A norfloxacin a kinolonok osztályába tartozó antibakteriális anyag.
Pontosabban, a norfloxacin a fluorokinolonok elődje, és baktericid hatással rendelkezik, azaz képes megölni a bakteriális sejteket.
Norfloxacin - kémiai szerkezet
Ezt orális és szemészeti adagolásra alkalmas gyógyszerkészítményekben forgalmazzák.
Jelzések
Amit használ
A norfloxacin alkalmazása a következők kezelésére szolgál: \ t
- Húgyúti fertőzések, például cisztitisz, pyelitis, cystopielites és pyeloneephritis (orális adagolás);
- A szem és az okuláris adnexa felületi fertőzése (szemészeti adagolás).
figyelmeztetések
Mivel a szájon át adott norfloxacin kristálytúrát okozhat, ajánlatos a kezelés során bőséges folyadékot venni.
A norfloxacin fényérzékenységi reakciókat okozhat, ezért az UV sugárzás és a napfény közvetlen expozíciója nem javasolt.
A norfloxacin beadása során óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akik szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek - vagy családtörténetükben -.
A tendinitis előfordulása esetén a norfloxacin-kezelést azonnal le kell állítani, és azonnal orvoshoz kell fordulni.
A norfloxacin beadását a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában szenvedő betegek körében óvatosan kell végezni, mivel ez elősegítheti a hemolitikus anaemia kialakulását.
A norfloxacin olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és / vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért óvatosság szükséges.
interakciók
Kerülni kell az orális norfloxacin és a tizanidin egyidejű alkalmazását (a szklerózis multiplexben szenvedő betegek izomspaszticitásának kezelésére használt gyógyszer).
Az orális norfloxacin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
Az antacidák és a magnéziumot, a vasat, az alumíniumot, a cinket vagy a kalciumot tartalmazó termékek csökkenthetik a szájon át beadott norfloxacin plazma- és vizeletkoncentrációját.
Mielőtt a norfloxacin-kezelést orálisan elkezdené, tájékoztassa kezelőorvosát, ha már az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi:
- Nitrofurantoin, antibiotikum;
- Probenecid, hiperurikémia és köszvény kezelésére használt gyógyszer;
- Az asztma kezelésére használt teofillin ;
- Koffein ;
- Ciklosporin, immunszuppresszív gyógyszer;
- Varfarin, orális antikoaguláns;
- NSAID - ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek).
Azt is meg kell mondania kezelőorvosának, ha már olyan gyógyszereket szed, amelyek megváltoztathatják a szívritmust. Ezek közé tartoznak az antiaritmiás szerek, a triciklikus antidepresszánsok, a makrolidok és néhány antipszichotikum .
Mindenesetre - függetlenül a választott beadási módtól - tanácsos értesíteni kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszert szed, vagy nemrégiben szedett, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is. .
Végül az élelmiszer, a tej és származékai befolyásolhatják a norfloxacin felszívódását. Ezért a gyógyszert üres gyomorban és étkezések között kell bevenni.
Mellékhatások
A norfloxacin különböző típusú mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. A káros hatások típusa és az általuk előidézett intenzitás attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerhez.
Az alábbiakban a fő mellékhatásokat, amelyek orálisan beadott norfloxacin-kezelés alatt jelentkezhetnek.
Máj- és epebetegségek
A norfloxacin terápia fokozhatja a máj enzimek, a májelégtelenség, a hepatitis, a kolesztatikus hepatitis, a máj nekrózisa és a sárgaság vérszintjét.
Vér- és nyirokrendszeri betegségek
A norfloxacinnal történő kezelés \ t
- Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése;
- Neutropenia, azaz a neutrofilek számának csökkenése a véráramban;
- Plateletopenia, azaz a vérlemezkék számának csökkenése a vérben;
- Az eozinofília, azaz az eozinofilek számának növekedése a véráramban;
- Csökkent vörösvértestek száma;
- Hemolitikus anaemia (különösen a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában szenvedő betegeknél);
- A protrombin idő növekedése.
Allergiás reakciók
A norfloxacin allergiás reakciókat okozhat, még súlyos is, érzékeny betegeknél. Ezek a reakciók a következők formájában fordulhatnak elő:
- angioödéma
- csalánkiütés;
- petechiák;
- Vérző buborékok;
- A vaszkulitiszhez kapcsolódó papulák;
- Intersticiális nefritisz;
- Anafilaxia.
A központi idegrendszer patológiái
A norfloxacin-kezelés:
- fejfájás;
- szédülés;
- álmosság;
- fáradtság;
- A fényfej érzése;
- paresztézia;
- polyneuropathia;
- hypoaesthesia;
- Görcsrohamok.
Pszichiátriai rendellenességek
A norfloxacin-kezelés depressziót, hangulatváltozást, álmatlanságot, idegességet, ingerlékenységet, szorongást, eufóriát, zavart és hallucinációt okozhat.
Emésztőrendszeri betegségek
A norfloxacin-kezelés olyan rendellenességeket okozhat, mint:
- Hasi fájdalmak és görcsök;
- Hányinger és hányás;
- gyomorégés;
- hasmenés;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- Pszeudomembranosus colitis.
