vér egészsége

Véradás

általánosság

A véradás során egy bizonyos mennyiségű vért veszünk egy egészséges alanyból, amelyet donornak neveznek, majd átadják azt egy másik személynek, a fogadónak, akinek vérre vagy valamelyik összetevőre van szüksége.

A véradás önkéntes cselekedet, kis erőfeszítés gesztusa, de nagy szolidaritás. Tény, hogy a donor vér egy értékes terápia szempontjából terápiás szempontból, mivel sok sebészeti beavatkozás és sok betegség nagy vérátömlesztést igényel.

A véradás megkezdése előtt az egyénnek gondos ellenőrzéseket és vizsgálatokat kell lefolytatnia annak érdekében, hogy felmérje az egészségi állapota alkalmasságát és a kedvezményezettre nézve semmilyen veszélyt.

A véradás biztonságos eljárás, egyszerű és szinte teljesen mentes a mellékhatásoktól.

Az adományozott vér összegyűjtése önmagában, vagy gyakrabban a fő összetevői között van.

Mi a véradás?

A véradomány egy bizonyos mennyiségű teljes vér (körülbelül 450 ml) összegyűjtése egy egészséges donorból, majd a vért vagy a komponenseket igénylő fogadó alany transzfúziója.

A véradások a nemzet egészségügyi rendszerének alapvető részét képezik, mivel az önkéntes donorok véréből sok terápiás eljárás nem történhetett meg, és sok életet nem lehetett megmenteni.

HOGY KÖZÖS DONÁCIÓK OLDALAN OLDALON OLDALON ÉNEK?

Az AVIS (olasz önkéntes véregyesületek) hivatalos honlapja szerint Olaszországban 2013-ban az önkéntes donorok, akik ebben a szövetségben vettek részt, 1 298 437 volt, összesen 2013-ban összesen 2.105.934 adományt.

MIT AZ EGYÉB RÉSZLETES?

A vért a sejtek, a hemociták és a plazma nevű folyékony rész alkotják.

A plazma a vér 55% -át teszi ki, vízből, ásványi sókból és kolloid fehérjékből áll.

A vérben szuszpendált hemociták a vér fennmaradó 45% -át alkotják, és három különböző sejtelemet képviselnek:

  • A vörösvértestek (vagy eritrociták ) oxigént vezetnek a test szövetébe és szervébe.
  • A fehérvérsejtek (vagy leukociták ) az immunrendszer részét képezik, és megvédik a szervezetet a kórokozóktól és a károsodástól.
  • A vérlemezkék a koaguláció fő szereplői közé tartoznak.

A vér áramlik át testünkön az artériás (artériás) és vénás (vénás) erek komplikált (de nagyon pontos) rendszerébe.

A VEGYSZEREK

Az emberi vér nem ugyanaz, de jellemzői bizonyos jellemzők. Ezeket a jellemzőket, amelyek valójában megfelelnek az ismert vércsoportoknak, rendszerbe sorolták. A legismertebb és legismertebb rendszerek az AB0 rendszer és az Rh rendszer .

Ennek fényében az egyes egyének vére a vércsoporttól függ, és kompatibilis lehet, ugyanaz vagy teljesen más, mint egy másik személyé.

Ki tudja és nem adományozhat?

Bárki, aki 18 és 60 év közötti, 50 kg-nál nagyobb súlyú, gondoskodik az életmódjáról, és egészséges és jó egészséget igényel, hogy véradók lehessen.

Másrészt azok, akik:

  • Gyógyszert szednek
  • Alkoholisták
  • A fertőző betegségek átvitelének nagy kockázatával küzdenek (például alkalmi, szokatlan kapcsolatok stb.).
  • Krónikusan hepatitisben vagy sárgaságban szenvednek
  • A nemi betegségben szenvednek
  • A szifiliszt tesztet pozitívan vizsgálták
  • Az AIDS- teszt ( HIV ) pozitívnak bizonyultak
  • A hepatitis C ( anti-HCV ) pozitívnak bizonyult
  • A hepatitis B-re ( HBsAg ) pozitívnak bizonyult
  • Szexuálisan éltek az előző állapotok egyikében szenvedő emberekkel

Összefoglaló táblázat.

Az adományozóvá válásra vonatkozó alapvető feltételek

  • Kor : minimum, 18 év; legfeljebb 60 év (ez a korcsoport a teljes vér adományozóinak alkalmazására alkalmas, kivéve az orvos ítéletét)
  • Az életkor, ameddig adományozhat : 65 év (ez a maximális életkor, hogy folytassa az adományozási tevékenységet az időszakos donorok számára, kivéve az orvos ítéletét).

