tumorok

Epithelioma: Mi az? Okok, tünetek, diagnózis és terápia. Példák: A.Griguolo adenoma és karcinoma

általánosság

Az epithelioma az epitheliumot befolyásoló tumorok osztályának neve.

Az epithelioma olyan tumor, amely jóindulatú vagy rosszindulatú lehet, és jellemzői az ebből eredő epiteliális sejtek típusának köszönhető.

Az epithelioma megjelenése, mint a többi daganatos osztály esetében, korrelál egy DNS-mutáció sorozattal, amely megváltoztatja a sejt kapacitását, hogy szabályozott módon növekedjen és megoszthasson.

A legismertebb epitheliomák közé tartoznak az adenomák, amelyek jóindulatú daganatok és karcinómák, amelyek rosszindulatú daganatok.

Rövid áttekintés a tumorról

Az orvostudományban a " tumor " és a " neoplasia " szinonimája meghatározza a rendellenes sejtek tömegét (úgynevezett őrült sejtek), amelyek szétosztási és növekedési ritmusa nagyobb, mint a normális.

A tumor lehet jóindulatú vagy rosszindulatú:

  • Jóindulatú, ha őrült sejtjei a megosztottság és a növekedés ritmusát mutatják a normálisnál kissé magasabbra, és nem képesek behatolni a környező szövetekbe, sőt még a véráramba sem jutni (metasztázisokat okozva).
  • Ehelyett rosszindulatú, amikor őrült sejtjei a megosztottság és a növekedés ritmusát mutatják, amely egyértelműen magasabb, mint a normális, és képesek befolyásolni a környező szöveteket és elterjedni az egész testben, a véren keresztül.

Mi az az epithelioma?

Az " epithelioma " az orvosi-onkológiai kifejezés, amely minden jóindulatú daganatot és minden rosszindulatú daganatot azonosít.

Az epithelium vagy epitheliális szövet a sejtek jellegzetes rétege, amely az emberi testben a bőr külső felületét és az üreges szervek (beleértve a mirigyeket) belső felületét fedi le.

okai

Hogyan alakulnak ki a daganatok, beleértve az epitheliomát?

Az emberi test mindössze 37 trillió sejtet tartalmaz . Ezeknek a sejteknek az életciklusa magában foglalja a növekedés fázisát, az osztódás fázisát és a halál fázisát és az azonos típusú új sejtekkel való helyettesítést .

A generikus emberi testsejtek teljes életciklusa attól függ, hogy milyen genetikai örökség van az ugyanazon sejtek úgynevezett sejtmagjában, a DNS- ként ismert genetikai örökségben.

A DNS egy rendkívül hatékony és precíz "gép", amely képes a sejt életének minden legfontosabb fázisának pontos irányítására és vezérlésére a születéstől a halálig.

A daganatok - beleértve az epitheliomát is - a DNS állandó változásainak ( mutációinak ) a következményei, amelyek sajátossága az, hogy pontosan és pontosan ugyanaz a DNS képtelenné válik a növekedés, a felosztás és a halál sejtfolyamatainak szabályozására; ebből következik, ahogyan azt feltételezzük, hogy a genetikai örökség mutációjában részt vevő sejt vagy sejtek kontrollálatlanul ( kontrollálatlan sejtszaporodás ) nőnek, és az úgynevezett őrült ráksejtekké válnak.

KÖVETKEZŐ RÉSZLETEK A KÖZBESZERZÉSI ELJÁRÁSOKBAN

Bármely tumor - beleértve az epitheliomát is - okozhat egyetlen DNS-mutációt, hanem egy sor mutációt .

Általában azok a mutációk, amelyek az emberben a daganatot az élet különböző szakaszaiban jelennek meg; más szóval, a tumorokra jellemző, kontrollálatlan sejtproliferáció a genetikai örökség által a szervezet öregedési folyamata során a mutációk lassú felhalmozódásának eredménye.

Az a tény, hogy a jóindulatú vagy rosszindulatú daganat kialakulása hosszú időt vesz igénybe, magyarázza, miért van a beteg, kivéve a speciális esetekben, középkorú vagy idős felnőttek ; a daganatos fiatalok nagyon szerencsétlenek, mert számukra a DNS-nek mutáció felhalmozódása nagyon gyors volt.

