Jogorvoslatok a boka sprayt

Nézze meg a videót

X Nézze meg a videót a YouTube-on

A boka csípése olyan trauma, amely befolyásolja a láb és a láb közötti kapcsolatot.

Az egyik leggyakoribb sérülés a sportban (röplabda, kosárlabda, futball, rögbi, atlétika stb.), De a mindennapi életben is.

A boka csontja egy olyan károsodás, amely főleg a szalagokat érinti, de néha nem takarítja meg az izmokat és az inakot.

Ez akkor fordul elő, amikor a boka közös kirándulása meghaladja a fiziológiai határt, különösen ellenőrizetlen és passzív módon.

Általában ez a sérülés egyetlen epizód (az ún. „Retort”) eredménye, és az „akut torzítás”. Azonban a krónikus torzulás esetei nem ritkák, vagyis a kevésbé intenzív ingerek ismétlődése miatt az ízületi kompromisszum.

A károsodás elsősorban a belső forgás (gyakrabban) vagy a láb külső részének mozgása miatt következik be.

Mi a teendő

• A csuklós sérülés nagyon nehéz gyógyítani, még inkább, mint a csonttörés. Ez azt jelenti, hogy a legfontosabb tényező a megelőzés (lásd alább).
• Baleset esetén azonnal meg kell érteni, ha a boka vagy a kisebb trauma. Kétség merül fel olyan tünetek jelenlétében, mint például:
• Pain.
• A mobilitás korlátozása.
• Duzzanat.
• Ödéma.
• A boka csípése súlyossága változó. Ha a duzzanat magában foglalja az összes ízületet, és a fájdalom nagyon erős (még ha hematomák nyomai is láthatóak), röntgenfelvétel segítségével meg kell mélyíteni a diagnózist. Ennek lehetővé kell tennie, hogy a torzulást az e sérülésre megállapított négy súlyossági szint egyikébe sorolják.
• FIGYELEM! Ha a "hipotetikus torzítás" olyan helyen van, ahol nehéz elérni a mentőhelyet, a lábbelit nem szabad eltávolítani. A fájdalom és a duzzanat nem teszi lehetővé, hogy visszahelyezzük.
• Helyi és szükség esetén szisztémás vagy injektálható gyógyszerek is használhatók (lásd alább)
• Az akut fázisban a hideg csomagolás nagyon hasznos lehet a duzzanat csökkentésére (lásd alább). Ha a károsodás krónikus, az akut fázis után néhányan hőterápiát javasolnak (az ödéma hiányában a szalagok sérüléseire utalnak).
• A rehabilitációs terápia a torzulás mértékétől függ, másrészt a prognózis. Elvileg azonban tanácsos betartani az alábbi jelzéseket:
• Az akut fázisban:
• Mozdítsa el a bokát.
• Csökkentse a gyulladás és az ödéma / hematoma tényezőit.
• A sérült szalagok mechanikai feszültségének kiküszöbölése.
• Az al-akut fázisban:
• Mechanikusan feszítse meg a csuklót a kollagén szálak helyes irányításához a javítás során. A célok a következők:
• Csökkentse a fájdalmat.
• Helyezze vissza a sajátosságokat.
• Távolítsuk el az izomgörcsöket és az ödémát.
• Kezdje el az erőt.
• Újraoktatás során:
• A proprioceptivitás helyreállítása.
• Visszanyerje az erőt.
• Ismétlődések megelőzése.
• Általában ajánlatos a boka nyugalmát tartani és csak a terápia során aktiválni. A funkcionális helyreállítást a szakember programozza.
• A rehabilitációs fázis után célszerű funkcionális kötést alkalmazni, hogy megakadályozzák a visszaesések kialakulását a motoros aktivitás újraindításakor.
• Ha ajánlott, használjon kinesio szalagot (lásd alább).
• Ha ajánlott, más módszerekkel is javíthatja a gyógyulást (lásd alább).

Mit ne tegyünk?

