Magzati vízfolyások - okok és tünetek

Kapcsolódó cikkek: Hydrops Fetal

meghatározás

A magzati hidropsok komoly állapot, amely a terhesség alatt kialakulhat, és a folyadékok túlzott felhalmozódása a bőr alatti szövetekben (ödéma) vagy a magzat heveny üregében (aszcitesz, pleurális és perikardiális effúzió).

Ez a helyzet spontán felbontáshoz vezethet a születés előtt, vagy a legrosszabb esetben a gyermek intrauterin halálához vezethet hipoxia és szívelégtelenség miatt. A túlélő csecsemőknél légzési distressz, sápadt, hasi ödéma és hepatosplenomegália tapasztalható.

A hidroszkópok gyakran együtt járnak a gyermek mozgásának csökkenésével, a polidramnionokkal, a magzati tachycardia és a prenatális vérzéssel. Másrészről, a jövő anyák olyan tüneteket fejleszthetnek ki, amelyeket "tükör szindróma" -nak neveznek, amelyet anasarca, hipertónia és proteinuria jellemez.

Ami a lehetséges okokat illeti, a magzati hidropsok lehetnek immunológiai, fertőző vagy malformatívak; vannak idiopátiás formák is.

Az immunhidrok az anya által termelt eritrociták elleni antitestek és a magzati vörösvértestek felületén kifejezett antigének közötti reakció eredménye. Ez a helyzet a magzatban előfordulhat az anyai Rhesus (Rh) faktor (magzati erythroblastosis) összeegyeztethetetlensége miatt.

A nem-immunhidrok az intersticiális folyadékok vagy a nyirokhiány növekedésének eredménye. Ez függ a szív- és érrendszeri okoktól (pl. Ritmuszavarok, koszorúérembóliák, arteriovenózisok, myocarditis, szívdaganatok és anatómiai hibák, például a Fallot és az Ebstein malformáció tetralógiája), hematológia (pl. Alfa-talaszémia és veleszületett leukémia) és a kromoszóma rendellenességei ( beleértve a Turner-szindrómát és a 21-es triszómiát).

Ritkábban a nem-immunhidrok a fertőzések következményei, mint például a toxoplazmózis, a rubeola, a csirke, a szifilisz, a Lyme-kór és az AIDS. További lehetséges okozó ágensek a citomegalovírus, a herpes simplex vírus, az enterovírus és a parvovírus.

A nem-immunhidrok függhetnek a pulmonális hipoplaziatól, a húgyúti rendellenességektől, a veleszületett diafragma-sérvtől és a nyirokrendszeri diszpláziától. Ez az állapot a veleszületett metabolikus defektusokkal is összefügghet (beleértve a transzaldoláz-hiányt, a mukopoliszacharidózist és a Niemann-Pick-betegséget).

Az egyéb, a hidropsot okozó rendellenességek közé tartozik a kettős terhesség (magzati-magzati transzfúziós szindróma) és súlyos anyai kóros állapotok, mint például a cukorbetegség, az anaemia, a hypoproteinemia és a pre-eklampszia.

Az októl függően a magzati hidrops kezelése magában foglalhatja a toraco-amnion vízelvezetést, antiaritmiás szereket (például digoxint, sotalolt és propranololt) és vérátömlesztést, ha anémia van jelen.