általánosság
A bromelain olyan enzimkészletet jelent, amely proteolitikus aktivitással rendelkezik, és amelyet a cellulózból kivontak, de mindenekelőtt az ananász szárból.
Klasszikusan a táplálékkiegészítő világában használt bromelain közvetlenül a gyümölcs szárából nyerhető ki.
A bromelain gyulladáscsökkentő, antioxidáns, ödéma, antitrombotikus, antikoaguláns és immunmoduláló hatásai ma a leginkább a klinikai és megelőző beállításoknál használatosak.
Jelzések
Miért használjuk a bromelain-t? Mi az?
A Bromelain-t már évek óta sikeresen alkalmazták a klinikai területen.
Az évek során számos klinikai kísérletet adtak az első kísérleti vizsgálatokhoz, amelyek tisztázzák a Bromelain fő klinikai tevékenységeit.
Jelenleg Bromelain hasznos lenne:
- Az emésztési folyamat megkönnyítése;
- Ellenőrizze a gyulladásos állapotok fejlődését;
- A sportkárosodásokból való kilábalás megkönnyítése;
- Ellenőrizze az autoimmun betegségek, például a reumatoid arthritis klinikai lefolyását és remissziós időszakát;
- Végezzen értékes ellentétes tevékenységet;
- Gyakoroljon egy thrombocyta- és antitrombotikus hatást.
Emiatt a sportban való használat mellett a bromelain hasznos lehet rinitis, flebitis, reumatoid arthritis és egyéb gyulladásos betegségek, cellulit, varikózus vénák és patológiás állapotok oxidatív vagy gyulladásos alapon.
A fent említett biológiai hatások a Bromelainnak a gyulladásos és oxidatív folyamatok aktiválásában és fenntartásában szerepet játszó tényezők génexpressziójának modulálására való képességének tulajdoníthatóak.
A Bromelain alapú gyógyszerkészítmények közül az Ananase ® és a Nexobrid ®.
Tulajdonság és hatékonyság
Milyen előnyei voltak a Bromelain alkalmazásának a vizsgálatok során?
Számos tanulmány áll rendelkezésre az irodalomban, a Bromelain nagy biológiai és klinikai hatékonyságának tanúi.
Bromelain és sport sérülések
A bromelain különböző sportkárosodások kezelésére szolgál, például közvetlen traumák (kontúziók) és közvetett traumák (kontraktúrák, törzsek és könnyek) esetén.
Fontos hangsúlyozni, hogy a fájdalomcsökkenés bizonyított hatása a legvalószínűbben annak köszönhető, hogy Bromelain képes csökkenteni a szöveti gyulladást és ödémát, nem pedig közvetlen fájdalomcsillapító hatásra.
A legismertebb tanulmány 1960-ban nyúlik vissza, és a bokszra vonatkozik:
- A bromelainnal kezelt 74 bokszoló közül 58-nál arról számoltak be, hogy az ekchimózis jelei eltűntek 4-5 napon belül; a fennmaradó 16-ban az eltűnés 8-10 napon belül történt.
Úgy tűnik, hogy a Bromelain intenzív fizikai aktivitás után is hatékonyan javítja az izom működését.
Bromelain és légúti rendellenességek
A bromelain jó mukolitikus, hasznos a légutak rendellenességeiben; különösen akut katarrális gyulladás esetén a nyálkahártya kiváló dekongesztánsának bizonyult.
- A spirométerrel megvizsgált betegek a légzési funkció meghatározására, a Bromelain-kezelés előtt és után javították a tüdő kapacitását és működését. Ezek a hatások a légzési torlódások javulása következtében a Bromelain képessége, hogy fluidizáljanak és csökkentsék a hörgők váladékát.
Az ovalbumin által kiváltott akut allergiás asztma kísérleti modelljében ígéretes eredményeket kaptunk.
Az akut sinusitis szintén reagál a bromelain terápiára.
- A bromelain hatékonyságát a sinusitisben szenvedő gyermekeknél klinikai vizsgálatban értékelték. 116 gyermek (11 év alatti) beiratkozott, részben csak bromelainnal kezelték, részben brómelinnel kezelték a betegség standard terápiájához kapcsolódóan, és részben csak standard terápiával kezelték. Az értékelési paraméter a tünetek időtartama volt. Azt tapasztaltuk, hogy a bromelain önmagában mintegy 6 nap elteltével a tünetek eltűnéséhez vezetett, míg a standard terápiában kezelt betegeknél 7-8 napig, míg a standard terápiával kezelt bromelainnal kezelt betegeknél 9 napig.
