anatómia

Nervi Spinali A.Griguolo

általánosság

A gerincvelői idegek a perifériás idegrendszer idegei, amelyek a hátsó gyökerek és a gerincvelő ventrális gyökerei kombinációjából származnak.

A gerinc idegek összesen 31 pár; ezek közül 8 a gerincvelő méhnyakrészéből származik (nyaki gerinc idegek), 12 a gerincvelő mellkasi szektorából születik (a mellkasi gerincvelői idegek), 5 a gerincvelő ágyéki szektorából született (ágyéki gerinc idegek), 5 a szakrális szektorból születik a gerincvelő (szakrális gerinc idegek) és az egyik a gerincvelő coccygeal szektorából (coccygeal spinal nerves) keletkezik.

Rövid áttekintés az idegről

Az idegek fontos idegrendszeri struktúrák, amelyek az axonok csoportjának kombinációjából származnak, és amelyek fontos feladata az izmok mozgásához szükséges impulzusok terjedése, érzékeny információk szállítása és a reflex válaszok ellenőrzése.

Az axon a neuronok (azaz az idegrendszer sejtjei) jellegzetes kiterjesztése, amely az idegjeleket nagy távolságokra is terjeszti.

Az emberi idegrendszer 3 típusú idegrendszert tartalmaz:

  • Az efferens idegek (vagy motoros idegek ), amelyek információt szolgáltatnak a központi idegrendszerről (CNS) az úgynevezett perifériára. Ezek az idegek szabályozzák az izmok mozgását, ezért felelős vagyok a motor gömbért.
  • Afferens idegek (vagy szenzoros idegek ), amelyek a perifériától a központi idegrendszerig terjedő információt hordoznak. Ezek az idegek feladata a bőrfelületen, a szerveken stb. és közölje azt az SNC-vel, várva a választ.

    Az afferens idegek az érzékeny gömb fején vannak.

  • Vegyes idegek, amelyek mind az efferens idegek, mind az afferens idegek szerepet játszanak.

Mik azok a gerinc idegek?

A gerincvelői idegek olyan idegek, amelyek két csoportban (tehát párban) a gerincvelőből származnak.

A gerincvelői idegek vegyes idegek, így csoportosítják mind a motoros funkciójú neuronok axont, mind az érzékszervi funkciójú neuronok axont.

A gerinc- és perifériás idegrendszer

A gerincvelői idegek a koponya idegekkel együtt hozzájárulnak az úgynevezett perifériás idegrendszer ( SNP ) kialakulásához.

A perifériás idegrendszer a központi idegrendszer (azaz az agy és a gerincvelő ) közötti kommunikáció irányításáért felelős idegek halmaza, valamint az információ átadása a központi idegrendszer és a periféria között (pl. Izmok, bőrfelület)., belső szervek, mirigyek stb.).

anatómia

Mielőtt folytatná a gerincvelői idegek anatómiai leírását, meg kell vizsgálni a gerincvelőt.

  • A gerincvelő az idegrendszer, amely az agyral együtt alkotja a központi idegrendszert.
  • A gerincvelő a gerincoszlopon belül, a csigolyakutak nevű térben zajlik, amely az egyes csigolyákban lévő csigolyatörések szuperpozíciójának eredménye.
  • A gerincvelő egy olyan vezeték, amely ideálisan öt nagy adagra osztható (a nyaki, a mellkasi, a deréktáji, a szakrális és a coccygeal), amely viszont rövidre osztható szegmensek .
  • A gerincvelő ebből a aprólékos részéből úgy tűnik, hogy ez utóbbi 31 teljes szegmenst tartalmaz: 8 szegmenst, a méhnyakrészben (méhnyakrészek), 12 szegmenst, a mellkasrészben (mellkasi szegmensek), 5 szegmenst, a derékrészben (ágyéki szegmensek), további 5 szegmens, a szakrális szakaszban (szakrális szegmensek) és egy szegmensben, a kokcigális szakaszban (kokcigális szegmens).
  • Az egyes gerincvelői szegmensek jellemzésére néhány vészhelyzet jelen van a hasi felén, a ventrális gyökerek, és egy pár vészhelyzet a háthoz legközelebbi felén, a háti gyökerek .
  • A jobb és a bal oldalon található egyik ventrális gyökér olyan vészhelyzetek, amelyek a gerincvelőben a motoros idegsejtek axonjait csoportosítják, a szürke hasi területeket, amelyek ventrális szarvakként ismertek.
  • A jobb és a bal oldalon lévő hátsó gyökerek viszont olyan vészhelyzetek, amelyek a szenzoros neuronok axonjait képezik, amelyek a gerincvelőn belül képződnek a hátsó szarvaknak nevezett szürkeanyag terület .