Megjegyzés: a fenti mutáció képződésénél ismertetett kép különösen rosszindulatú daganatokra érvényes; egy rosszindulatú daganat egy klasszikus példa a neoplasztikus folyamatra, amely számos mutációs lépést eredményez az élet során.

típusai

Az epithelioma olyan tumor, amelynek jóindulatú változatai és rosszindulatú változatai vannak.

A jóindulatú epithelioma legjellemzőbb példája az adenoma, míg a rosszindulatú epithelioma legjellemzőbb példája a karcinóma .

Adenoma: mi az?

Az onkológia területén bármilyen jóindulatú epithelioma nevet kap az exokrin mirigy szervek hámsejtjeiből vagy a szekréciós tulajdonságokkal rendelkező szövetek hámsejtjeiből.

A leggyakoribb és legismertebb adenomák közé tartozik az agyalapi adenoma, a vastagbél adenoma, a pajzsmirigy adenoma, a mellékpajzsmirigy adenoma, a mellékvese adenoma, a vese adenoma és a mell adenoma .

Karcinóma: mi ez?

Az onkológiában minden olyan rosszindulatú epithelioma, amely a generikus epiteliális sejt nem kontrollált proliferációjából ered, a karcinóma nevét veszi fel.

Mivel az epithelium különböző típusú sejteket tartalmaz, és mivel a karcinómák a származási sejttől függően eltérő tulajdonságokkal rendelkeznek, az orvosok a karcinóma tipológiai besorolását állították össze, amely a következőket tartalmazza:

  • Squamous sejtes karcinóma . Ez a fajta rosszindulatú epithelioma az úgynevezett laphámsejtekből származik . Alakú, lapos lapok jellemzik a bőr legkülső rétegeit (nevezetesen az epidermist), a szájüreg (beleértve a nyelvet) és a torok felületét, valamint a szervek belső falát, például a nyelőcső, vastagbél és végbél.

    A laphámsejtes carcinoma leggyakoribb helyei: bőr, száj, nyelv, torok és nyelőcső.

  • Adenokarcinóma . Az adenokarcinómák olyan rosszindulatú epitheliomák, amelyek az exokrin mirigyekhez tartozó szekréciós tulajdonságokkal rendelkező epiteliális sejtekből származnak.

    Az adenokarcinóma a jóindulatú epitelioma rosszindulatú változata, az adenoma néven ismert.

    Az adenokarcinóma leggyakoribb helyei: mell, hasnyálmirigy, vastagbél, végbél, prosztata és tüdő (hörgőfa és pulmonalis acini).

  • Átmeneti sejtkarcinóma (vagy átmeneti karcinóma ). Ezek a rosszindulatú epitheliomák az úgynevezett átmeneti epitéliát alkotó sejtekből származnak.

    Az átmeneti epitéliumok konkrét sejtképződmények, amelyek képesek kinyúlni és áthatolhatatlanná válni; általában a húgyutak mentén helyezkednek el, a hólyag belső falát vagy a húgycső egy részét lefedve.

    Az átmeneti karcinóma leggyakoribb helyei: hólyag és húgycső.

  • Basalis sejtes karcinóma . Ezek a tumorok a bazális sejtekből származó rosszindulatú epithelioma nemzetségek.

    A bazális sejtek köbös vagy hengeres cellás elemek, amelyek az epidermisz alján találhatók, közvetlen érintkezésben a mögöttes bőrrel.

    A bazális sejtes karcinóma leggyakoribb helyei: bőr.

Emlékezz ...

Az onkológiai területen egy olyan típusú hámsejt, amelyből a szóban forgó rosszindulatú epithelioma származik, a karcinóma jellemzi.

tünetek

Az epithelioma olyan tumor, amelynek tünetei a származási epitéliumtól függően változnak.

Gyakorlatilag ez azt jelenti, hogy a bőrön belüli epithelioma a mellékpajzsmirigy epitheliomájától eltérő tüneteket okoz.

diagnózis

Az epithelioma diagnózisa általában a következőkre épül:

  • A fizikai vizsgálat;
  • A kórtörténet;
  • A beteg tünetei;
  • Diagnosztikai képalkotás;
  • Tumor biopszia.

A pontos diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi az epithelioma felismerését és jellemzőinek leírását, szigorúan függ a neoplazma eredetének eredetétől.

terápia

Az epithelioma kezelése a daganat különböző jellemzőitől függ, beleértve a származási epitéliumot (így a helyet) és a fejlődés stádiumát.