  • Súly : több mint 50 kilogramm.

  • Pulsációk : 50/100 ütés / perc (NB: azok, akik bizonyos sportolókat gyakorolnak, még alacsonyabb szívritmussal rendelkeznek, azonban ezek az egyének továbbra is donorok lehetnek).

  • Az artériás nyomás : 110 és 180 mm közötti higany, maximum (vagy szisztolés); 60 és 100 mm közötti higany, minimális (vagy diasztolés).

  • Az egészségi állapot : az embernek egészségesnek és jó, ha nem tökéletes állapotnak kell lennie.

  • Életmód : egészséges, ez nem kockázati magatartás.

A vérvizsgálatok

Azok számára, akik pályázók, hogy donorokká váljanak, a vérvizsgálatot és az utóbbiak pontos elemzését tervezték annak megállapítása érdekében, hogy az önkéntes valóban egészséges ember, és nem érinti-e a fent említett kóros állapotok egyikét.

De hol vannak az összes fenti ellenőrzés?

Vannak speciális kórházi létesítmények, az úgynevezett transzfúziós központok, ahol minden értékelést és kivonást végzünk, hogy adományozóvá váljunk. Olaszországban a transzfúziós központok mintegy 340 (2012) körüli.

Mikor le kell állítania a DONOR AKTIVITÁST

Bizonyos helyzetekben a vérátömlesztést igénylő személyek érdekében átmenetileg a donoraktivitásból kell felfüggeszteni . Például az ideiglenes önfelfüggesztést figyelembe kell venni, ha az elmúlt négy hónapban kozmetikai műveleteket végeztek, például tetoválásokat, piercingeket, fülbevalókat; ha az adományozás előtti vagy azt megelőző napokban hideg vagy más hasonló vírusfertőzésben szenved (pl. influenza); ha antibiotikumot szed; stb

Ennek fényében teljesen világos, hogy a vér adása nem csak nagylelkűség, hanem felelősségérzetet és érzékenységet igényel.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a leggyakoribb helyzeteket, amelyek ideiglenes önfelfüggesztést igényelnek.

Fel kell függesztenünk a véradományokat:

  • Amikor súlyos sebészeti beavatkozást hajtottak végre .
  • Ha fogászati ​​eljárása van . Ezekben az esetekben az önfüggesztés a művelet típusától függően változik: csak 24 óra lehet, egyszerű töltés esetén, vagy 7 napig fogászati ​​extrakcióhoz.
  • Ha valaki munkahelyi vagy családi okokból érintkezik többé-kevésbé súlyos fertőző betegségekben szenvedő személyekkel. Például a kórházak orvosi és ápolási személyzete lehet, hogy AIDS-et vagy C-hepatitisz-betegeket kell kezelni, bár minden szükséges védelemre van szükség, jó idő várni, mielőtt folytatná a véradást, és esetleg a új a vérvizsgálatokhoz.
  • Amikor az adományozást megelőző tizenkét hónapban sárgaság vagy hepatitis A szenvedett .
  • Ha terhes vagy nemrég született (a megszakítás legfeljebb 6 hónapig érvényes).
  • Mikor, az adományozás időpontja közelében, az egyik antibiotikum terápia volt .
  • Amikor az adományozást megelőző 4 hónapban az emberek fertőző betegségek ellen vakcináztak .
  • Amikor a közeli vagy az adományozás napján hideg, torokfájás, influenza és más hasonló fertőző betegségek szenvedtek vagy szenvedtek.
  • Ha az elmúlt 4 hónapban kozmetikai műveleteket végeztek, mint például tetoválás, piercing és fülbevaló .
  • Amikor nemrégiben látogatott (maximum 6 hónap) egy országot, ahol a malária endémiás (vagyis egy adott területre jellemző).
  • Ha átmeneti anaemiában szenved. Az anaemia valójában nem mindig krónikus rendellenesség, de lehet ideiglenes állapot is (például a súlyos menstruációjú nők anémiás állapota).

Az önszuszpenzióval kapcsolatos további információkért forduljon a legközelebbi vérátömlesztési központhoz.

Hogy történik

Megjegyzés: minden, ami a következő sorokban olvasható, azt feltételezi, hogy az a személy, aki vér adományozni akar, már megfelelőnek tekinthető adományozásra.

A véradás nagyon egyszerű eljárás, könnyen kivitelezhető és nagyon alacsony kockázattal jár, ami összességében nem több, mint egy óra.

