terhesség

Terhességi vizsgák

A terhesség alatt elvégzendő tesztek listája meglehetősen jelentős, de elengedhetetlen a magzat egészségének megítéléséhez, és arra utal, hogy a terhes nő egy személyre szabott higiéniai viselkedési szabálysorozatot tartalmaz, amely fontos a terhesség sikerességéhez.

Jegy mentesség

Az Egészségügyi Minisztérium rendelkezései szerint (HL 245., 1998.10.20.) E vizsgák egy része mentesül a jegytől, egy előre meghatározott naptár tekintetében, amely figyelembe veszi a terhesség különböző szakaszait. Tehát készítsünk egy listát a terhesség alatt általában javasolt vizsgákról, kiemelve a mentességet, vagy sem.

MEGJEGYZÉS: abban az esetben, ha a konkrét feltételek megkövetelik, mivel a veszélyeztetett terhesség jelenlétében a jegy alóli mentesség kiterjeszthető bizonyos, általában fizetett vizsgákra is. Ami az összes ajánlott, de nem ingyenes felmérést illeti, a szakember feladata, hogy lehetőségeket és időzítést javasoljon a különböző szervezetek által meghatározott kritériumok szerint.

Első vizsgálatok

A terhesség 13. hetében kell elvégezni

Teljes vérszám

Kis vérmintával végzett vizsgálat, hogy megvizsgálja a vörösvérsejtekből, a fehérvérsejtekből és a vérlemezkékből álló sejtkomponens - más néven corpusculate - koncentrációját. Ez az elemzés ezért fontos annak megállapításához, hogy van-e eltérés a vérsejtekben. A felmérés mentesül a jegytől.

transzaminázok

A GOT és az SGPT (AST és ALT) a májsejtek által termelt enzimek; következésképpen májkárosodás esetén fokozzák a vér koncentrációját. A vizsga mentesül a jegytől.

Vizelet teszt

A vesefunkció, a máj egészségi állapota, de a cukorbetegség, a gesztózis vagy a preeclampsia és a húgyúti fertőzések esetleges jelenlétének felmérésére is szolgál. A vizsga mentesül a jegytől.

vércukorszint

Egy meglehetősen gyakori vizsgálat, amely lehetővé teszi bármely diabéteszes vagy prediabetikus állapot kiemelését; az utóbbi általában súlyosbítja a terhességet (lásd a terhességi cukorbetegségről szóló cikket). A cukorbetegség kockázatának kitett nőknél ezért szokásos az úgynevezett glükózterhelésű minicurva (vércukorszint 50 g glükóz vizes oldatának bevétele után). A vizsga mentesül a jegytől.

VDRL, TPHA - RPR

Serológiai tesztek a szifilisz diagnosztizálására, amely baktériumbetegség elsősorban szexuális úton vagy vertikálisan, azaz a fertőzött anyától a magzatig terjed. A vizsga mentesül a jegytől.

Toxoplazmózis és rubeola elleni antitestek

A megfelelő IgG és IgM antitesteket értékeljük. Ha az IgG pozitív, azt jelenti, hogy a terhes nő nyugodt maradhat, miután már megbetegedett a betegséggel. Ha mindkettő negatív, megfelelő megelőző intézkedéseket kell hozni a terhesség alatt bekövetkező fertőzés elkerülése érdekében (a toxoplazmózis előtt jól kell mosni a kezét, jól mosni a zöldségeket, nem enni nyersen vagy meggyógyított húsban és tiszteletben tartani minden az általános cikkeket). Ha az IgM magas, azt jelenti, hogy a fertőzés nemrégiben vagy folyamatban van; ezért további vizsgálatokra van szükség annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak a magzatra vonatkozó veszélyek hiányáról. Ha ismeri a korábbi fertőzést, az elemzés elkerülhető a megfelelő dokumentáció bemutatásával. IgG jelenlétében és negatív IgM-ben az elemzést minden hónapban meg kell ismételni. A terhesség ezen szakaszában a vizsga mentesül a jegytől.

Vércsoport és Rh faktor, közvetett Coombs teszt

Mindezeket a vizsgálatokat az anyai és a magzati vér esetleges összeférhetetlenségének ellenőrzésére használják; ebből a célból meg kell ismerni az apa vércsoportját és Rh tényezőjét is. Mindkét vizsga, mentes jegyek kihagyhatók, ha a megfelelő dokumentáció már szerepel az egészségügyi kártyán. Rh negatív nők esetében, vagy legalábbis az immunizálás veszélye esetén a vizsgálatot havonta meg kell ismételni. AB0 inkompatibilitási kockázat esetén (A, B vagy AB apa és anya 0) a vizsga a 28. hét körül hasznos, és meg kell ismételni a terhesség 34. és 36. hetében.