Az egyik beteg Bromelain-allergia alakult ki, és a vizsgálatból felszabadult. Egyéb káros hatásokat nem észleltek.
Bromelain és thrombophlebitis
A Bromelain orális adagolása hatásos a tromboflebitisre.
- Egy 73 akut thrombophlebitisben szenvedő betegen végzett kettős-vak vizsgálatban kimutatták, hogy a fájdalomcsillapítókhoz kapcsolódó bromelain csökkenti a gyulladás tüneteit, mint például fájdalom, ödéma, bőrpír, magas bőrhőmérséklet és mozgás nehézség.
Ebben és más vizsgálatokban az átlagos napi adag 60-160 mg Bromelian volt, 1200 mcu-ról.
Egyes szerzők szerint 400–800 mg-os dózisra van szükség ahhoz, hogy a tromboflebitisben szenvedő betegeknél, és általánosabban, az összes említett klinikai alkalmazásban következetes eredményeket érjünk el.
Bromelain és varikózus vénák
A varikózus vénák (vagy varikózusok) a lábak vénáinak dilatációja, amelyet a plazminogén aktivátor csökkent szintjét követően csökkent fibrinolitikus aktivitás jellemez: ez a fibrin lerakódásához vezethet, ami a környező szövetekben keményedést és kiemelkedést okoz.
A bromelain hasonlít a plazminogén aktivátorhoz, ami fibrin hasítást eredményez.
A bromelain-t a varikózus műtét előtt és után kell alkalmazni.
- Egy 180-os varikózus vénás műtétet vizsgáló tanulmányban a bromelain 90 beteget adagolt
- 40 mg-os dózisok naponta négyszer, az első és a harmadik műtét utáni napon,
- 20 mg-os dózisban naponta négyszer, a negyedik és a hetedik nap között
Bromelain és dysmenorrhoea
A bromelain és a papain sikeresen alkalmazták a diszmenorrhoea (fájdalmas menstruáció) kezelésében.
Úgy gondoljuk, hogy a bromelain egy sima izomlazító, mivel a kezelt betegeknél csökkent a vérnyomáscsökkenés.
Bromelain és tumorellenes aktivitás
A bromelain fokozhatja a standard kemoterápiás kezelést.
- Egy Németországban végzett vizsgálatban a Bromelain orális adagolása, melyet néha kemoterápiás szerek al-akut dózisaival, például 5-fluorouracillal és vinkrisztinnel adtak be, tumor regressziót váltott ki. Továbbá kimutatták, hogy a Bromelain napi 100 mg-nál kisebb dózisok inaktívak; úgy tűnik, hogy az optimális hatások eléréséhez 2, 4 g / nap dózis szükséges, és a leghatékonyabb készítmények azok, amelyek nem gyomor-rezisztensek. Egyes szerzők szerint a terápiás hatás az, hogy Bromelain képes "dekonstruálni" a rákos sejtek fibrin gátját, elősegítve az immunrendszer beavatkozását.
- Franciaországban végzett vizsgálatban 12 különböző típusú daganattal rendelkező beteget kezeltek 600 mg bromelinnel naponta hat hónapos és több év közötti időszakokban: a petefészkekben és a mellekben lévő daganatokban szenvedő nőknél a tumor tömegei csökkentek a betegekhez képest kezeltek.
Ezek az eredmények, amelyeket a Rákkutató Központban (Honolulu Egyetem) végzett vizsgálatok igazoltak, azt sugallják, hogy a bromelain - a kemoterápia hatékonyságának növelése mellett - közvetlen tumorellenes aktivitást is okozhat.
Bromelain és antibiotikum aktivitás
Úgy tűnik, hogy a bromelainnak antibiotikum hatása lehet; valójában hatékony volt a különböző fertőző folyamatok kezelésében, mint pl. tüdőgyulladás, irányított tályogok, pyelonefritisz, staphylococcus bőrfertőzések.
Bromelain és cellulit és túlsúly
Az ananász szárat hagyományosan a cellulit kezelésére használják.
Általában, amikor cellulitról beszélünk, úgy gondoljuk, hogy "egyszerű" bőrhiány van, figyelmen kívül hagyva a mögöttes gyulladásos folyamatot, amely a folyadékok stagnálásához vezet az intersticiális terekben; ez a jelenség - a bőr alatti szövetekben lévő zsírlerakódással összefüggésben - a cellulitiszra jellemző morfológiai változásokat (narancshéj bőr és fájdalmas cellulitcsomók) okozza.
