteg vagy családtagjai által jelentett orvosi érdeklődésre utaló tünetek és tények összegyűjtése és kritikus vizsgálata (NB: a családtagok mindenekelőtt a beteg nagyon kicsi).
X-Ray
A lábakon lévő röntgensugarak képeket készítenek a lábakban lévő csontok és ízületek röntgenlemezén. Nagyon hasznosak az arthritis állapotának azonosításában (ne feledjük, hogy a reumatoid arthritis egy lehetséges tényező, amely a lapos lábat részesíti előnyben).
A röntgensugarak használata a betegnek az emberi egészségre ártalmas kis mennyiségű ionizáló sugárzásnak való kitettségét jelenti. Minden más szempontból az X-sugarak fájdalommentes tesztet jelentenek.
TAC
A lábon lévő CT-vizsgálat lehetővé teszi a lábak képeinek különböző szögekből és részletesebb képminőségét, mint a röntgensugaraknál.
A részletek nagyobb jelenlétének ára van: az ionizáló sugárzásnak való kitettség - amely a képek előállításához használatos - határozottan magasabb, mint a röntgenfelvételen várható.
A CT-vizsgálat végrehajtása teljesen fájdalommentes.
uLTRAHANG
A lábakon lévő ultrahang lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze, mi a helyzet a lábak belsejében lévő lágy szövetek egészségi állapotára. A fájdalommentesség mellett ez egy teljesen nem invazív vizsga is: a monitoron lévő képek előállításához használt ultrahangok egyáltalán nem károsak az emberekre.
NUCLEAR MAGNETIC RESONANCE
A mágneses mezők létrehozásának köszönhetően a lábakon lévő magmágneses rezonancia részletes képet ad a láb lágy szövetéről és keményszövetéről.
A fájdalommentesség mellett ez egy teljesen nem invazív teszt is: a képek létrehozásához használt mágneses mezők egyáltalán nem károsak az emberi egészségre.
kezelés
Ha tünetmentesek (azaz ha nem okoznak semmilyen fájdalmat), a lapos lábak nem igényelnek különleges kezelést.
Másrészt, ha a tünetek súlyosságától függően fájdalmat okoznak, az orvos nem sebészeti terápiát (vagy konzervatív terápiát), vagy sebészeti terápiát választhat.
NEM SZURGÁLIS VAGY VÉDELMI TERAPIA
Ami a nem sebészeti (vagy konzervatív) terápiát illeti, a lehetséges kezelések a következőkből állnak:
- Podiatry láb ortézisek (vagy egyszerűen orthotikumok) használata. A podológiai láb ortéziseket a beteg lábánál modellezzük;
- Nyújtási gyakorlatok (vagy izomhúzódás) a láb minden olyan izmához, amely az Achilles-ínre vonatkozik;
- Ortopéd cipők használata sík lábakhoz;
- Fizioterápiás gyakorlatok a gyalogtechnika és a futó technika fejlesztésére. Általánosságban elmondható, hogy az orvosok a sportot gyakorló betegeket - beleértve különösen a futást, a futást, a járást stb.
- A fogyás diéta programja . Nyilvánvaló, hogy ez a kezelés a túlsúlyos vagy elhízott betegek számára van fenntartva;
- A fájdalom kezelése - a gyógyszerek enyhítése, a fájdalmas érzés csökkentése;
- A fájdalom megjelenését előmozdító tevékenységektől való pihenőidő (pl. Futás, hosszú séták stb.). Alternatív megoldásként az orvosok kerékpározást vagy úszást javasolnak.
Az olvasóknak emlékeztetni kell arra, hogy a konzervatív terápia nem gyógyítja a lapos lábakat, hanem a tünetek enyhítésére szolgáló megoldás.
SZURGIKAI TERAPIA
Az orvosok a lapos lábak műtétét fontolóra veszik, amikor a konzervatív terápia hatástalannak bizonyult (vagy nem adta meg a kívánt eredményt), és a tünetek nagyon intenzívek.
A síklábú működés részletei az anomáliáért felelős anatómiai változásoktól függenek. Ennek alapján meg lehet állapítani, hogy minden páciens önmagában egy esetet képvisel, másként kezelve.
Mint minden sebészeti beavatkozásnál, még a síklábú műtét esetén is, a páciens specifikus preoperatív vizsgálatokon megy keresztül.
megelőzés
A testtömeg ellenőrzése, a fizikai aktivitás következetessége, a kényelmes és jól elkészített lábbeli viselése és a helytelen testtartási viselkedés korrekciója a lapos lábak fő megelőző intézkedése.
