A sialorrhea meghatározása
A szialorrhoea és a ptializmus szinonimája az orvosi nyelvtől, amely a nyálüreg abnormális és túlzott felhalmozódását jelzi a szájüregben, néha nyálhártya-kiválasztással. A "sialorrhea" kifejezés a "σάλιο" (nyál) görög gyökérből származik, és jelzi a szájban felhalmozódó nyál "áramlását" és gyakran csöpög az ajkakból.
A nyál jellemzői
Sialorrhea előfordulása
A szialorrhea elsődleges vagy másodlagos állapotként jelentkezhet; ezenkívül a bőséges és túlzott nyálkásodás alkalmi jelenséget jelenthet, ezért a nap folyamán megoldódik, vagy másodlagos tényezőktől függ, amelyeket a cikk során elemezünk.
Emocionális szialorrhearól beszélünk, amikor a kóros nyáltermelést pszichogén tényezők okozzák: valójában nem szokatlan, hogy a nyál túlzott mértékű termelését észleljük szorongó témákban. Például a fogászati műtéten átesett, különösen izgatott betegeknél a nyál túlzott mértékű, így a fogorvos arra kényszeríti a nyálát, hogy a beteg szájából a kanül segítségével folyamatosan szívja a nyálát.
Azonban a szialorrhea visszatérő jelenség (és különösen) a terhesség és az öregedés során, az életszakaszok, amelyekben számos szialorrhea eshető.
Sialorrhea és terhesség
A terhesség ideje alatt a terhes nők gyakran „ellenőrizetlen, bőséges és bosszantó nyálkásodást” panaszkodnak, amely általában a terhesség harmadik, negyedik hónapjáig tart. A Hyperemesis gravidarum egy olyan terhességi állapotot jelez, amelyben a jövő anyja hányinger és hányás, olyan rendellenességek, amelyek jelentős kényelmetlenséget okoznak: érthető, hogy a két jelenség (sialorrhea és hyperemesis gravidarum) szorosan kapcsolódik egymáshoz.
A terhesség szialorrháját nemcsak a nyálszekréció növekedése okozza, hanem a nyelés jelentős nehézségét. A várt várakozás idején a szialorrhea valódi érzelmi ptializmusnak tekinthető, mivel sok nő különösen érzékeny a terhesség által kiváltott stresszre: az utóbbi esetben a szialorrhea a negyedik terhességi hónap után is fennállhat, még a terhesség minden kilenc hónapjára is. Reflex szerint a nő hajlamos arra, hogy folyamatosan lenyelje a keletkezett nyálakat: ennek során azonban levegő is bevezetésre kerül, ami viszont az aerofágia és az emésztőrendszert érintő rendellenességek esetleges kiváltója lehet. általában.
Sialorrhea és öregedés
A szialorrhea széles körben elterjedt állapot az idősek körében, elsősorban fogászati protézisek által okozott, ami nyelési nehézségeket okozhat: ebből a szempontból a nyál kinyílik a szájból, és az ajkak oldalára kerül. Ismét hasonló körülmények között megnő a nyálkásodás, de a valóságban a nyál mennyisége változatlan marad: a nyál felhalmozódását okozó ok a nyelési nehézséghez kapcsolódik.
Mint tudjuk, az életkor szerint a férfiak és a nők a szervezet általános gyengülése miatt sokkal inkább a patológiáknak vannak kitéve: a statisztika összefüggést mutatott a Parkinson-kór, az extrapiramidális szindrómák és a myasthenia gravis, a patológiák között. az öregségre jellemző. Ezért sok idős ember gyakori fogyasztók bizonyos gyógyszerek esetében, amelyek - amint azt a következő részben látjuk - hozzájárulnak a szialorrhea kialakulásához.
Sialorrhea és gyógyszerek
A kábítószerek túlzott használata következményekkel járhat a nyálkásodás és a szialorrhea kialakulása szempontjából is: ha a terhesség és az öregedés során a szialorrhea főleg a nyálban felhalmozódó nyálhoz kapcsolódik, az egyes gyógyszerek használata nemcsak egy további a nyál felhalmozódása, de ugyanakkor a túltermelés is.
Számos gyógyszerészeti anyag okozhat álmosságot és lassíthatja a mozgásokat, ami nyelési nehézségeket okoz, ami a nyálüreg "stagnálásával" jár. A benzodiazepinek általában és különösen a nitrazepám okozhat kóros nyálfelhalmozódást a szájban és stimulálhatják a nyálmirigyek szekrécióját. A neuroleptikus gyógyszerek ellentétes mellékhatásokat okozhatnak: egyes gyógyszerek szájszárazságot, más szialorrhea (pl. Klozapin és olanzapin) okozhatnak. Mégis, az adrenalin, az albumin (fontos a plazma térfogat szabályozásában), irinotekán (phymioterápiás) és kolinerg gyógyszerek (például Alzheimer-kórban) stimulálják a nyál termelését, miközben megfigyelték, hogy a szaxametonium (az altatásban és az ortopédiai kezelésekben adjuvánsként használt anyag) hatását a megfelelő lenyelés megakadályozásával fejti ki, ezért előnyben részesíti a szialorrhea-t.
A szialorrhoea és a kapcsolódó rendellenességek
A szialorrea zavaró forrást jelenthet, ami bizonyos esetekben jelentős relációs és nyelvi problémákat okoz; amikor a nyál különösen sűrű és bőséges, a szialorrhea valóban jelentős nehézségeket okozhat az interperszonális kapcsolatokban, azzal a céllal, hogy saját képét elutasítsa. A szialorrhea ezért a pszichológiai állapotokat is tükrözi, amelyek néha pszeudo-depressziós formákat eredményezhetnek.
gyógymód
Amikor a szialorrhea a pszichotikus állapot miatt következik be, az orvos javasolhat olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik az alany szorongásállapotát, hiszen reflex révén az anxiolitikus hatás a nyáltermelés csökkenését okozza. A szakértő is ajánlhat antikolinerg gyógyszereket, amelyek célja a nyálszekréció gyengítése anélkül, hogy teljesen megszüntetnék.
Amikor a szialorrhea a verbalizáció és az interperszonális kapcsolatok nagyon problematikus jelensége, a parasimpatikus denerváció az előnyben részesített sebészi kezelés, a "utolsó lehetőség" a szialorrhea kiküszöbölésére.
