A humán rektális hőmérséklet általában 37-37, 5 ° C körül van, és a mért mélységhez viszonyítva hajlamos növekedni. Ezért célszerű a végbél hőmérsékletét mérni egy standard mélységben (kb. 5 cm a felnőttnél), különösen ismételt vizsgálatok esetén.
A behelyezés után a hőmérőt legalább két vagy három percig kell tartani. A mérés megkezdése előtt azonban jó szabály, hogy az alany legalább fél órán át pihenjen.
Mindezek között a végbélhőmérséklet a legmagasabb a központi vagy a bazális hőmérsékletre, míg az orális és axilláris területeken mért értékek körülbelül 0, 5 / 1 ° C-kal alacsonyabbak. A rektális hőmérséklet valójában kevésbé érzékeny a külső tényezők (például a környezeti hőmérséklet) miatt bekövetkező változásokra, bár még mindig a tipikus cirkadián ingadozások (magasabb a késő délutáni időszakban), az izomaktivitás, az érzelmi stressz és a menstruációs ciklus fázisa ( az ovuláció és a menstruáció kezdete közötti időszakban fokozatosan emelkedik).
Ahhoz, hogy a rektális hőmérsékletet az axilláris hőmérséklethez kösse, 5-10 pontot kell kivonni (fél fok / egy fok), és fordítva. A gyakorlatban ezért a rekombináns szinten 38 ° C-os érték körülbelül 37-37, 5 ° C axilláris hőmérsékletnek felel meg.
A rektális hőmérséklet mérési technikák
Hogyan mérjük a gyermek rektális hőmérsékletét
- Tisztítsa meg a hőmérőt szappannal és vízzel, majd dörzsölje meg alkohollal vagy fertőtlenítőszerrel átitatott törülközővel és öblítse le.
- A kisgyermekek hőmérőjét erősen meg kell tartani az index és a középső ujj között. Ha egy régi higanymodellt használnak (nem ajánlott), energiával rázza, amíg az oszlop 34 ° C alá nem csökken.
A digitális hőmérő használatakor ezt be kell kapcsolni a használat előtt.
- Terjessze ki a babát (hasa fel) merev síkban (szőnyeg vagy ágynemű cseréje). A bal kezével megragadja a kisfiú bokait, és emelje fel a lábakat, amint az a bal első ábrán látható.
- Merítse a jobb oldali hőmérő izzóját az olajba vagy a vazelinbe, majd óvatosan csak az izzót (legfeljebb 1, 5 / 2 cm) vezesse be a gyermek végbélébe.
- Húzza meg szorosan a gyermek fenekét, és várjon két-három percet.
- A szükséges idő letelte után olvassa el a hőmérőn a mért rektális hőmérséklet értéket.
Az összes lehetséges kimutatási hely közül a rektális hőmérséklet mérése - a bazális hőmérséklethez való nagyobb mértékű betartás miatt - a legmegbízhatóbb, különösen csecsemők és kisgyermekek esetében. A hónalj alatti hőmérséklet mérése négy vagy öt éves korból megbízhatóbb eredményeket ad. Továbbá, gyermekeknél erősen ajánlott digitális hőmérők használata a régebbi, higanytartalmú modellek helyettesítésére, és véletlen törés esetén ilyen veszélyes.
A rektális hőmérséklet-mérést a gyermek oldalán fekvő gyermekkel kell végezni, és a combokat derékszögben (középső alakban) hajlítva kell elhelyezni, még akkor is, ha más helyzetek is lehetségesek. A hőmérőt óvatosan be kell helyezni a végbélnyílásba, elkerülve a manővert a gyermekgyógyász által jelentett vérzés vagy egyéb ellenjavallatok jelenlétében. A hőmérőt előbb le kell mosni langyos folyóvízzel egy kis szappannal, majd dörzsölni kell az alkoholban vagy fertőtlenítőszerben áztatott gézzel, majd újra öblíteni; ugyanaz a művelet megismétlődik a mérés végén. A beszúrást megelőzően az izzót egy speciális kenőanyaggal kell szórni, amelyet a gyógyszertárakban vásárolhat (vazelin). A manővert különös finomsággal kell elvégezni, így nem lehet több, mint néhány centiméteres behatolás nélkül, és az ellenállás esetén a manőver kényszerítése nélkül.
A végbél hőmérsékletének a gyermekeknél történő helyes értelmezését illetően jó, ha a gyermekgyógyász elmondta. Általában azonban:
a végbélhőmérséklet 38 ° C-nál nagyobb lehet lázasnak.
Mikor lépjen kapcsolatba a gyermekorvossal
Előzetesen vegye figyelembe az alábbi jellemzőket: - a gyermek sápadt - élénk? Van étvágyad, vagy nem érzed magad? akarsz játszani? mindig sírsz? sokkal nyugodtabb a szokásosnál? Nehezen lélegzik? Van-e dagadt orr, köhögés, fülfájás és / vagy a fej mozgatása? Van hányás vagy hasmenés? Mi a végbél hőmérséklete?
Figyelmeztető jelek : a gyermek nagyon ingerlékeny, folyamatosan sír és nehéz konzol; nagyon álmos, és nehéz felébreszteni; nehézséggel mozgatja a fejét és a nyakát; erőteljesen megrázza a karját vagy lábát, maradjon merev vagy elhagyott (görcsök); vörös vagy sötét foltok vannak a bőrön; több mint 50 légzés percenként (3 és 12 hónap közötti életidő) vagy több mint 40 légzés percenként (13 hónapos élet után); komoly fájdalma van a hasában.
Az élet első három hónapjában a normáktól kissé meghaladó hőmérsékleteket alaposan meg kell vizsgálni, mivel súlyos fertőzéssel járhatnak. Három hónaptól három évig tartó, a 39 ° C feletti végbélhőmérsékletet minden esetben a gyermekorvos figyelmébe kell fordítani. Ezekben az esetekben a hőmérsékleti szint (azaz többé-kevésbé magas láz) nem elegendő a probléma mértékének egyértelművé tételéhez. Valójában a láz önmagában nem betegség, hanem a szervezet reakciója a baktériumok vagy vírusok támadásával szemben. Ezért először is meg kell figyelni a gyermeket és rájönni, hogyan van; ezért a végbélhőmérsékleten kívül olyan tulajdonságokat is meg kell vizsgálni, mint a megjelenés, a keverés, a szenvedő állapot, a pihenés típusa, amelyre képes, és a légzési nehézségek jelenléte. Ezek a jelek segítik a gyermekorvosnak, hogy jobban értelmezze az állapotot, és eldöntse, hogy a látogatást a legmegfelelőbb időben tervezi-e.
