Hogyan működnek?
A bőr hámlasztása vagy kémiai hámlasztó eszköz alkalmazása a bőr anyagaihoz hámlasztó hatással, melynek célja az epidermisz vagy dermis részeinek részleges eltávolítása a sejtek forgalmának későbbi stimulálása révén (megújulás).
A hiperpigmentációs hibáknál ez a gyakorlat elsősorban két ok miatt hasznos lehet:
- a sejtek epidermális szinten történő cseréjének felgyorsításával megnő a melanin vesztesége a stratum corneum-ból, és csökken a melanoszómáknak a keratinocitákba történő átadása;
- más depigmentáló hatású hatóanyagok felszívódása megkönnyíthető.
A kémiai hámlás típusai
A kémiai hámokat két kategóriába sorolják: a kozmetikai használatra szánt és a bőrgyógyászati használatra szánt hámokat; ez a megkülönböztetés az eszközök behatolásának mélységén és az elérendő hatás alapján történik. Az ebbe a kategóriába tartozó legfontosabb eszközök közé tartozik:
- Alfa és béta hidroxisavak
- Retinoinsav
- Triklór-ecetsav
Alfa és béta hidroxisavak
"Gyümölcs savaknak" is nevezik őket, mivel nagy koncentrációban vannak jelen a szőlő, az alma és más zöldségekben. Kémiailag azok a szerves savak, amelyek a terminális karboxilcsoport közelében található alkoholos csoportból állnak, ami olyan jellemző, amely magas molekulatömegű savakat eredményez, nagyobb, mint a közös szerves savaké.
Az epidermális szinten az alfa- és béta-hidroxid-savak alkalmazásának fő hatása a corneociták kohéziójának csökkenése, következésképpen a deszkamáció és a megnövekedett sejtforgalom. Az újonnan szintetizált keratinociták kevésbé gazdag pigmentekben. Lehetséges mellékhatásai lehetnek, mint a bőrpír, bőrgyulladás és szenzibilizáció. Ezek a hatások eltűnnek az alkalmazások felfüggesztésekor.
Glikolsav
A glikolsav az egyik leggyakrabban használt vegyület, mivel az összes analóg közül az a leggyorsabb hatás, amely a csökkentett molekulatömegnek köszönhetően könnyen behatol a szaruhártyába. Tevékenysége a corneocyták közötti kohéziós erők csökkentésére képes képességgel jár, közvetlen hatást gyakorolva a dezmoszómákra (a szomszédos epiteliális sejtek közötti fehérjecsatlakozások). A kozmetikumokban 10% és 15% közötti koncentrációban használják, ami a bőr progresszív hámlásához vezet. Az 50% és 70% közötti glikolsav dózisokat tartalmazó, megfelelően puffereit termékeket a bőrgyógyászati felhasználásra korlátozzák.
Tejsav
A tejsav hatásos a bőr öregedésével, fotózással, terhességgel, a fogamzásgátló tabletták használatával és a gyulladás utáni hipermelánus foltokkal kapcsolatos hyperpigmentáció esetén.
Salicilsav
A szalicilsav olyan béta-hidroxisav, amely szelektív keratolitikus hatást fejt ki a corneocytákban jelen lévő keratin fehérjeszáncaira. Nincs hatással más fehérjékre, és ezért a keratin nélküli sejtek jól tolerálhatóak. Jó exfoliáló és simító hatású, még alacsony koncentrációkban is (1-2%), és különösen hatékony a gyulladás utáni hiperpigmentáció és melaszma1 kezelésében.
Retinoinsav
A retinoinsav az A-vitamin savas formája.
A retinoinsavra és származékaira alapozott termékekkel történő kezelés jelentősen megnöveli az epidermiszet és a nyálkahártya glikoproteinek termelését, amely rugalmasabb, mint a keratin, ami hozzájárul a stratum corneum lágyításához. Általában az ambuláns környezetben használják a depigmentáló hatóanyagokkal együtt.
A retininsavat, amelyet transz-formájukban tretinoinnak is neveznek, a bőrgyógyászatban 0, 05% és 1% közötti koncentrációban alkalmazzák a gyulladás utáni hiperpigmentáció kezelésében. Ennek a hatóanyagnak a használata nagyon hosszú ideig tart, és a hatások körülbelül 24 hét múlva észlelhetők.
A retinoinsav nem használható kozmetikumokban, ahol csak az A-vitamin és származékai alkalmazhatók, amelyek in vivo transzformálódnak retinsavvá.
Triklór-ecetsav
Triklór-ecetsavat használnak, mint a retinoidokat, csak bőrgyógyászatban. 10% és 40% közötti koncentrációban alkalmazható, a felületes hámlások vagy a papilláris dermis vagy mély retikuláris szint elérésekor. A hipermelanózisok kezelésére a triklór-ecetsavat körülbelül 20% -os koncentrációban alkalmazzuk. A bőrön alkalmazva nagyon nyilvánvaló gyulladást okoz, amely a bőrpír, a duzzanat és a szérum termelése során jelentkezik, amely szárítással kéregeket képez. A bőr 10-15 napon belül regenerálódik.
