spiramycint

A spiramicin a makrolidok osztályába tartozó antibiotikum, és a Streptomyces ambofaciens tenyészeteiből izolált.

Spiramicin - kémiai szerkezet

Jelzések

Amit használ

A spiramicint olyan baktériumok okozta fertőzések kezelésére használják, amelyekre érzékenyek.

Közelebbről, a spiramicint a következők kezelésére használják: \ t

Orális üreges fertőzések;
Légzőszervi fertőzések, például nazofaringitis, laringitis, középfülgyulladás, hörghurut, bronchopneumonia, tüdőgyulladás stb .;
Lágyszöveti fertőzések;
gonorrhea;
orbánc;
Exanthematikus betegségek.

figyelmeztetések

A spiramycin-kezelés alatt - különösen, ha nagy dózisban és hosszú ideig végezzük - rendszeres ellenőrzéseket kell végezni a vérszámlálás és a májfunkció tekintetében.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél az akut hemolitikus anémia néhány esetben beszámoltak a spiramicin alkalmazása után. Ezért nem ajánlott a gyógyszer ezen csoportja szerinti használata.

interakciók

A spiramicin és a levodopa egyidejű alkalmazása (a Parkinson-kór kezelésében alkalmazott gyógyszer) csökkentheti az utóbbiak felszívódását. Ezért - ha a két gyógyszer együttes alkalmazása elkerülhetetlen - szükség lehet a levodopa adagjának módosítására.

Lehetséges, hogy a spiramicin és az eritromicin (a makrolidok osztályának elődje), más makrolidok vagy más, hasonló kémiai szerkezetű gyógyszerek keresztrezisztenciája fordulhat elő.

Mindenesetre tájékoztatnia kell kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.

Mellékhatások

A spiramicin különböző típusú mellékhatásokat indukálhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben. Ezért nem mondjuk, hogy a nemkívánatos hatások mindegyikénél azonos intenzitásúak.

Az alábbiakban a spiramycin-kezelés során fellépő főbb mellékhatások szerepelnek.

Emésztőrendszeri betegségek

A spiramicin-kezelés hányingert, hányást és hasmenést okozhat. Továbbá - bár ritkán - előfordulhat pszeudomembranosus colitis, amely általában súlyos hasmenés esetén fordul elő, és amelyet a Clostridium difficile (egy emberi baktériumflórában általában jelen lévő baktérium) szuperinfekciója okoz.

Allergiás reakciók

A spiramycin, mint bármely más gyógyszer is, allergiás reakciókat okozhat érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók a következők formájában fordulhatnak elő:

Bőrkiütés;
csalánkiütés;
viszketés;
angioödéma
Anafilaxiás sokk.

Ritkábban Henoch-Schönlein vaszkulitisz és purpura fordulhat elő.

Máj- és epebetegségek

A spiramycinnel történő kezelés megváltozhat a májfunkcióban és a kolesztatikus és vegyes hepatitisben.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek

A spiramicin-terápia elősegítheti az akut hemolitikus anaemia kialakulását, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a 6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya van.

Idegrendszeri rendellenességek

A spiramicin kezelés alatt átmeneti paraesthesia fordulhat elő.

Overdose

Spiramycin túladagolás esetén nincs valódi antidotum, ezért a kezelés tisztán tüneti és támogató.

Ha azt gyanítja, hogy antibiotikum túladagolása történt, azonnal forduljon orvosához, és menjen a legközelebbi kórházba.

Akció mechanizmus

A spiramicin antibiotikum hatását a bakteriális fehérjék szintézisének megakadályozásával végzi.

A fehérjeszintézis a baktériumsejtek belsejében a riboszómáknak nevezett konkrét organelláknak köszönhető.

A riboszómák riboszomális RNS-ből és egymáshoz kapcsolódó fehérjékből állnak, amelyek két alegységet képeznek:

A 30S alegység, amely 21 fehérjét és egy RNS molekulát (16S) tartalmaz;
Az 50S alegység, amely 34 fehérjét és két RNS molekulát (23S és 5S) tartalmaz.

Ezen szervek feladata, hogy a sejtmagból származó hírvivő RNS-t kötjük össze és lefordítsuk, és szintetizáljuk azokat a fehérjéket, amelyekre kódol.

A spiramicin kötődik az 50S-alegységben jelen lévő 23S-riboszomális RNS-molekulához.

A spiramicin RNS 23S-hez való kötődése megakadályozza, hogy maga az RNS befejezze a fehérjeszintézist, ezáltal gátolja a baktériumsejtek növekedését.

Használati mód - Adagolás

A spiramicin orális adagolásra alkalmas, 3 000 000 NE bevont tabletták formájában

A tablettákat egészben, rágás nélkül és nagy mennyiségű vízzel kell bevenni.

Az alábbiakban néhány, a terápiában általában alkalmazott gyógyszeradagolásra utaló jelzés látható.

felnőttek

Felnőtteknél a rendszerint beadott spiramicin adagja két vagy három tabletta, két vagy három adagra osztva.

gyerekek

Gyermekeknél a rendszerint beadott spiramicin dózisa 150 000-225 000 NE / testtömeg-kg, három vagy négy adagra osztható. Az antibiotikummal történő kezelést ezután legalább 48 órával a fertőzés tüneteinek eltűnése után kell folytatni.

A beadott hatóanyag mennyisége a kezelendő fertőzés súlyosságától függően változik.

Csökkent májfunkciójú betegek

Mivel a spiramicin csak minimálisan kiválasztódik a vesén keresztül, a szokásos adagolású gyógyszerek dózisainak módosítása nem szükséges ebben a betegcsoportban.

Terhesség és szoptatás

Nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek pontosan meghatározzák a spiramicin biztonságosságát a terhesség alatt. Ezért a terhes nőknél ezt a gyógyszert csak abszolút szükségszerűség esetén szabad alkalmazni, és csak az orvos szigorú ellenőrzése mellett.

Mivel a spiramicin kiválasztódik az anyatejbe, az antibiotikum szoptató anyák használata ellenjavallt, ezért kerülni kell.