A koleszterin az étrendben a teljes vér koleszterin körülbelül 1/3-át teszi ki.
Az élelmiszerekben a koleszterin-tartalmat összességében értékelik, függetlenül attól, hogy észterezett, nem észterezett vagy lipoproteinhez kötött; éppen ellenkezőleg, szervezetünkben a leginkább befolyásolja az állapotát a METABOLISM, azaz a koleszterin transzport lipoproteinek mennyisége és kémiai jellege.
lipoproteinek
- chylomicronokban,
- Nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein (VLDL),
- Közepes sűrűségű lipoprotein (IDL vagy maradvány),
- LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein)
- Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL).
A HDL lipoproteinek felelősek a koleszterin transzferéről a perifériákból a májba, ateroszklerotikus védelmi funkcióval; éppen ellenkezőleg, az LDL-ek koleszterint hordoznak a májból a szövetekbe, és tartósságuk a vérben kedvez a zsírok tárolására az artériákban, az atherosclerosisra hajlamosítva.
A LIPOPROTEINOK KORLÁTOZÁSAI:
- Teljes koleszterin <200 mg / dl
- LDL <130 mg / dl
- HDL-ember> 40 mg / dl
- HDL nő> 50 mg / dl
- OPTIMAL JELENTÉS LDL / HDL = <3
A genetikán és ismereten kívül a gyógyszerterápia megkezdése előtt az a személy, akinek magas koleszterinszintje vagy nem optimális LDL / HDL aránya van, szükségszerűen gyorsan reagálnia kell az étrendre.
Diéta és koleszterin
A koleszterin az állati eredetű élelmiszerekben található lipid; a legtöbbet tartalmazó élelmiszerek a kategóriába tartoznak
- tojás (371 mg / 100 g),
- tejszármazékok, különösen vaj (250 mg / 100 g), tejszín (43 mg / dl) és idős sajtok (Fontina 82mg / 100g - Parmesan 91mg / 100g ...);
- zsíros húsok és kolbászok (bárány 70-80mg / 100 g - szalámi 80-100 mg / 100 g) és néhány belsőség (máj szarvasmarha 191 mg / 100 g).
A telített és telítetlen zsírok jelentősége
A teljes koleszterin, a telített zsírok és a hidrogénezett zsírok (transz) mennyisége mellett jelentősen hozzájárulnak a teljes koleszterin (és LDL) növekedéséhez. Ez azért van, mert negatív hatásuk van az LDL felvételi receptorok expressziójára, amelyek ennek következtében hajlamosak felhalmozódni.
Éppen ellenkezőleg, a telítetlen, többszörösen telítetlen zsírsavak (de a mono-telítetlen omega-9 / olajsav) elterjedtsége elősegíti az LDL eltávolítását és növeli a HDL-frakciót.
- Ez azt jelenti, hogy szükség van rá
- korlátozzák az állati zsírok fogyasztását (például vaj, zsír, zsírban gazdag húsdarabok és sajtok)
- a hidrogénezett növényi zsírok fogyasztásának minimálisra csökkentése (sok margarinban és az azokat tartalmazó termékekben, például süteményekben)
- előnyben részesítik a nyers növényi fűszerek használatát, például olívaolajat (a pálmaolaj és a pálmamagolaj elkerülése érdekében), és hetente legalább három adag halat fogyasztanak.
Koleszterin felszívódás és epesók
A koleszterint jelentősen befolyásoló egyéni tényezők egyike az epe által választott koleszterin és a bél által felszívódó / újra felszívódó arány.
Az étrend-koleszterin állati eredetű zsíros ételekben található; az emésztésre és felszívódásra szánt élelmiszer-lipidek emulzióval kell végezniük. Az epe emulgeálószere nagyrészt a véráramból származó koleszterinből áll. Az emésztőrendszerben a lipidemulzió egy része (élelmiszer + epe) újra felszívódik, és a koleszterin is hozzáadódik; a koleszterin újbóli felszívódásának intestinalis képessége meghatározza a koleszterinémiát befolyásoló szubjektív tényezők egyikét.
A rostok és a fitoszterolok jelentősége
Ez a folyamat hatalommal is módosítható; egyes étrend-összetevők, mint például az oldható diétás rost (elsősorban a zöldségekben és a gyümölcsökben), a fitoszterolok (növényi szterinek) és a lecitin (elsősorban a hüvelyesek), képesek a széklet gélelésére és a koleszterin korlátozására (a savakkal együtt). zsír), amely megakadályozza az abszorpció / felszívódást.
- Ez azt jelenti, hogy minden koleszterint tartalmazó étkezéshez szükséges a gyümölcsök, zöldségek és / vagy hüvelyesek bevonása a bélfelvétel csökkentése érdekében.
A koleszterinszint-csökkentő étrendben résztvevőknek továbbra is garantálniuk kell a rost, lecitin és fitoszterolok ellátását, mivel ha igaz, hogy az epe a keringő koleszterin kiválasztásának egyik útját jelenti (amelyek nagy része a máj által termelt), azáltal, hogy megakadályozza, hogy újra felszívódjon, a teljes koleszterinszint tovább csökkenthető.
Az antioxidánsok fontossága
Emlékezzünk arra, hogy az LDL oxidációja a szabad gyökök (füst, alkohol, szennyező anyagok stb.) És / vagy az antioxidánsok hiánya (vitaminok, polifenolok stb.) És / vagy krónikus anyagcsere-gyulladás miatt (pl. amely a 2. típusú cukorbetegséghez is hozzájárul a relatív vérfehérje-glikációval), meghatározza a koleszterin metabolizmus romlását, ami növeli az atherosclerosis kockázatát.
- Ez azt eredményezi, hogy a friss gyümölcsök és zöldségek gyakori fogyasztásának köszönhetően az étrendben magas antioxidáns bevitelre van szükség, esetleg szezonban, korlátozva a cukros gyümölcsöket, különösen túlsúlyos vagy cukorbetegség esetén.