Mint tudjuk, a cellulit különféle módon, a test különböző részein és sok oknál jelentkezik; tudjuk, hogy a bromelain - a diurézis stimulálásával, a sejt trofizmus helyreállításával és a bőr és a bőr alatti szövet szerkezetének normalizálásával - hasznos lehet a cellulit megelőzésében és kezelésében.
Pontosan ezen okok miatt a Bromelain ajánlott elhízott vagy túlsúlyos egyének számára, különösen akkor, ha a vízvisszatartás a megnövekedett testtömeg oka.
Bromelain, sebek és égések
Kimutatták, hogy a bromelain-kezelés a sérülés gondos tisztítása mellett elősegíti a sebek és az emberi égések fájdalmának csökkentését is.
- Egy 130 betegen végzett második és harmadik fokozatú égési sérülésekkel végzett vizsgálatban egy bromelain-tartalmú készítményt alkalmaztunk 4 órán át gipsz alkalmazásával. A nekrotikus szövetek eltávolításának százalékos aránya - ami veszélyeztetheti a sebgyógyulást - minden alkalmazás után 89% volt, két alkalmazás után 77%, a harmadik után 62%.
Egyéb klinikai alkalmazások
A bromelain kiváló eredményeket adott a krónikus lyrenoid pityriasisban.
A pityriasis lichenoid nem gyakori betegség (egy-egy 1000-1, 500 beteg), és gyakran befolyásolja a gyermekkori életkorot. Ez egy olyan dermatitis, amelyet a gyakran eltérő klinikai szempontok miatt nem lehet könnyen kodifikálni, nagyon változó időtartamra (néhány héttől néhány évig) és a kiszámíthatatlan trendhez.
A károsodás egy kis, kemény, purpurikus papulából indul ki, amely a kiszélesedéssel, laposítással és sötétebbé válik; végül fölfelé megjelenik egy squamo-kéreg; a sérülések szinte tünetmentesek és általában nem viszketőek. A betegség etiológiája homályos.
Ami a kezelést illeti, orálisan tetraciklin és eritromicin kísérletek történtek, de következetlen eredményeket adtak; a helyi kortizon alkalmazása általában nem túl hatékony.
- Egy kis klinikai vizsgálatban az orális bromelain hatékonyságát nyolc, krónikus lyrenoid pityriasisban szenvedő betegen értékelték. Három hónapos kezelés után a teljes klinikai felbontás történt.
Úgy tűnik, hogy a bromelain kardioprotektív hatást fejt ki, de az adatok még csak kísérleti jellegűek.
Különösen érdekes a Bromelain potenciális alkalmazási lehetősége az autista szindróma esetében.
Adagok és alkalmazás
Hogyan kell használni a Bromelain-t?
A piacon csak Bromelain-kiegészítők vagy antioxidánsok keverékei találhatók, beleértve a Bromelain-t is.
Klasszikusan 500-4000 GDU (zselatin emésztőegység) vagy 250-2000 mg bromelain bevitelét javasoljuk 2-3 napi bevitelre osztani.
A Bromelain antioxidáns és gyulladáscsökkentő biológiai aktivitásának optimalizálása érdekében ajánlott azt üres gyomorban bevenni, míg az emésztőerejének kihasználásához ajánlott étkezés után.
Mellékhatások
A Bromelain alkalmazása néha gyomor-bélrendszeri reakciókkal jár, mint például hányinger, hányás, hasi görcsök és hasmenés.
Ritkábban megfigyelték a metrorragia és a menorrhágia.
Ellenjavallatok
Mikor nem szabad használni a bromelain-t?
A Bromelain alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal, a gyomorfekélyrel és a kontextusos antibiotikummal, antikoagulánssal és antitrombotikus kezeléssel szembeni túlérzékenység esetén.
Farmakológiai kölcsönhatások
Mely gyógyszerek vagy élelmiszerek módosíthatják a Bromelain hatását?
A Bromelain bevitele, az orális antikoagulánsokkal, mint például a warfarin, az antitrombotikus szerek, például az aszpirin helyett fokozhatja ezen hatóanyagok farmakológiai aktivitását.
Hasonlóképpen, a Bromelain növelheti a szérum felezési idejét és így az antibiotikumok, például az amoxicillin és a tetraciklinek koncentrációját.
Ezért ajánlatos elkerülni a hatóanyagok és a Bromelain egyidejű alkalmazását.
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Mit kell tudni a Bromelain bevétele előtt?
A Bromelain alkalmazását kerülni kell a terhesség alatt és a későbbi szoptatási időszakban, és az orvosi személyzet felügyelete a kontextus szerinti gyógyszeres terápiák vagy patológiák esetén.
