Legionella és bakteriális tüdőgyulladás
A bakteriális tüdőgyulladás egyik fő okozója a legionella, egy nem fermentáló gram-negatív aerob baktérium, melynek kötelessége: a legionella - különösen a pneumophila faj - minden tekintetben környezeti gyilkosnak nevezik.
Történelmi események
A "legionella" név, különösen és bizarr eredetű, egy híres lionárius konferencia, a vietnami háború korábbi harcosai, a Bellevue-Stratforf Hotelben, Philadelphiai településen, 1976 nyarán: ebben az évben 221 légiós - köztük 4.000 jelen van - egy furcsa tüdőgyulladás által sújtotta őket, és ezek közül 34 esetében végzetes volt. Első pillantásra az oroszokat a feltételezett biológiai támadással vádolták, de a következő évben felfedezték a betegséget okozó valódi okokat: a szállodai szellőztető rendszerben egy újabb verést azonosítottak, később a Legionella pneumophila nevet. a tragikus esemény emléke.
Mikrobiológiai leírás
A Legionella az egyetlen nemzetség, amely a Legionellaceae családhoz tartozik; a baktériumok intracelluláris, gram-negatív, kötelező és asporigén paraziták, amelyek egy vagy két oldalsó és poláris flagellát mutatnak. A Legionella változó méretei 0, 3-0, 9 µm szélesek és 1, 5-5 µm hosszúak [a www.legionellaonline.it]
Napjainkban több mint 40 legionellafajt azonosítottak, amelyek közül a pneumophila minden bizonnyal a legveszélyesebb, a bakteriális tüdőgyulladás esetek több mint 90% -áért felelős.
A legionellát inert baktériumként definiáljuk: ez azt jelenti, hogy nem fermentorok (a cukrok fermentációs aktivitása szinte semmi / kevés). A biokémiai vizsgálatok a legionella bizonyos fokú pozitivitását mutatták a kataláz, a béta-laktamáz, a zselatináz, a hippurát hidrolízis és a mobilitási vizsgálatok során, valamint negativitást az ureáz és a nitrát tesztekben.
Biokémiai karakterek
A legionella baktériumok olyan aminosavakat táplálnak, mint az arginin, a cisztein, a metionin és az izoleucin; fejlődésüket vas és származékai ösztönzik.
A laboratóriumban speciális termesztési talajok alakulnak ki, amelyek kifejezetten aminosavakban, vas-sókban és élesztőkben gazdagok, és nagyon hasznosak - és elengedhetetlenek is - a fejlődésük szempontjából.
Diffúzió és élőhely
A környezet a legionella természetes természetét jelenti: szigorúan érthető, hogy ezek a baktériumok a természetben különösen elterjedtek, különösen a természetes vízi környezetben (tavak, folyók, tavak, tengeri környezet) és nedves talajokban. Még a mesterséges vízi helyek (pl. Szökőkutak, csövek, medencék stb.) Ideális élőhely a legionella replikációjához.
Amint az az 1976-os tragikus eseményből kitűnik, a legionellák a szellőztető rendszerek meleg párás szakaszaiban (légkondicionálók, légnedvesítők stb.) Is replikálódnak.
Néhány idős protozoa és amoebas néha táplálékforrást jelent - tehát a legionella tartályát.
A legionellák 5, 4 és 8, 1 közötti pH-értéken replikálódnak; ezen túlmenően ezek a baktériumok a replikációs kapacitást változatlanul fenntartják nagyon széles hőmérséklet-tartományban (5, 7-55 ° C), annak ellenére, hogy az ideális termikus replikációs körülmény 25-42 ° C körül van.
A baktérium továbbítása
Jelenleg hazánkban a legionella fertőzések a vízelosztó üzemek szennyezéséhez kapcsolódnak. A megfertőzött vízcseppek belélegzésével kerülnek átadásra, és csak ritkán fordul elő, hogy a fertőzés a szennyezett aeroszolok szárításából eredő por mikrorészecskéin keresztül történik: más szóval, minden olyan helyen, ahol az atomizált vízzel lehet érintkezni, lehetséges fertőzési források.
Az ember és az ember közötti átvitel nem valószínű.
Szerencsére a sokféle fertőzés ellenére - mind természetes, mind mesterséges - nagyon kevés a legionella okozta betegség: a szennyezett területek közelében élő populációk csak ritkán fordulnak elő a betegséggel.
A testben bekövetkezett önvédelmi mechanizmusok azonban továbbra is a tanulmány tárgyát képezik.
Kapcsolódó betegségek
Általában a legionella által okozott betegségek legionellózisnak nevezhetők. Megfelelő különbség van azonban: két közvetlenül összefüggő fertőzés létezik, a legionárius betegség és a Pontiac láz.
A legionáriusok betegsége - amelyhez egy teljes mélyreható cikk kerül sor - a legionellózis legsúlyosabb formája, 10–50% -os rossz prognózisa: annyira, hogy a fent említett betegség gyakran legionellózisnak minősül. Ez egy akut tüdőgyulladás, amely az influenza tipikus tüneteivel kezdődik: e tekintetben gyakran hibásan diagnosztizálják, ezért nem ismerik fel azonnal.
A Pontiac láz a legionellózis enyhe formája, amely nem befolyásolja a tüdőt, és akut önkorlátozó betegségként jelenik meg. Ebben az esetben a legionella fertőzés tünetek nélkül is előfordulhat, és észrevétlen marad.
