meghatározás
A nefritisz a vesét érintő gyulladás: amikor a gyulladás magában foglalja a vese glomerulust, pontosabban beszélünk a glomerulo-nefritiszről, amely akut vagy krónikus módon fordul elő. A pyelonefritisz a medence és a vese parenchyma gyulladása.
okai
A mögöttes októl függően a nefritisz különböző formái megkülönböztethetők. A gyulladásos patológiát az alábbiak okozzák: autoimmun folyamatok (lupus, IgA nefropátia), kábítószer-bevitel (különösen nem szteroid gyulladáscsökkentők), vese / szisztémás betegségek (pl. Cukorbetegség, magas vérnyomás), HIV / AIDS fertőzések, stafilokokok vagy streptokokok.
tünetek
Bár a nefritisz formái többszörösek, a legtöbb visszatérő klinikai tünet szinte azonos: ödéma, hematuria, veseelégtelenség, oliguria, hypercholesterolemia, magas vérnyomás, proteinuria, nefrotikus szindróma, sötét / zavaros vizelet.
Információ a nefritiszről - nefritisz A kábítószerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt a nefritisz - nefritisz kábítószereket szedi.
gyógyszerek
A nefritisz terápiát az alapvető ok alapján kell megállapítani; a gyulladásos vesebetegségek kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek osztályai:
Kortikoszteroidok : IgA nefropátia esetén a gyulladás gátlására alkalmas:
- A prednizon (pl. Deltacortene, Lodotra ) per os, kezdetben 2 mg / kg / nap, osztott dózisban, naponta 3-4 alkalommal, legfeljebb 28 napig. Ezt követően 1-1, 5 mg / kg adagot adunk be naponta, minden második napon 4 hétig. Fenntartási adagolás az ismétlődések megelőzésére: 0, 5-1 mg / kg / nap (a gyógyszer beadása minden második napon, 3-6 hónapig).
- Prednizolon (pl. Solprene, Deltamidrina). Kezdje a terápiát napi 2 mg / kg dózissal három egymást követő napon (max. 28 nap); folytassa a kezelést 1, 5 mg / kg naponta egy hónapig. Karbantartási adagolás: 0, 5-1 mg / kg naponta minden második nap 3-6 hónapig, ahogy azt az orvos jelezte.
- Metilprednizolon (pl. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) ajánlott a lupus erythematosus nephritis esetén. A vese gyulladásos tüneteinek enyhítése érdekében naponta intravénásán legfeljebb 1 gramm hatóanyagot adhatunk be. Általában ez a rövid időszak után egy olyan gyógyszert írnak fel, amely hosszú távon megváltoztathatja a betegség lefolyását; például ciklofoszfamid (immunszuppresszáns) 0, 5-1 g / m2 dózisokban 3-4 hetente 6 hónapig (a lupus nephritisre utal).
ACE-gátlók : hasznosak proteinuria szabályozására és a legfélelmetesebb szövődmények, a krónikus veseelégtelenség megelőzésére. Aktív glomerulonefritisz esetén az ACE-gátlók alkalmazása javasolt a betegség által károsodott glomerulusokra gyakorolt nyomás csökkentése érdekében. Különösen a lupus nephritis kezelésére:
- A Benazepril (pl. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) a kezelés megkezdéséhez ajánlott, napi 10 mg-os adagolással, egyszeri adagban. Cukorbetegség esetén csökkentse az adagot napi 5 mg-ra. A fenntartó terápiában napi 20-40 mg-os dózist ajánlunk 2 adagra osztva. Az adagot 3 naponta növelhetjük, ahogy azt a kezelőorvos jelezte.
- Captopril (pl. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): ajánlott a gyógyszer 25 mg-os adagját naponta háromszor bevenni. A terápiát hosszú ideig kell folytatni, ahogy azt az orvos jelezte. A hatóanyagot általában diabéteszes nefritisz esetén alkalmazzák.
- A lisinopril (pl. Zestril, Ensor, Lisinopril) bizonyos diabéteszes szövődmények, például diabéteszes nefropátia kezelésére. Általában a gyógyszert szájon át kell bevenni 20 mg / nap dózisban. A kezelés időtartamát az orvos állapítja meg.
immunszupresszáns
- Ciklofoszfamid (pl. Endoxan baxter, palack vagy tabletták): ajánlatos orálisan adagolni ezt az alkilezőszert napi 2, 5-3 mg / kg dózisban, 60 és 90 nap közötti időtartamra.
- Takrolimusz (pl. Takrolimusz ACC, Advagraf, Modigraf). A minimális sérülésekkel járó glomerulopátia kezelésére (jellemző 2 és 6 év közötti gyermekek számára). A dózist és a kezelés időtartamát az orvos állapítja meg.
- Ciklosporin A (pl. Sandimmun Neoral), immunszuppresszív gyógyszer és antibiotikum: általában ajánlott, hogy a gyógyszert naponta 4-6 mg / kg dózisban adják be 4 hónapig, kivéve, ha az orvos további utasításokat ad. Különösen a membrános glomerulo-nefritisz esetében.
- Azatioprin (pl. Azatioprin, immunoprin, azafor): a lupus erythematosus okozta nefritisz esetén. A gyógyszer orálisan vagy intravénásan vegye be 1-3 mg / kg dózisban naponta, ahogy orvosa utasította.
Antibiotikumok : ezek a gyógyszerek fertőző nefropátia esetén jelennek meg, és az orvosnak a nefritikus gyulladásért felelős baktériumok szerint kell felírnia.