• Kenőzsír vagy túlsúly.
• Végezze el a potenciálisan kockázatos "hideg" tevékenységeket anélkül, hogy fokozatosan és pontosan felmelegítené.
• Túllépjünk az izom-közös elkötelezettséggel a sportolás korai szakaszaiban vagy a szórványos üléseken. Ez különösen igaz a felnőttekre.
• Nem megfelelő vagy nem megfelelő lábbeli használata.
• Ne végezzen nyújtási és közös mobilitási üléseket.
• Sérülés után kerülje a funkcionális kötést.
• A tünetek és a klinikai tünetek figyelmen kívül hagyása, amelyek torzulásra utalhatnak. Előfordulhat, hogy ragaszkodunk a sérült boka terheléséhez:
• A sérülés súlyosbodása.
• A torzítás krónizálása.
• Ne vizsgáljunk diagnosztikai röntgensugárral, különösen akkor, ha a sérülés nagyon fájdalmas és hematomákkal jellemezhető.
• A baleset után vegye ki a cipőt, ha az orvosi központ messze vagy nehezen megközelíthető.
• A terápiák elhanyagolása. Különösen nagyon káros a rehabilitáció átugrása.
• A sérült boka túlterhelése korán és / vagy túlzottan.

Mit kell enni

Nincs olyan étrend, amelynek célja, hogy jobban vagy gyorsabban gyógyuljon a patkánytól. Néhány óvintézkedés azonban hasznos lehet:

• Az elhízás esetén ajánlott a súly csökkentése. Ez különösen azokra az emberekre vonatkozik, akik hajlamosak ugyanazon az ízületen ismétlődni. A fogyáshoz elegendő a kalóriabevitel 30% -kal történő csökkentése, a (kiegyensúlyozott) eloszlás változatlan marad.
• Növelje a gyulladásgátló molekulák bevitelét:
• Omega-3: eikozapentaénsav (EPA), dokozahexaén (DHA) és alfa-linolénsav (ALA). Gyulladásgátló szerepet játszanak. Az első kettő biológiailag nagyon aktív, és mindenekelőtt a következőket tartalmazza: szardíniai, makréla, bonito, alaccia, hering, alletterato, tonhalhalom, tűhal, algák, krill stb. A harmadik kevésbé aktív, de az EPA előfutára; főleg a növényi eredetű bizonyos élelmiszerek zsírrészében vagy az olajokban található: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
• antioxidánsok:
• Vitaminok: az antioxidáns vitaminok karotinoidok (A-provitamin), C-vitamin és E-vitamin.

  A karotinoidokat zöldségekben és vörös vagy narancssárga gyümölcsökben (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, squash, paradicsom stb.) Tartalmazzák; a kagylókban és a tejben is jelen vannak.

  A C-vitamin jellemző a savanyú gyümölcsökre és néhány zöldségre (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kiwi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta, paradicsom, káposzta stb.).

  Az E-vitamin számos mag és rokon olaj (búzacsíra, kukorica csíra, szezám stb.) Lipidrészében áll rendelkezésre.

• Ásványok: cink és szelén. Az első főleg a következők: máj, hús, tej és származékai, néhány kéthéjú kagyló (különösen osztriga). A második a következők: hús, halászati ​​termékek, tojássárgája, tej és tejtermékek, erősített élelmiszerek (burgonya, stb.).
• Polifenolok: egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok. Nagyon gazdagok: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcs- és kapcsolódó magok (gránátalma, szőlő, bogyók, stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák stb.

Mi nem enni

• Az elhízás megelőzése vagy gyógyítása érdekében célszerű megszüntetni az összes junk élelmiszert és italt, különösen gyors ételeket és édes vagy sós ételeket. Szükséges továbbá a fogyasztás gyakoriságának és a tészta, kenyér, pizza, burgonya, származékok, zsíros sajtok, hús és zsíros halak, tartósított húsok és halak, édességek stb.
• A boka torzulása esetén nem ajánlott az élelmiszerek egyetlen csoportja (vagy inkább az italok) az alkohol. Az etil-alkohol diuretikus hatású, és zavarja az anyagcserét, csökkentve a hatóanyagok hatékonyságát.
• Emlékeztetünk továbbá arra, hogy az omega-6 zsírsavak feleslege „hatással lehet” az omega-3 bevitelével szemben (ami gyulladásgátló).

  Ha nem kompenzálja az omega-3-ban gazdag étrend, ezért jó ötlet lenne elkerülni a linolsavból, gamma-linolénből, dióm gamma-linolénből és arachidonsavból gazdag élelmiszerek bevezetését, mint például: magolaj (különösen a földimogyoró), a szárított gyümölcsök, a hüvelyesek stb.

Természetes gyógymódok és jogorvoslatok

Természetes jogorvoslati lehetőségek a boka csípésére főleg fájdalomcsillapító és rehabilitatív.

