Hype: Mi az? G.Bertelli jellemzői, okai és társult rendellenességei

általánosság

A lélegzetlenség egy légzési nehézség, teljesen szubjektív, ami a páciensnek az októl függően más módon jelenik meg és írja le.

Ennek fő oka az, hogy a szervezet oxigénigénye és az ehhez a bemenetre való válaszadás képessége közötti eltérés áll fenn . Ezért a zihálás elsõsorban a tüdõ és / vagy a szív zavaraitól függhet, a szervet oxigénnel ellátó szervek, gázcsere és vérkeringés révén .

A legtöbb esetben a légzés a tüdőbetegségek (tüdőbetegségek) vagy a szívbetegségek okozta tünetek. Vannak azonban más, a megnyilvánulással kapcsolatos állapotok, mint például a neurológiai, izom-csontrendszeri, endokrin, hematológiai és pszichiátriai állapotok. Az egészséges személyeknél a légzés intenzív fizikai aktivitás során is előfordul, ugyanezen erőfeszítések által kiváltott hiperventiláció miatt.

Általában a kezelés az alapbetegségre irányul. Ezért a légzési okok kialakításának diagnosztikai eljárásának a lehető legteljesebbnek kell lennie.

Mi

Mit jelent Affanno?

A zihálás a levegő éhségének vagy nehéz légzésének kellemetlen érzése. Ez a tünet hirtelen előfordulhat, vagy a különböző eredetű krónikus betegségek esetén fokozatosan.

Amikor intenzív sporttevékenység után jelentkezik, a zihálás általában enyhe és átmeneti probléma. A zihálás a váratlan helyzetekben vagy a légzőszervi megbetegedések, a szív-érrendszer vagy más eredetű betegségek során "abnormális" lesz.

Az Affanno terminológiája és szinonimái

A légzés orvosi szempontból dyspnea . Ez a légzési nehézség, a szubjektív szenvedés kényszerítése és kísérete.

A lélegzetet másképp érezik azok, akik szenvednek rajta; leggyakrabban az érzést az alábbiak szerint írják le:

• Nehéz légzés;
• Légszomj;
• Levegő éhség;
• Küzdelem a lélegzésért;
• Súlya a mellkason;
• Nem képes mély lélegzetet venni.

Okok és kockázati tényezők

premissza

A légzés lehetővé teszi a szervezet sejtjeinek a működésükhöz szükséges oxigén ellátását és a szén-dioxid, a metabolikus aktivitás hulladéktermékének kiküszöbölését. Ezenkívül ez a tevékenység lehetővé teszi a sav-lúgos egyensúly szabályozását. Emiatt nem meglepő, hogy sok betegség befolyásolja a légzést, különösen azokat, amelyek magukban foglalják a szívet, a tüdőt és az agyat (a felügyeleti szerv).

A zihálás a következő megnyilvánulás:

• A légzőszervi munka növekedését követően

vagy

• Amikor ösztönzik őket :
  • Az agyban található légzőszervek : a lélegzetet az idegsejtek csoportjai szabályozzák, amelyek az alany akaratának ellenőrzésétől függetlenül működnek; ezek a központi idegrendszer szerkezetében találhatók, az agy félteke alatt (az agy törzse). Amikor ezeknek a neuronoknak a funkciója sérül, a légzés befolyásolható. A légszomj megjelenése következménye lehet: gyulladás, fertőzések, traumák (különösen a közúti balesetek miatt), mérgező anyagok (gyógyszerek vagy drogok, ópium és barbiturátok), hipoxia, hypercapnia (a szén-dioxid felhalmozódása a vérben) ) és tumorok;
  • A felső légutak, az alveoláris és az intersticiális tér, a légzőszervi izmok és a mellkas falán elhelyezkedő receptorok .

Továbbá, a légszomj lehet a természetben is funkcionális ; ebben az esetben ez egy kompenzációs jelenség, amelyet:

• A rendszeres tüdő szellőzés akadályának leküzdése ;
• Ismerje meg a szervezet megnövekedett oxigénigényét .

A légszomj érzése több okból is eredhet. Egyesek pusztán élettani jellegűek, például a terhesség utolsó trimeszterében, ahol a légzési nehézség a méh térfogatának a vena cava-ra és a membránra megnyomódó növekedésének következménye. Más esetekben a légszomj patológiás eredetű .

Zihálás: mi okozza?

A légzés a légúti betegségek (különösen a tüdő) és a szív-érrendszer legfontosabb tünete .

A leggyakoribb okok a következők:

• Astma ;
• Pneumonia ;
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) ;
• Miokardiális ischaemia .

A zihálás azonban számos más körülménytől függ, akár patológiás, akár nem. A tünet akut vagy krónikus lehet.

Gyorsan induló zihálás

A légszomj gyorsan megnyilvánulhat, azaz akut módon és pontos szabálytalanság nélkül, ahogy az asztmás válságokban vagy szívizominfarktusban történik. Ezek a hirtelen támadások fulladáshoz vagy fulladáshoz vezethetnek.