Mindegyik gerinc-ideg egy ventrális gyökér axonjainak konvergenciájának eredménye, amely a gerincvelő azonos szegmensének ugyanazon oldalán található dorzális gyökér axonjaival rendelkezik.

Mindegyik gerinc-idegben a ventrális gyökér az axonikus motor komponensét képviseli, míg a dorzális gyökér az érzékszervi axon komponensét jelenti.

Mivel a gerincvelői szegmensek 31, és mivel minden szegmensben van egy pár ventrális gyökér és egy pár háti gyökér, a gerincvelői idegek összesen 31 párból állnak .

A gerinc Idegek nómenklatúrája

A konzultáció megkönnyítése érdekében az anatómikusok megállapodtak abban, hogy megkülönböztetik a gerincvelői idegeket a csontvelő szegmenseivel való megfelelésük alapján. Ebből kiderült, hogy vannak:

  • 8 pár nyaki spinális idegek (mert 8 a nyaki csontvelői szegmensek);
  • 12 pár mellkasi gerinc idegek (mert 12 a csontvelő mellkasi szegmense);
  • 5 pár ágyéki gerincvelői ideg (mivel 5 a csontvelő ágyéki szegmense);
  • 5 pár szakrális gerinc idegek (mert 5 a csontvelő szakrális szegmensei);
  • Egy pár coccygeal gerinc idegek (mert az egyik a csontvelő coccygeal szegmense).

A spinális idegek mindegyik párjának neve a nagybetűs kezdőbetűnek felel meg, amely azonosítja a gerincvelő azon részét, amelyhez tartozik, valamint a származási szegmenset jelző számot.

Mindezekből következik, hogy:

  • A nyaki nyaki gerinc idegek 8 párját C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 és C8 néven nevezik;
  • A 12 mellkasi gerinc idegeket T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11 és T12 néven nevezik.
  • Az 5 lumbális gerinc idegpár L1 L2 L3 L4 és L5;
  • Az 5 szakrális gerinc-ideg párja S1, S2, S3, S4 és S5;
  • A coccygeal spinális idegek egyetlen párja Co1.

Tudtad, hogy ...

A 31-es gerinc idegek után még két pár spinális idegek lesznek, de ezek nem illeszkednek a gerincvelői idegek teljes számításába, mivel ezek a kezdeti struktúrák, amelyeknek nincs funkciójuk.

Spinális idegek: a pálya kezdete

Nem sokkal az eredetük után az összes gerinc ideg, kivéve az első pár nyaki idegeket (C1), áthalad a csigolyák lyukain, azaz a csigolyák szuperpozíciójából eredő, a gerincoszlop jellegzetes oldalsó nyílásain.

Ilyen kontextusban az első méhnyaki ideg által képviselt kivétel az atlasz (az első nyaki csigolya) által körülhatárolt térben, az alsó részén és az orrnyak csontja mentén halad át.

A gerincvelőből a gerincvelői idegek eltávolításával az utóbbiak a megfelelő csigolyák (*) fölött haladnak, kizárólag a méhnyak komponensével, és rosszabbul a megfelelő csigolyákkal, a fennmaradó komponensekkel (tehát a mellkasi, ágyéki gerincvelői idegekkel, szakrális és coccygeal).

* Melyek a gerinc idegeknek megfelelő csigolyák?

A csigolya, amely egy bizonyos gerincideg-párnak felel meg, a csigolya, amely ezzel a gerinc-idegpárral megosztja az azonosító rövidítést (azaz a nevet), valamint egy bizonyos közeli kapcsolatot.

Különleges esetek kivételével ez azt jelenti, hogy a nyaki csigolyák a nyaki gerincvelői idegeknek megfelelő csigolyák, a csigolyák, amelyek a mellkasi gerincvelői idegeknek felelnek meg, a gerinccsigolyák, a gerincvelői csigolyák, a gerinc idegeknek megfelelő csigolyák. a csigolyát alkotó csigolyák szakrálisak, és végül a csigolyák, amelyek megfelelnek a kokcigális gerinc idegeknek, a csigolyák, amelyek a coccyxot képezik.