• A leggyakrabban használt fájdalomcsillapító rendszer (a gyógyszeres kezelésektől eltérően) kihasználja a hőmérséklet fizikai mechanizmusát:
• Krioterápia: széles körben alkalmazzák az akut fázis kezelésére (legfeljebb 48 óra); 3-4 naponta körülbelül 2 percig használják. Szűkítőedényként hat az ízületi duzzanat csökkentésére. A jeget vízbe kell meríteni és egy speciális zsákba kell helyezni. Az alkalmazás közvetlen, de a hideg égés elkerülése érdekében a bőrt gyapjú ruhával kell védeni.
• Forró csomagok: pontosan az ellenkezője. Nem szabad akut fázisban használni, különösen akkor, ha a boka még duzzadt vagy hematoma. Éppen ellenkezőleg, ezek hasznosak a kötés és az ínsérülések krónikus fájdalma ellen.
• A boka sprain hagyományos rehabilitációs terápiája egy 3 fázisra osztott munkaprogramot tartalmaz:
  1. Proprioceptív átképzés: olyan gyakorlatok, amelyek az érzékenység ösztönzésére és újratervezésére irányulnak, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megismerjük a test helyét a térben:
     • Először ki kell tölteni őket.
     • Ezt követően függőleges helyzetben megengedjük a terheléseloszlást.
     • Ezután a bipodális gyakorlatokat instabil felületeken (körkörös síkok, tabletták stb.) Fogadják el.
     • Folytatódik a közösség elkülönítésével, vagy monopodális és bilaterális módon történő meghívásával.
     • Végül „proprioceptív utazásokat” követünk az ütem adaptálásához és a receptorok stimulálásához az inhomogén terepen való séta során.
  2. Izmos megerősítés: az izmok jó tropizmusa csökkenti az ismétlődő sérülések kockázatát és lehetővé teszi a tevékenységek folytatását:
     • Kezdetben sok sorozatot kell gyakorolni néhány ismétléssel.
     • Kerülje a túlterheléseket, amelyek károsíthatják a már szenvedő rekeszt.
     • Használja a rugalmas vagy szivacs labdát.
     • Később teljes terhelésű gyakorlatokat lehet elvégezni; ezek két típusból állnak:
       • A láb hátsó loggia izomzatának kialakulása.
       • A combizmok erősítése.
  3. A gesztus visszanyerése: a lépés helyreállítása és konkrét sportos mozdulatok.
• Lehetőség van a víz rehabilitációjára is . Ez magában foglalja a vízbe merített testtel végzett gyakorlatok elvégzését, kihasználva az Archimedes elvét és a viszkózus reakciót. 3 fázisra is oszlik:
  1. Proprioceptív újraoktatás: a leggyakrabban használt edzés gyalog, miközben egy úszó tablettát tart a láb alatt.
  2. Izmos megerősítés: gyakorlatok a lábak hajlítási kiterjesztésének lépésével egy úszó támogatásával, úszással uszonyokkal, eszközökkel, amelyek növelik a lábak ellenállását, növelését, elrablását és hajlítás-kiterjesztését.
  3. Gesztus-helyreállítás: gyaloglás előre, hátra, oldalra, futásra, ugrásra, ugrásra és más, az adott tevékenységhez hasonló helyzetekre.
• Néhányan úgy döntenek, hogy a speciális ortotikumok telepítésével javítják a lábbelit: ezek célja a láb és a boka biomechanikájának javítása. Vannak, akik előformáltak, mások testre szabottak.

Farmakológiai ellátás

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID):
• Helyi alkalmazásra: főleg kenőcsök vagy gélek, amelyek 10% Ibuprofen lizin-sót vagy 2, 5% ketoprofént tartalmaznak (például Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® stb.). Előnyük az, hogy helyben járnak el a gyomor és a máj fárasztása nélkül.
• Orális alkalmazásra: például Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Spidifen® stb.). Ezek erősebbek, bár általánosak, mint kenőcsök és gélek. Szükség lehet egy gasztroprotektor használatára. Azok, akik máj- vagy vesebetegségben szenvednek, nem mindig képesek befogadni őket.
• A kortizon:
• Injektálható: ezek csak beszivárgások, amelyeket csak valós igény esetén lehet használni. Nagyon erős gyulladáscsökkentő hatásúak, de hosszabb ideig tartó kezelésük során az érintett szöveteket veszélyeztetik.

