emberi egészségre

Cryptorchidism: összefoglaló táblázat

Görgessen lefelé az oldalra a criptorchidizmus összefoglaló táblázatának elolvasásához.

rendetlenség Kriptorchidizmus: az egyik vagy mindkét herék nem tud leereszkedni a káposzta bursa-ba, mivel megmaradnak a nyaki csatornában vagy a hasüregben
A kifejezés etimológiája A görög: cryptorchidism

root: cripto- κρυπτος (rejtett)

vége όρχυς (herék)

A cryptorchidismussal kapcsolatos nemi betegségek
  • Cryptorchid herék: a sárgarépán kívül található
  • Az ektopsziás herék: anomális helyre kerül (pl. Perianális vagy femorális lokusz)
  • Visszahúzható herék: időről-időre emelkedik a külső bordásgyűrű közelében, bár általában leereszkedett a kúpos zsákba.
  • Tüskés herék
  • Nem tapintható herék
A cryptorchidizmus előfordulása
  • Ez a leggyakoribb anomália, amely a csecsemők és a csecsemők urogenitális rendszerét érinti
  • A koraszülött újszülötteknél a incidencia 9-30% között változik
  • Az előfordulási gyakoriság 3–5% között mozog a meghatározott időszakban született gyermekek körében
  • Gyakran a cryptorchidizmus spontán módon regresszálódik a gyermek életének első vagy második évében
  • Egyoldalú kriptorchidizmus az esetek 60-65% -ában
  • Kétoldalú kriptorchidizmus az esetek 30-35% -ában
  • 10-20% -kal nagyobb a valószínűsége, hogy cryptorchidizmusban szenvedő betegeknél a herékrákot a normálnál nagyobb arányban kötik össze
  • A hasi cryptorchid herék 4-szer nagyobbak a neoplasztikus evolúció kockázatánál, mint azoknál, amelyek a nyaki csatorna közelében vannak.
embriogenezis
  • 1.-8. Hét: herék differenciálódás a felső ágyéki területen
  • 8. - 12. hét a herék migrációjának kezdete a herezacskó felé
  • 3. hónap - hetedik hónap: a herék eléri a mély nyaki gyűrűt és a nyelőcsatornát
  • 9. hónap: a herék a krémes zsákban találhatók
A cryptorchidizmus osztályozása Valódi cryptorchidizmus (undescended herék)

Ectopikus cryptorchidizmus

Cryptorchidism a visszahúzható herékkel

Cryptorchidizmus hiányos herékkel

Anorchia: mindkét herék hiánya

Megszerzett cryptorchidizmus (a nyaki hernia után)

A kriptorchidizmus etiopatológiai kerete
  • Hormonális diszfunkciók hipotalamusz és hipofízis szinten
  • Egy adott peptid genetikai mutációja, az INSL3 néven ismert (3. faktor inzulinszerű)
  • Hypospadias és mikropenisz
  • A gubernaculum testis visszahúzódása
  • A magzat dysgenesis szindróma
  • Megszerzett cryptorchidizmus: műtéti beavatkozás miatt
A cryptorchidizmus komplikációja
  • Férfi meddőség: helyrehozhatatlan károsodás és visszafordíthatatlan atrófiára szánt magszövet
  • azoospermia
  • A herékrák kialakulásának fokozott kockázata nem származik
  • Inguinalis hernia, epididymal torziós és herék anomália
  • Méhsejt disszociáció, agnesia és herék atresia
A kriptorchidizmus tüneti képe
  • A kriptorchidizmus nem ad konkrét tüneteket, és általában nem okoz fájdalmat a betegnek
  • Kezelés nélkül a fejlett cryptorchidizmus kóros tömeget generálhat, ami viszont nehézséget okoz a gyaloglásban
A kriptorchidizmus diagnózisa
  • Nem különösebben bonyolult diagnózis a hypospadiasis nélküli egyoldalú cryptorchidizmus esetén: elegendő az egyszerű fizikai vizsgálat
  • A kriptorchidizmus kétoldalú vagy egyoldalú formái a hypospadiákkal: a laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatok elengedhetetlenek (LH, FSH, cariogramma és a pre-poszt-stimulációs tesztoszteron értékelése a hCG-vel)
Criptorchidizmus terápiák Orvosi terápia (gonadotropinok beadása): a herék helyreállítása a krémes zsákban

Sebészeti terápia (orchiopessia): a visszahúzott herék, vagy mindkettő sebészeti úton rögzítve van a krémes bursa

A beteg gonád eltávolítása: ha a terápiás stratégiákat túl későn hajtják végre