Először is, a vér adományozásához a donornak egy vérátömlesztési központba kell mennie (esetleg az, ahol a jelöltségi vizsgákra került sor). Itt az orvos kérdéseket tesz fel a jelenlegi és a múltbeli állapotáról, valamint számos gyors tesztről (vérnyomásmérés, pulzusmérés stb.), Hogy megbizonyosodjon arról, hogy az eljárás során vagy azt követően nem merülnek fel komplikációk. .

Ha mindez pozitívan fejeződik be (vagyis nincsenek ellenjavallatok az adományozásra), akkor folytatjuk a valódi vérgyűjtést. Az extrahált mennyiségek körülbelül 450 ml ± 10% -nak felelnek meg.

A visszavonást követően szükség lehet néhány órára pihenni, várva, hogy eltűnjön a lángolás és a lenyűgöző.

A transzfúziós központ által összegyűjtött vért, mielőtt azt terápiás célokra használják, gondosan elemezzük, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy jó-e a lehetséges recipiensek védelme.

ELŐKÉSZÍTÉS DONÁCIÓHOZ

Az adományozás idején ajánlatos néhány órát éheztetni, vagy ha nem lehet üres gyomorra mutatni, jó, ha könnyű ételt, zsírt és cukrot nem tartalmaz.

Általánosságban elmondható, hogy a kivonások reggel kerülnek megrendezésre, így a fent említett ajánlások könnyen követhetők: valójában visszatértünk az előző este vacsorájából.

Figyelem : az adományozás előtt szigorúan tilos alkoholt inni. Az egyedüli üdítőitalok víz, gyümölcslevek, hozzáadott cukor nélkül, cukrozatlan tea vagy kávé.

AZ ELLENŐRZÉS ELLENŐRZÉSE: KÉRDŐÍV ÉS KÉSZÍTMÉNYEK

Ha ez az első adomány, amikor eljutsz a transzfúziós központba, tájékoztatást kapsz arról, hogy az egész eljárás hogyan fog történni.

Másrészről, ha rendszeres adományozó vagy, azonnal lépjen a következő fázisra, azaz a kérdőívre és az egészségre vonatkozó ellenőrzésekre .

A kérdéseket általában egy orvos kérdezi, aki lényegében meg akarja tudni, hogy a donor:

  • Jó és egészséges.
  • Az elmúlt hónapokban valamilyen betegségben szenvedett. Ha igen, melyik.
  • Volt műtét, fogászat, kozmetika stb.
  • Az elmúlt hónapokban alkalmi szexuális kapcsolatokkal vagy új partnerrel rendelkezett.

A legnagyobb őszinteség nyilvánvalóan szükséges.

A kontrollok a vérnyomás mérésére, a pulzusszámra és végül a vérben lévő hemoglobin mennyiségére vonatkoznak (lásd a következő alfejezetet).

ANEMIA ELLENŐRZÉSE

A különféle adományozás előtti ellenőrzések közül az egyik egy, amely a donor vérében lévő hemoglobin mennyiségét értékeli. A hemoglobin a vörösvérsejtek (vagy eritrociták) alapvető fehérje, amely oxigént hordoz az emberi szervezetben.

Amikor a vérben jelenlévő hemoglobin kevés, vagy ha a vörösvértestek, amelyek tartalmazzák, kevések, anémia vagy anémiás állapotról beszélünk. Az anaemia lehet krónikus vagy átmeneti. A krónikus vérszegénység általában súlyos és stabil állapot, amely genetikai mutációhoz vagy súlyos betegséghez kapcsolódik; az átmeneti anaemia viszont egy átmeneti állapot, amely egy bizonyos élet pillanatában merülhet fel.

Az anémia fő tünetei:

  • fáradtság

  • fásultság

  • Légszomj

  • Palpitáció

Miért számszerűsíthető a donor vérében lévő hemoglobin a véradás előtt?

A hemoglobin funkciójáról és hiányáról elmondottak fényében feltételezhető, hogy az ideiglenes vérszegénységből származó vér vétele tovább súlyosbíthatja az egészségi állapotukat.

Ezért a donornak, aki az adományozás idején anémiásnak tűnik, tartózkodnia kell az utóbbitól, és el kell halasztania egy másik alkalomra. Addig is ajánlott az orvosával való konzultáció, különösen akkor, ha rendszeresen átmeneti anaemiában szenved.

Az anémia ellenőrzése rendkívül gyorsan történik, egy speciális eszköznek köszönhetően, és minimális mennyiségű vért igényel.

A KOLLEKCIÓ

Miután megállapítást nyert, hogy a donor egészséges és egészséges, és nincsenek ellenjavallatok az adományozásra, folytatjuk a visszavonást .