HIV-teszt

Az antitesteket a homonim vírus vagy antigénjei ellen keresik. A HIV-t szexuális úton, transzfúzióval vagy más vérrel érintkezve továbbítja a fertőzött (fecskendők) vagy akár függőlegesen a fertőzött anyától a magzatig.

Szülészeti ultrahang

Az anyának és a magzatnak teljesen ártalmatlan ultrahang használatával a magzat állapotát értékelik. Különösen az első szülészeti ultrahang vizsgálja az embriók randiát, helyét, számát és vitalitását.

Megjegyzések

Ha a terhes nő életkora meghaladja a 35 évet a születési időpontban, ajánlott a prenatális interjú, hogy megállapítsák, hogy a villocentézist (általában a 10. héttől kezdődően) vagy az amniocentézist (általában a 15. héttől kezdve) végezzék el. Mindezeket a felméréseket a lehető legrövidebb időn belül kell lefoglalni annak elkerülése érdekében, hogy a rendelkezésre álló idő nem megfelelő.

Cyto-megalovírus IgG és IgM

Nem mentesített teljesítményjegy. A fertőzés gyakran nem ad tüneteket az anyának, de a fogamzásgátlás termékének függőleges átvitele esetén a magzati idegrendszer károsodása nagyon súlyos lehet. A vizsgálat ismételten felesleges, ha az előző immunitás (pozitív IgG) dokumentálható. Negatív IgG és IgM esetén ismételje meg 30 nap után. Ha az IgM pozitív (a közelmúltban vagy a folyamatban lévő fertőzés jele), azonnal tájékoztassa a nőgyógyászról további részletekért.

Egyéb tesztek ajánlott díjat fizetni: elhízott nőknél vagy diabetes mellitusban veszélyeztetett nőknél: glikált hemoglobin + félhéj orális glükóz betöltés esetén. Ha több mint 36 év, olvassa el az egyes cikkeket a terhességi kombinált tesztről (duo teszt vagy tri teszt + nuchal áttetszőség). Ha a nőnek magas kardiovaszkuláris kockázata van, ajánlott elektrokardiogrammal ellátott kardiológiai látogatás. Ajánlott a pajzsmirigyhormonok (FT3, FT4) és a TSH adagolása a véralvadási kapacitással (PT és PTT) együtt. Végül a hemoglobin elektroforézis és a globuláris ozmotikus ellenállások azt vizsgálják, hogy az anya a veleszületett betegségek hordozója, mint a talaszémia, a mediterrán vagy más anaemia.

Vizsgák a 14. és 18. héten

Az antitestek

Amint azt az előző bekezdésben jeleztük, bizonyos esetekben (IgG és IgM negatív az első vizsgálatnál) meg kell ismételni azokat a teszteket, amelyek Toxo és / vagy Rubella elleni antitesteket keresnek. Ezekben az esetekben a vizsga mentesül a jegytől. Ha mindkettő ismét negatív, fontos a megfelelő megelőző intézkedések betartása ... Ha az IgM magas, akkor a fertőzés nemrégiben vagy folyamatban van; ezért további vizsgálatokra van szükség annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak a magzatra vonatkozó veszélyek hiányáról.

magzatvíz mintavétel

Azok a nők, akik a hasznos időszakban nem vettek részt a villocentézisben, ha a feltételezett születési időpontban 35 évesek vagy annál idősebbek, akkor mindig - a haszonélvezői előnyöket élvezve - az amniocentesis is részesülhetnek.

Teljes vizeletvizsgálat

Ez a vizsga a vesefunkció, a máj egészségének, de a cukorbetegség, a gesztózis vagy a preklampsia és a húgyúti fertőzések esetleges jelenlétének értékelésére is szolgál. Jelentős bakteriuria esetén az előző kontrollnál végezzen vizeletkultúrát is. A vizsga mentesül a jegytől.

Az ebben az időszakban ajánlott tesztek között, amelyek normál körülmények között nem mentesülnek a jegyből, a fertőzéses anyagok, mint például a chlamydia, a mikoplazma és a Gardnerella Vaginalis kutatása céljából a pap tesztet és a hüvelyi tampont emlékeztetjük. Ajánlatos a citomegalovírus-vizsgálatot megismételni az előző kontroll negativitása esetén, míg a cukorbetegségre való hajlam esetén ismételje meg a globális glikémiás értékelést.

FOLYTATÁS: terhességi vizsgálatok »