Az epithelioma kezelésére leggyakrabban alkalmazott terápiás módszerek közé tartozik: a tumor tömegének sebészeti eltávolítása, sugárkezelés (a tumor tömegének az ionizáló sugárzásnak való kitettsége, abnormális sejtek megölése céljából) és kemoterápia (gyógyszerek). elpusztítja a kontrollon kívüli növekedéssel jellemzett sejteket, például a rákot.

prognózis

Az epithelioma prognózisára olyan tényezők tartoznak, mint:

  • A daganat jóindulatú vagy rosszindulatú jellege. A rosszindulatú epithelioma minden bizonnyal veszélyesebb, mint egy jóindulatú epithelioma, különösen azért, mert a test többi részében a metasztázis terjedése attól függhet. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy vannak olyan jóindulatú epitheliomák, amelyek, bár hiányoznak az invazív kapacitásuk, mégis képesek a normális életkel összeegyeztethetetlen tüneteket okozni (pl .: jóindulatú epitheliomák, amelyek befolyásolják az agyalapi mirigyet vagy a mellékpajzsmirigyet befolyásoló jóindulatú epitheliomákat);
  • A tumor progressziójának stádiuma (abban az esetben, amikor az epitelioma rosszindulatú);
  • Az érdeklődő epitélium;
  • A diagnózis időszerűsége (különösen fontos abban az esetben, amikor az epitelioma rosszindulatú).

Fontos példák

Ez a fejezet a gyakori epitheliomák szélesebb körű leírására szolgál.

Konkrétan, az olvasó képes lesz megvizsgálni a mellkas adenoma néven ismert jóindulatú epiteliómát és a bőr két rosszindulatú epitélióját, amelyek egyrészt a laphámsejteket (a bőrtömör sejtkarcinómát ), másrészt a bazális sejteket (bazális sejtkarcinómát) befolyásolják. bőr ).

Mellkárosodás

Emlő-fibroadenoma néven is ismert, emlő- adenoma egy jóindulatú epithelioma, amely az emlő mirigyszövet epithelialis sejtjének szokatlan proliferációjából származik (az ún.

Jelenleg az emlőadenoma oka ismeretlen; a témában azonban léteznek különféle elméletek, amelyek közül a legmegbízhatóbb az ösztrogének feleslegét a szervezetben, a döntő előnyben részesítő tényező szerepe (ennek az elméletnek alátámasztására bizonyíték van arra, hogy a mell adenoma egy előnyben részesítik a 15 és 30 év közötti nők, azaz a legmagasabb keringő ösztrogénszintű nők körét).

A mell adenoma kívülről nem látható szabad szemmel, de érthető; a tapintással kapcsolatban hasonlíthat egy csomóhoz vagy golyóhoz, és úgy tűnik, mint valami gumi vagy merev.

Általában az emlőadenoma egy teljesen ártalmatlan tumor, amely nem igényel különleges kezelést; van azonban néhány sporadikus esete a mellben, amelyben a kérdéses daganat hirtelen rosszindulatúvá válik (vagy valamilyen jóindulatú és részlegesen rosszindulatú karakter), és műtéti beavatkozással történő eltávolítását igényli.

Tudtad, hogy ...

A rosszindulatú epitheliomák kialakulásának nagyobb hajlammal rendelkező emlőadenomák azok, amelyek folyadékkal töltött cisztákat és kalcium-lerakódásokat tartalmaznak .

Szerencsére ezek a mell adenomák, amelyek összetett emlőrendszerként definiáltak, ritkák.

A komplex emlőadenómával rendelkező nőknek időszakos orvosi ellenőrzéseket kell végezniük (az epitelioma megfigyelésére), és esetleg egy műtéti műveletet a tumor tömegének megelőzésére.

Bőrsejtes karcinóma

A bőr bazocelluláris karcinóma a rosszindulatú daganat, amely az epidermisz epitéliumának (a bőr külső sejtrétege) egyik alapsejtének kontrollált proliferációjából származik.

A bőr epitéliumának alapsejtjei kocka alakú sejtek, amelyek az epidermisz képződő rétegeinek alapjain helyezkednek el, közvetlen érintkezésben az úgynevezett dermis sejtjeivel.

A bazális sejtek nagyon intenzív replikációs aktivitással rendelkeznek, amely alapvető a bőr által igényelt időszakos celluláris helyettesítéshez.