Izom-csontrendszeri betegségek
A norfloxacin-kezelés alatt az alábbiak fordulhatnak elő:
- íngyulladás;
- ínhüvely;
- arthritis;
- izomfájdalom;
- ízületi fájdalom;
- A myasthenia gravis tüneteinek súlyosbodása a betegben szenvedő betegeknél.
Ezenkívül jelentették az Achilles-ín gyulladásának eseteit, amelyek az ín szakadását okozták.
Szív-érrendszeri betegségek
A norfloxacin-kezelés szívdobogást és a normális szívritmus megváltozását okozhatja.
Vese- és húgyúti rendellenességek
A norfloxacinnal végzett kezelés kristálytúrát okozhat, ezért a gyógyszerrel történő kezelés során ajánlatos sok folyadékot venni.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
A norfloxacin-kezelés alatt bőrreakciók léphetnek fel, mint például:
- A bőr kitörése;
- viszketés;
- Fényérzékenységi reakciók;
- Exfoliatív dermatitis;
- Erythema multiforme;
- Lyell-szindróma (vagy toxikus epidermális nekrolízis).
Egyéb mellékhatások
A norfloxacin-kezelés alatt is előfordulhat:
- A látás változásai;
- Fokozott könnyezés;
- Tinnitus, vagyis a halláskárosodás, amelyet a sípolás, a csörgés, a csípés, a zümmögés stb.
- anorexia;
- Megnövekedett szérum bilirubin értékek;
- Megnövekedett szérum karbamid- és kreatininszint;
- Vaginalis kandidozis.
A norfloxacin szemen keresztül történő mellékhatásai
Mivel a gyógyszer szisztémás abszorpciója - amikor a norfloxacint a szemen keresztül adják be - nagyon alacsony, a fent leírt mellékhatások ritkán fordulnak elő.
A szem által a norfloxacin beadása után előforduló fő mellékhatások égő vagy éles szemfájdalom.
Ritkábban előfordulhat kötőhártya-duzzanat, szempír, fotofóbia és keserű íz észlelése a szájban a szemcseppek beszúrása után.
Overdose
Ha gyanítja, hogy túladagolt orális norfloxacint szed, azonnal forduljon orvosához vagy menjen a legközelebbi kórházba.
Orvosa tanácsot adhat Önnek, hogy kalciumtartalmú italokat vegyen be, hogy a norfloxacin szisztémás felszívódása elzáródjon.
Ha túl sok csepp norfloxacin alapú szemcseppet adnak be - vagy ha a szemcseppeket véletlenül lenyelik - forduljon orvoshoz, aki eldönti, mit kell tennie.
Akció mechanizmus
A norfloxacin, mint minden kinolon, gátolja a DNS girázt és a topoizomerázt IV.
A DNS-giráz és a IV-es topoizomeráz baktérium enzimek, amelyek részt vesznek a henger DNS-jét alkotó két szál szuperkeverésében, visszahúzásában, vágásában és hegesztésében.
E két enzim gátlásával a baktériumsejt már nem tud hozzáférni a génekben lévő információhoz. Ennek során minden sejtes folyamat (beleértve a replikációt is) megszakad, és a verés meghal.
Használati mód - Adagolás
A norfloxacin kapszulák formájában és szemcseppek formájában történő szájon át történő adagolásra alkalmas.
A norfloxacint - a beadás módjától függetlenül - szigorúan az orvos által adott utasításoknak megfelelően kell alkalmazni, mind a felhasználandó gyógyszer mennyisége tekintetében, mind a kezelés időtartama tekintetében.
Az alábbiakban néhány, a terápiában szokásosan használt norfloxacin dózisára utal.
Húgyúti fertőzések
Az orális norfloxacint a húgyúti fertőzések kezelésére használják.
Az ajánlott gyógyszerdózis naponta kétszer 400 mg. A kezelés időtartama a kezelendő fertőzés típusától függően változik.
A szem és az okuláris fertőzések
Ezen fertőzések kezelésére a norfloxacint a szemen keresztül alkalmazzák.
Javasoljuk, hogy napi 1-2 csepp szemcseppet helyezzen a szembe. Súlyos fertőzések esetén az orvos úgy dönthet, hogy a kezelés első napján növeli az adagolás gyakoriságát.
Terhesség és szoptatás
A terhes nők vagy szoptató anyák szájon át vagy szájon át történő alkalmazása nem ajánlott, mivel a gyógyszer károsíthatja a magzatot vagy a babát.
Ellenjavallatok
A norfloxacin alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t
- A norfloxacinnal szemben ismert túlérzékenység esetén;
- A többi kinolonnal szemben ismert túlérzékenység esetén;
- Olyan betegeknél, akik már korábban szenvedtek más kinolonokkal végzett korábbi kezelések után;
- Gyermekek és 18 év alatti serdülők;
- Olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében görcsös betegségek voltak;
- A tizanidin-kezelésben részesülő betegeknél;
- Terhesség alatt;
- Szoptatás alatt.