Először is, egy gumi nyakkendő ( tornyos ) van kötve egy kar körül, amely arra szolgál, hogy megduzzadjon és kiemelje a vénát, amiből a vér kerül.

Ezután a perforálandó bőrt alkohollal megtisztítjuk, és steril tűt helyezünk be a szándékosan kibővített vénába; a tűt egy kis orvosi szalaggal állítjuk le, és egy rugalmas csőhöz csatlakoztatjuk, amelyet egy készletnek nevezünk.

Ekkor az infúziós vezeték egy zsákhoz vagy egy tartályhoz kapcsolódik: csak a művelet után kezdődik a vér aspirációja.

A vett vér mennyisége körülbelül 450 ml ; ez nem nagy mennyiség, figyelembe véve, hogy a testünkben keringő vér körülbelül 10% -a, és testünk néhány órán belül helyreállítja.

A visszavonási eljárás csak 10-15 percet vesz igénybe.

AZ ÉRINTETT VAGYON ELLENŐRZÉSEI

A donorból kivont vért, mielőtt terápiás célokra lehetne felhasználni, biztonsági okokból gondosan elemezni kell.

Csak azután, hogy az összes laboratóriumi vizsgálatot elvégezte, és nem találták vírusokkal és más kórokozókkal (AIDS-vírus, hepatitis C, stb.) Szennyezett, úgynevezett véráruházba kerül. A vérkönyvtár egy hűtőszekrény, amely kifejezetten vérzsákok tárolására épül.

AZ ELSŐ SZEMÉLYEK A DONÁCIÓ után

Az adományozás után valószínű, hogy a donor halványnak érzi magát, vagy enyhe érzés érzi magát. Ez egy normális következmény, amiért nem szabad aggódnia, hanem csak pihenni, valamit enni és inni .

Figyelmeztetések : a dohányzóknak azt tanácsoljuk, hogy ne adjanak dohányzást legalább néhány órán át, mivel az adomány véget ért.

SZÍNES HATÁSOK

A véradás biztonságos eljárás. Néhány esetben azonban különböző fokú mellékhatásokhoz vezethet.

  • Zúzódás megjelenése a bőrfelületen, ahol az eltávolítás történt. Minden 4-nél minden személyhez fordul.
  • Sore kar . Minden esetben 10 esetben történik meg.
  • Szédülés és ájulás . Minden 15-ös adományozóval történik.

A fentebb említettnél súlyosabb szövődmények megjelenése nagyon ritka, és minden 3500-ban minden donorban történik.

Az adományozott vér felhasználása

Az adományozók által gyűjtött vérnek köszönhetően sok ember életét meg lehet menteni. Az úgynevezett vérátömlesztések valójában sok sebészeti beavatkozásban és számos vérbetegség kezelésében vannak.

A vért összegyűjthetjük (teljes vért), vagy miután elválasztottuk néhány összetevőjébe. Valójában csak a plazmát, csak a vörösvértesteket vagy csak a vérlemezkéket használhatjuk, amelyek időről időre felmerülnek.

Ma, a múlttól eltérően, a teljes vérátömlesztés nagyon ritka, mivel egyetlen komponens transzfúziója sokkal kényelmesebb és hatékonyabb.

HOGYAN KÜLÖNBÖK A KÜLÖNBÖZŐ VAGY KOMPONENSEK?

A vér lebomlása folyékony és celluláris komponenseiben speciális szeparátorok segítségével történik, amelyek a centrifugálás elvének megfelelően működnek.

Valójában fennáll annak a lehetősége, hogy az adományozás során csak egy vérkomponenset vehetünk fel, és az összes többiet visszaadjuk a donornak. Ezt a műveletet, az aferezist, a következő módon hajtjuk végre: a vért úgy veszik fel, mintha normális adomány lenne, de ahelyett, hogy mindent egy zsákban tárolna, azonnal átjut egy szeparátoron. A kívánt komponenst elkülönítve megtartjuk és összegyűjtjük, a vér maradványait visszajuttatjuk a donorhoz.

A plazmaferezis a plazma vagy a vér folyékony részének elválasztása a celluláris komponensektől. A vérlemezke-aferezis a vérlemezkék elválasztása a plazmától és a fennmaradó sejtkomponenstől. Az eritroferézis a vörösvértestek plazmából történő elválasztása és más sejtek maradványai.

Megjegyzés: létezik a leukaferézis is, amely a fehérvérsejtek elválasztása a többi vérkomponenstől, de ez nagyon ritka gyakorlat.