A melanoma kivételével a bazális sejtes karcinóma kivételével a bőrrák más kategóriájába tartozik, hogy a legtöbb esetben az UV-fény túlzott expozíciója a nap- vagy barnító lámpáktól, és kisebb mértékben az immunszepresszió következménye. állapot, mint a leukémia és az AIDS.

Számos kockázati tényező kapcsolódik a bőr bazális sejtes karcinómájához, beleértve a következőket: tisztességes bőr, az a tendencia, hogy a legmelegebb órákban és a megfelelő bőrápoló krém, immunszuppresszió és a bőrrákos genetikai hajlam nélkül jelenjen meg.

A bázikus sejtes karcinóma jelenlétének jellemzése egy kis jel a bőrön, amely a következőképpen jelenik meg:

  • A gyöngy fehér vagy viaszos fehér nyúlványa;
  • Hámozott terület, nem különösebben észrevehető, barna vagy húsos;
  • Egy heg színű, heges színű sérülés.

Az éppen leírt jelzéssel a bazális sejtkarcinóma a test bármely részét érintheti; a statisztikák szerint azonban inkább a napnak leginkább kitett bőrterületeket részesíti előnyben (azaz az arc, a kéz, a fejbőr, a nyak és a fülek).

Egy epithelioma, mint például a bőr bazális sejtes karcinóma végleges diagnosztizálásához, a kóros bőrjelzésből származó sejtek biopszia mindig fontos.

A bázikus sejtes karcinóma kezelése a kialakult bőr anomália teljes eltávolításán alapul; jelenleg az eltávolítási technikák számosak, és többek között az alábbiakat foglalják magukban: curettage kombinálva elektrokautírozással, sebészeti kivágással, fotodinamikus terápiával, krioterápiával, topikális kemoterápiával, sugárkezeléssel és lézerterápiával .

Tudtad, hogy ...

A bőr bázikus sejtes karcinóma több nevet is ismert, többek között: a bazális sejt és a basalioma epithelioma .

Skin Squamous carcinoma

A bőr spinocelluláris karcinóma és laphámsejt epithelioma néven is ismert, a bőr laphámsejtes karcinóma az epidermisz epitéliumának egyik laphámsejtjeinek ellenőrizetlen proliferációjából eredő rosszindulatú daganat.

A bőr epitéliumának laphámsejtjei általában lapos sejtek, amelyek az epidermisz legfelületi rétegeiben zajlanak.

A lapos sejtek élettartama korlátozott; Valójában néhány héttel a megalakulásuk után meghalnak, hogy helyet biztosítsanak új, pikkelyes sejteknek, amelyek teljesen megegyeznek az előzőekkel.

A melanóma kivételével a bőrrákok kategóriájába tartozik, a lapos laphámrák felismeri, hogy a nap- vagy barnító lámpák túlzott UV-fénynek vannak kitéve, valamint az immunrendszeri állapot, amely a betegségek, mint például a leukémia vagy az AIDS, okozhat. .

A bőr laphámrákja ugyanazokkal a kockázati tényezőkkel rendelkezik, mint amelyeket a bőr bazális sejtes karcinóma esetében jelentettek.

A bőr laphámrákjának megkülönböztetése egy kis jel a bőrön, amely úgy néz ki, mint:

  • A merev konzisztenciájú piros csomó;
  • Pikkelyes és ropogós pestis;
  • Olyan fekélyes károsodás, amely soha nem gyógyul;
  • Egy szemölcs.

A bőrtömegsejtes karcinóma bárhol előfordulhat; Az a tény azonban, hogy - mint a bőr bazális sejtes karcinóma - előnyben részesíti azokat a bőrfelületeket, amelyek a leginkább ki vannak téve a napnak.

A bőrtömegsejtes karcinóma olyan daganat, amelynek végleges diagnózisa mindig egy bioptikai vizsgálatot igényel egy abnormális bőr jelből származó sejtmintán.

A bőr laphámrákjának kezelése a bőrön lévő rendellenes jel teljes eltávolítása körül forog; a jelenleg rendelkezésre álló eltávolítási technikák ugyanazok, mint a bázikus sejtes karcinóma kezelésében alkalmazott módszerek (ezért curettage kombinálva elektrokautirával, sebészeti kivágással stb.).

Tudtad, hogy ...

Néha a bőr laphámsejtes karcinóma megjelenését megelőzi egy in situ carcinoma, amely nem pusztán rosszindulatú epithelioma, amit Bowen-kórnak neveznek.