megelőzés

• A helyes súly garantálása: az enyhe túlsúly nem jelentős kockázati tényező, de az elhízás közvetlenül a torzulások előfordulásával jár.
• A fűtés: nemcsak a fűtés és a csukló "nyújtása" funkciója, hanem az idegrendszert is szolgálja, hogy alkalmazkodjon a talaj állapotához és a sportos gesztushoz.
• Egy új tevékenység kezdeti szakaszában fokozatosan növeljük az intenzitást: a kezdőknél és a "vasárnapi sportolóknál" nagyon gyakori a torzítás. A klasszikus "foci játék barátaival" gyakran sérüléssel zárul. Ennek oka a túlzott izom-ízületi erőfeszítés és a központi idegrendszer gyenge hatékonysága a mozgások kezelésében.
• Lábbelik: egy nem megfelelő cipő lehet a boka csípésének fő oka. A legjellemzőbb példa a női sarkú cipő, valamint a cipők a labdarúgók, rögbi játékosok stb. (Rosszul kombinálva a terep típusával, nagyon veszélyesnek bizonyulnak). Ezenkívül nem ritka, hogy a kezdő túrázók olyan sérüléseket tapasztalnak, amelyek a boka köré nem eső lapos cipők használatával kapcsolatosak.
• Nyújtás és ízületi mobilitás: ellentmondásosak. Ha a tevékenységtől távol van, elsődleges fontosságú a mozgás rugalmasságának és képességének növelésében; mindazonáltal a legújabb tanulmányok nem találtak összefüggést az ízületi sérülések csökkentésével.
• Egy meglévő sérülés esetén a funkcionális kötés használata nagyon hasznosnak bizonyult az újonnan rehabilitált boka stabilitásának növelésében.

Orvosi kezelések

• Artroszkópos műtét: szélsőséges kezelés, és csak a legsúlyosabb esetekben alkalmazható. Nagyon hasznos lehet, ha a fájdalom nem szűnik meg más terápiákkal, és lehetséges, hogy a boka a váratlan sérülést elrejti. Egy kis kamera beillesztése a közösbe, hogy megjelenítse a helyzetet; ha szükséges, más kis bemetszéseket kell alkalmazni a sérült alkatrészek javításához vagy eltávolításához szükséges eszközök beszúrásához.
• Tecar terápia: ez egy gyógyító rendszer, amely az elektromos kondenzátor elvét használja a boka csípő és más izom ízületi sérülések kezelésére. A tecarterapia mechanizmusa a sérült sejtekben az elektromos töltés helyreállításán alapul, hogy azok gyorsabban regenerálódjanak. Nagyon hatékony lehet. Alkalmazható hipotermiában (hidegben) vagy hipertermia (meleg) esetén.
• Transzkután elektromos idegstimuláció: a TENS egy antalgikus elektroterápia, amely elsősorban a fájdalom ellen hat. Elektromos impulzusokat küldhet a bőrre villamos vezető lemezeken. Ezek blokkolják a fájdalom idegjelzéseit és stimulálják az endorfinok termelését.
• Magnetoterápia: kihasználja a mágneses tér hatásait a testen. Két solenoidot alkalmazunk közvetlenül a bokára. Erőt gyakorol a mágneses, paramágneses és diamagnetikus molekulákra. A magas és alacsony frekvencia előnyökkel jár, ha a kezelés elég hosszú; a statikus hatás hatékonysága nem bizonyított tudományosan. A sejtek, a gyulladás, a gyulladás stb. nagyon sok. 50% -kal csökkentheti a gyógyulási időket, de a hatásosság a sérülésektől függően változik.
• Ultrahang: nagyfrekvenciás akusztikus hullámokat használ. Nagyon hasznos gyulladáscsökkentő, stimuláló edemás újbóli felszívódás és a gyógyulás során kialakuló adhézió feloldása. Hőt termel és növeli a sejtmembránok permeabilitását.
• Lézerterápia: az elektromágneses sugárzást közvetlenül az érintett területen használják. A lézer elektronsugár a sejtmembránra és a mitokondriumokra hat, növeli a metabolikus aktivitást, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, a vazodilatáció kialakulását és a nyirokelvezetés fokozódását.
• Elektrosztimuláció: a boka irányába mutató izmok erősítésére szolgál. Ez mindenekelőtt sérülés után kerül felhasználásra az ismétlődések megelőzése érdekében. Az érintett izmok főként az oldalsó peronealis izmok.
• A fájdalom elleni nemrégiben végzett kezelés a kinesio taping: ez a rendszer kihasználja a tapadó és rugalmas kötések tapadását, amelyek néha kis farmakológiai koncentrációkat tartalmaznak. A boka két kb. 25 cm hosszú csíkkal van ellátva, amelyek ventilátor alakban vannak elrendezve és közöttük keresztezve. Száraz, enyhén fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és gondviselői funkcióval kell rendelkezniük.