PIROS GLOBULOK

A vörösvérsejtek tárolását és felhasználását önmagában bizonyos típusú vérszegénységek, például sarlósejtes anaemia (vagy sarlósejtes betegség) kezelésére használják, és minden olyan esetben, amikor az egyén nagy mennyiségű vért vesztett el ( például születés után, autóbalesetben, szervátültetési műtétben stb.).

A vörösvérsejtek oxigént tartalmaznak, így infúziójuk az elveszett oxigénkvóta egy részének helyreállítására szolgál.

Ábra: csak egy vérplazmás zseb

Plazma

A plazma számos alapvető fehérjét (például albumint ) tartalmaz, a keringő vér mennyiségét állandóan tartja és tápanyagokat hordoz, amelyek táplálják a test szöveteit és sejtjeit.

Nagyon gyakran, születés után vagy szívműtét után alkalmazzák.

Annak érdekében, hogy megőrizzük, a plazmát meg kell fagyasztani: ebben az állapotban akár 12 hónapig is tarthat.

PLATES

A vérlemezkék a koaguláló hatásuknak köszönhetően a csontvelő károsodása által okozott vérzés esetén kerülnek beadásra.

A csontvelő olyan lágy szövet, amelynek feladata az összes vérsejt előállítása.

A thrombocyta-infúzió különösen alkalmas leukémia- betegek számára.

Más adománytípusok

A leírt vénás véradás mellett van egy másik, ami az anya vagy egy újszülött köldökzsinórjának placentájának vérét veszi át a szállításkor.

Mi a célja a köldök- vagy placentális véradásnak?

A placenta és a köldökzsinór a hagyományos vérelemek (hemociták és plazma) mellett bizonyos mennyiségű rendkívüli sejtet, az ún. Hematopoietikus őssejteket tartalmaz .

HEMATOPOIETIC STEM CELLS - A KOLLEKCIÓ

A hematopoetikus őssejtek, más néven csontvelősejtek, a vér progenitor sejtek. Képesek folyamatosan replikálni és választani, hogy vörösvértestek, fehérvérsejtek vagy vérlemezkékké válnak-e.

A potenciáljuknak köszönhetően a vérbetegségek, mint például a leukémia és az immunrendszer bizonyos betegségei lehetséges kezelését jelentik, amelyekre a csontvelő elégtelen aktivitása jellemző.

A köldök- vagy placentális őssejtek eltávolítása közvetlenül a gyermek születése után történik. Szülői beleegyezésre van szükség, de ez nem kockázatos, sem az anya, sem az újszülött számára.

Az eljárás nagyon egyszerű, és magában foglalja a köldökzsinór és / vagy a méhlepény különleges tárolóhelyiségben történő tárolását.

Gyakran feltett kérdések

Veszélyes a véradás?

A véradás nem jelent kockázatot a donorra. Az egész eljárás valójában abszolút sterilitással történik, és magában foglalja a saját vérét.

Mennyi ideig kell költeni két teljes véradás között?

Legalább 12 hét férfiaknál és legalább 16 hét a nőknél. Ugyanakkor néha nem tesz különbséget a férfiak és a nők között, és mindkét nemről beszélünk 90 napig.

Hány véradás adható évente?

Az éves gyakoriság nemek szerint változik. Az ember nem haladhatja meg a 4 adományt évente, míg a termékeny életkorú nő nem haladhatja meg a 2 adományt évente.

A véradás ellenjavallt-e a nők számára?

Nem, nincs ellenjelzés, amennyiben az éves gyakoriságot tiszteletben tartják. Valójában az évente több mint két adomány vas- és hemoglobinhiányt okozhat (anémia). Ha egy donor súlyos menstruációnak van kitéve, mindig a plazmaferezisre fordulhat.

Miért fontos, hogy annyi adományozó van?

Minél több véradományozó van, annál több vér áll rendelkezésre a terápiás transzfúziókhoz. Korlátozó lenne azonban azt mondani, hogy ez az egyetlen előny. Valójában az, hogy sok adományozóra számíthatunk, garantálja a különböző vérek nagyobb hozzáférhetőségét, amely szintén a ritka vércsoportokhoz tartozik.

A véradási szövetségek rendszeres donorokat keresnek. Mit jelent ez?

A rendszeres véradók azok, akik rendszeres időközönként vért adnak vagy adományoznak. A véradományozó rendszeresen sokkal ellenőrzöttebb és sokkal megbízhatóbb egyén, mint az alkalmi donor.

A véradási szövetségek rendszeres donorokat keresnek és használnak, hogy biztosítsák a biztonságos szolgáltatást és védjék a címzetteket.