PULMONÁLIS OKOK

A zihálás a obstruktív légúti megbetegedések (azaz a légutak akadályozott áthaladása, pl. Asztma és fulladás) vagy korlátozó (a teljes tüdőszövet károsodása miatt, pl. Fibrosis és pneumothorax) okozhatók .

A hirtelen zihálás a bronchospasmus vagy a légúti hiperreaktivitás következménye, melyet a hörgők "irritatív" receptorainak stimulálása vált ki, specifikus ingerekkel való érintkezés után, például:

• allergének
• Felső légúti fertőzések (megfázás, influenza, parainfluenza szindrómák);
• hideg;
• Testmozgás;
• Cigaretta füst;
• Levegőszennyezés;
• Tartós expozíció irritáló, kémiai vagy fizikai.

A hirtelen zihálás a toxikus anyagok (pl. Klór vagy hidrogén-szulfid belélegzése ) és idegen test belélegzése (fulladás) következménye.

A légzési nehézség néhány óra vagy nap alatt (szubakut kezdete) jelentkezhet, a tüdőgyulladás, a tüdőödéma (folyadék jelenléte, amely gátolja a tüdőből a vérbe diffúzióját) és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) súlyosbodását .

Még az akut asztmás válságok általában légszomjjal, zihálással, köhögéssel és szűkületérzéssel jelentkeznek. Korai gyermekkorban a hörgés a bronchiolitist vagy a croupot (laringo-tracheitis) okozó vírusfertőzésekből eredhet.

A légszomj hirtelen akkor is felmerülhet, ha:

• Bronchitis ;
• Pulmonális embolia ;
• Pneumothorax (levegő a pleurában);
• Pleurális effúzió (folyadék a pleurában);
• Hemothorax (vér a pleurában );
• Thoracalis traumák és bordatörések (Megjegyzés: ezeknek a kóros eseményeknek a súlyos fájdalma és sérülése korlátozhatja a légúti mozgásokat).

A zihálás lehetséges okai közé tartozik a diafragma bénulás, ami tipikusan akut légzési válságot okoz.

SÁRGAZATOK

Ami a szív- és keringési rendszert illeti, az akut légzési distressz leggyakoribb okai a következők:

• Ischaemia vagy miokardiális infarktus ;
• A szívelégtelenség .

A hirtelen kialakuló légszomj is függhet:

• Angina ;
• Koszorúér-betegség ;
• Perikardiális effúzió vagy tamponád ;
• A papilláris izom diszfunkciója vagy szakadása .

A zihálás is stressz alatt van, olyan betegeknél, akik az inaktivitás következtében az izom és a szív gyengesége miatt ülő életmódot okoznak; ezt a feltételt fizikai dekantálásnak nevezzük.

Krónikus zihálás

A krónikus zihálás napokban, hetekben vagy hónapokban fordul elő, így folyamatosan és folyamatosan fennáll, mint például a szívelégtelenség vagy a súlyos légzési elégtelenség esetén .

CARDIO-PULMONARY KÉRDÉSEK

A zihálás a krónikus légzőszervi betegségek egyik leggyakoribb tünete, például:

• hörghurut;
• COPD;
• Pulmonális emphysema;
• asztma;
• Cisztás fibrózis;
• Intersticiális pneumopathiák;
• Primer vagy metasztatikus tüdőrák.

A szívelégtelenség a krónikus légszomj egyik fő oka. Ami a szívet illeti, a szorongás a következő esetekben is megtalálható:

• szívritmuszavarok;
• Szívbillentyű-betegség.

A légszomj egyéb okai

Különböző fokú légzőszervi nehézségeket is okozhat más kerületeket érintő betegségek.

A légszomj lehet például az idegpályák károsodása, amely az agyi idegsejtek (légzőközpontok) információit hordozza a légzés effektor izmaira, például:

• Szklerózis multiplex ;
• Amyotróf laterális szklerózis .

Azok a neuromyopathiák, amelyek légszomjban jelentkezhetnek, a következők:

• Gerincvelő sérülése ;
• Myasthenia gravis ;
• Guillain-Barré-szindróma ;
• Izmos dystrophia .

A zihálás okozhat olyan betegségeket is, amelyek mellkasi merevséget és / vagy a mellkasi ketrec alakváltozását okozzák (fibrosis, kyphoscoliosis, pectus excavatum, ankylosing spondyartharthritis stb.).

A légszomj egyéb okai:

• Metabolikus rendellenességek ;
• Elhízás ;
• Hyperthyreosis ;
• Anémia ;
• Terhesség .

Ha többé-kevésbé intenzív fizikai aktivitás során keletkezik, és pihenéssel oldódik meg, a szorongást " terhelésnek " nevezik. Ez az állapot például néhány szívbetegségben, anémiában és a terhesség utolsó trimeszterében fordul elő (a méhben lévő magzat összenyomja a méh fölött elhelyezkedő membránt, és a fő lélegző izom) .

