Mi az átlátszatlan beöntés
A bárium beöntés a vastagbél (vastagbél, sigma és végbél) radiológiai vizsgálata. Annak érdekében, hogy ezt a régiót láthatóvá tegyük, szükséges, hogy a végbélen keresztül a végbélnyíláson keresztül megfelelő kontrasztanyagot vezessünk be. A páciensnek gondosan tiszteletben kell tartania bizonyos jelzéseket mind a vizsgálat során, mind az azt megelőző három napon.
Miért fut
A bárium beöntés egy orvosi eljárás, amelyet a vastagbél problémáinak vizsgálatára és diagnosztizálására végeznek. Alkalmazásait részben a kolonoszkópia megjelenése korlátozza, a tünetek kivizsgálásától (végbélvérzés, krónikus hasmenés, fejváltozás, hasi fájdalom), betegségek vagy specifikus változások, például szűkület, bélrendszeri akadályok, polipózis, a belső viszkozitás, a divertikulózis és a vastagbélrák változásai. A bárium beöntéshez képest a kolonoszkópia nagy előnye, hogy nem használ ionizáló sugárzást, és pontosabb információt szolgáltat, mivel a kis mennyiségű abnormális szövet (biopszia) eltávolításával társítható. Ez azonban egy invazívabb vizsgálat.
Hogyan történik?
A vastagbél egészségének értékeléséhez a radiológusnak két fő technikája áll rendelkezésre: a hagyományos bárium beöntés és a kettős kontrasztú bárium beöntés. Mindkét esetben megfelelő röntgenkontraszt kontrasztanyagot, általában bárium-szulfátot kell bevezetni rektálisan, mivel hiányában a radiográfiai kép nem teszi lehetővé semmilyen diagnózist.
Ezután egy jól kenőanyaggal ellátott csövet helyezünk be a végbélbe, és az elhelyezés után fokozatosan felszabadul a kontrasztanyag. A töltési műveletet megkönnyíthetjük úgy, hogy a levegőt egy kis léggömbbe helyezzük, amely a szonda csúcsára van helyezve, hogy elősegítse a bárium megtartását a vastagbélben. Minden történik a szakember által végzett radioszkopikus ellenőrzés alatt. A szonda bevezetése előtt egy első röntgenfelvétel készül, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vastagbél jól tisztított.
A különböző feltöltési manőverek az evakuálást ösztönzik, néha intenzívek, amelyeket a személyzet előrehaladásáig kell irányítani. Miután az ok megérkezett, a beöntést el lehet távolítani és a bél kiürítése után további röntgensugárzás szükséges. Összességében a vizsgálat általában jól tolerálható, és csak kissé bosszantó.
A kettős kontrasztú bárium beöntés után, a kiürítés után a levegőt a vastagbélbe fújják annak érdekében, hogy a falakat nyújtsák, és jobb minőségű képeket generáljanak, amelyek képesek még nagyon korlátozott változásokat is kimutatni. Ezért a kettős kontrasztú bárium beöntés általában előnyös, mint a hagyományos technika.
A bélrendszeri belső viszkózis elnyomásának megkönnyítése és a kellemetlen érzés csökkentése érdekében ezeket néha antispasmikus szerek injekciójával adják be.
Bármilyen eljárási technikát is alkalmazzunk, a vizsgálat a röntgensugarak különböző pozíciókban történő végrehajtását igényli a bél különböző traktusainak megfigyelésére.
tartam
A bárium beöntés időtartama nagyon változó, és függ a beteg állapotától és együttműködésétől, valamint a használt berendezés típusától; átlagosan a vizsga 20-40 percet vesz igénybe.
Készüljön fel a vizsgára
A bárium beöntés étrendje
A páciens bárium beöntésére való előkészítése néhány nappal a vizsgálat előtt megkezdődik, amelynek során ajánlott alacsony hulladéktartalmú étrend alkalmazása a szilárd és folyékony székletmaradványok kiküszöbölésére, amelyek megakadályozzák a vastagbél megfelelő megfigyelését. Ezért az egész ételeket, gyümölcsöket, zöldségeket, hüvelyeseket, kenyeret, tésztát, cukrot, bort, likőröket és zsíros ételeket el kell távolítani. Grillezett hús, főtt hal, húsleves, rizs és főtt tojás megengedett és ajánlott. A vizsga előtti napon az étrend - különösen könnyű és szinte kizárólag folyékony - kiegészül az orvos által előírt megfelelő hashajtó készítményekkel.
Ellenjavallatok
A bárium beöntését általában nem végezzük terhesség alatt, legyen az biztos vagy gyanú, mivel az röntgensugarak károsíthatják a születendő gyermeket. Ha szívbetegségben, cukorbetegségben, glaukómában vagy allergiában szenved, jó ötlet az alkalmazottaknak a vizsgálat előtt. A felvett gyógyszereket legalább egy héttel a kinevezés előtt közölni kell.
Bár ez nem nagy kockázatú eljárás, a légbefúvás pillanatában a bélfal perforációjának távoli lehetősége van, különösen diverticula jelenlétében. Ebben az esetben záró sebészeti eljárást kell végrehajtani. A vizsgálat alatt kis vérzés léphet fel, különösen olyan betegeknél, akik hemorrhoidális plexus varices.
A bárium beöntés elvégzése után nincs különösebb recept vagy óvintézkedés. Egyes gyógyszerek, amelyeket néha a vizsgálat során adnak be, átmeneti látási problémákat okozhatnak; ebben az esetben nem javasoljuk a vezetést. A nap folyamán fennáll a diszkomfortérzet vagy a teljesség érzése, ami spontán megszűnik a pihenéssel és a későbbi evakuálással, amelynek során a maradék bárium megszűnik, ami a széklethez fehéres színű. Mivel a bárium-beöntés során alkalmazott bárium székrekedést okozhat, a következő napokban fontos, hogy folyadékokat vegyen fel; ha ez nem elegendő, az orvos végül hashajtót írhat elő.
A bárium beöntését nem lehet és nem szabad a kérgezett kontrasztanyag használatával elvégezni, ha gyomor bél perforáció és / vagy vérzés áll fenn, mivel a bárium nem szívódik fel a szervezetben, ezért a műtét során el kell távolítani. Még a divertikulózis jelenlétében sem ajánlott, mert a vizsgálat során nagyobb a perforáció kockázata. Ezekben az esetekben a bárium beöntést jódozott, oldható és reszorbálható kontrasztanyag alkalmazásával végezzük.