Végül, a szorongást pszichológiai problémák okozhatják . A gyorsulás és a rövid lélegzet az egyik leggyakoribb tünet, amit a szorongás szenvedő emberek jelentettek, különösen akkor, ha egy adott fizikai vagy érzelmi stressz alatt tartanak. A zihálás a szédüléshez, a túlzott izzadáshoz, a mellkasi fájdalmakhoz és a szívdobogáshoz vezethet. Kevésbé súlyos esetekben ez a tünet eltűnik, amikor a szorongást okozó ok leküzdhető. Máskor a légszomj kezelése szükségessé teszi a pszichoterápia és a gyógyszerek használatát.

Tünetek és szövődmények

A lélegeztetés változó fokú légzési nehézségként jelentkezik, amelyet a páciens az októl függően eltérő módon jelenthet.

Zihálás: hogyan jelenik meg?

Általában a leggyorsabb lélegzet a levegőhiány érzésével jár ; a szenvedő tudatában van annak, hogy nagyobb erőfeszítéseket kell tennie a mellkas kiterjesztésére a belégzési fázis alatt, vagy a levegőt a kilégzési fázis alatt.

Ezen túlmenően, a személy észlelheti, hogy sürgősen kell lélegezni, mielőtt befejezné a kilégzési fázist, és jelentené a mellkasi szorítás érzését .

Ziháló légzés: mikor jelentkezik?

A zihálás főként bizonyos fizikai tevékenységek során következik be, mivel a szervezet több szén-dioxidot termel és több oxigént fogyaszt; ha az alapállapot rosszabbodik, ez a tünet egy kis erőfeszítés vagy pihenési körülmények között is előfordulhat.

Légzés: lehetséges kapcsolódó rendellenességek

A légzőszervi erők növekedésének jelei mellett a zihálás is előfordulhat más tünetekkel összefüggésben, amelyek az októl függően változhatnak, például:

• Száraz vagy produktív köhögés;
• Mellkasi fájdalom;
• láz;
• cyanosis;
• fáradtság;
• Álmosság.

Légzési nehézségekkel küzdő betegeknél a következő megnyilvánulások riasztó harangokat jelentenek, amelyeket azonnal orvoshoz kell fordítani:

• Légszomj a nyugalomban ;
• Csökkent a tudatosság, izgatottság vagy zavartság ;
• A mellkasi fájdalom gyors szívveréssel (szívdobogás) ;
• Súlycsökkenés ;
• Éjszakai izzadás .

diagnózis

A zihálás egy olyan tünet, amelyet nem szabad alábecsülni, különösen, ha fizikai erőfeszítés után és azt megelőzően nem észlelték. Ilyen esetekben érdemes orvoshoz fordulni a helyzet kivizsgálásához.

Figyelem! Azoknál a betegeknél, akik nyugalomban zihálóak, alacsony a tudatosságuk vagy zavartságuk, a sürgősségi szolgálatra azonnal szükség van a vészhelyzeti értékeléshez.

Először is, az orvos kéri a beteget, hogy határozza meg:

• Személyes és családtörténeti adatok (a légszomj, a korábbi tüdő- vagy szívbetegségek, az artériás hipertónia ismerete stb.);
• A kezdet módja (hirtelen vagy fokozatos);
• A légszomj intenzitása és gyakorisága (az a helyzet, amelyben az ember találja; mennyi ideig érzi a beteg az érzést stb.);
• A légzési nehézséggel kapcsolatos tünetek (láz, általános rossz közérzet, alsó végtagok ödémája, mellkasi fájdalom stb.);
• Megindító vagy súlyosbító tényezők (például a légszomj, a megfázás, az allergéneknek való kitettség, stb.).

Ezt követően a pácienst a szívre és a tüdőre összpontosító objektív vizsgálatnak vetjük alá, hogy irányítsa a lélegzet mértékének megállapítására és a klinikai kép elmélyítésére irányuló instrumentális vizsgálatok végrehajtását.

A diagnosztikai útvonal különösen a következőket veheti igénybe:

• Torakális röntgenfelvétel;
• Vérvizsgálatok;
• Elektrokardiogram (EKG), hogy értékelje a szívbe való esetleges elégtelen véráramlást.
• A felső légutak fibroszkópiája;
• spirometria;
• Angiográfia számítógépes tomográfiával;
• MRI vizsgálat.

kezelés

Zihálás: hogyan lehet kezelni?

A kezelés általában attól függ, hogy mely betegség okozza a légszomjat, és gyógyszert vagy támogató terápiát alkalmazhat, például oxigénellátást, légzőszervi izomképzést és testtartás-oktatást.

Mindenesetre a legmegfelelőbb megközelítésnek mindig figyelembe kell vennie az orvos által megállapított egyedi jelzéseket, amelyeket a betegség terjedelmére, a beteg tüneteire és a beteg személyes szükségleteire vonatkozóan fogalmaztak meg.