Egyszerűbb szavakkal a méhnyak spinális idegei a megfelelő csigolyák fölé kerülnek, míg a mellkasi, ágyéki, szakrális és coccygeal gerinc idegek a megfelelő csigolyák alatt haladnak.

Ami az intervertebrális lyukakon való áthaladást illeti, ebben a helyzetben is kivételt kell jelezni: a nyaki nyaki gerinc idegek nyolcadik párját .

A C8 gerincvelői idegek az egyetlenek, amelyek nem rendelkeznek megfelelő csigolyával (nincs C8 nyaki csigolya), ezért kényszerülnek arra, hogy helyettesítsék az első mellkasi csigolyát (T1).

Ezért a gerinc idegek és a megfelelő csigolyák reprezentációjában a nyaki nyaki gerinc idegek nyolcadik párja a T1 mellkasi csigolya fölött helyezkedik el (ezért nem grafikus hiba).

kíváncsiság

Az egyes gerincvelői makroszektorok utolsó gerincvelői idegei (ezért a C8, T12, L5 és S5) áthaladnak az intervertebrális lyukakon, amelyek megkülönböztethetőek, azaz a gerincoszlop egy bizonyos traktusának (*) utolsó csigolyájának az első csigolyával való szuperpozíciójából erednek. a következő gerinc szegmensből.

A fentiek kíváncsiak, mint az összes korábbi gerinc ideg esetében (a spinális idegek C1 kivételével) az intervertebrális lyukak közötti átjutás két azonos csigolya között fordul elő (például a mellkasi gerinc idegek T1, A T2, T3 stb. T11-ig terjedő szakaszon áthaladnak a gerincoszlop mellkasi csonkjai között).

* Megjegyzés: a gerincoszlopok a felső, a méhnyak-traktus, a mellkasi traktus, a lumbális traktus, a szakrális traktus és a kokcigealis traktus, és a homonim csigolyák határai.

Nervi Spinali: hogyan folytatódnak

Röviddel az intervertebrális lyukak áthaladása után a gerincvelői idegeket ágakra osztjuk.

Mindig vegyes karakterrel (vagyis szenzoros axonokkal és motortengelyekkel) ezek az ágak a következőkből állnak:

  • Az úgynevezett ventrális ág (vagy elülső ág ). A gerinc idegek legnagyobb ága. Feladata lényegében az emberi test elülső részének bőrét és izmait, beleértve a végtagokat is, megfertőzni;
  • Az úgynevezett háti ág (vagy hátsó ág ). A gerinc idegek második legnagyobb ága. Funkciója lényegében az emberi test hátsó részének bőrének és izmainak beidegzése;
  • A meningeal ágak . Ezek a gerincoszlopok, a csigolyák és a gerincvelő, a gerincvelő, a csigolyák és a csigolyák perifériás csuklóinak a kötegei, amelyek a gerincoszlop, a csigolyák és a gerincvelő kötegeinek beágyazódását okozzák.

    A meningealis ágak feladataik teljesítése érdekében bizonyos értelemben visszajönnek, ahonnan a megfelelő gerinc idegek keletkeztek;

  • A kommunikáló ágak . Ezek a gerinc idegek ágai, amelyek a belső viszonyokat megfertőzik mind érzékszervi, mind motoros szempontból.

Nervi Spinali és Plessi Nervosi

A ventrális ágnak nevezett ággal a gerincvelői idegek különböző csoportjai életet adnak az úgynevezett ideges plexusoknak .

A neurológiában az idegplexus kifejezés azonosítja a gerincvelői csoportba tartozó ventrális ágak kialakulását.

Az emberi testben több spinális idegrendszer ventrális ágainak kombinációjából eredő idegplexusok összesen 4, és a következők: méhnyak plexus, brachialis plexus, ágyéki plexus és szakrális plexus .

CERVICAL PLEXUS

A nyaki plexus az első négy méhnyak spinális idegének ventrális ágának egyesüléséből eredő plexus.

A bőr (bőrágak) és az izmokat (izomágakat) beidegző ágak beidegző ágai a nyaki plexusból származnak.

A bőrágak között vannak: a nagy agyi ideg, a keresztirányú méhnyak ideg, a kis nyaki nyaki ideg és a supraclavicularis idegek.

Az izmos ágak közé tartozik: a méhnyak hurok, a frenikus ideg és az úgynevezett szegmentális ágak.

BRACHIAL PLEXUS

A brachialis plexus az utolsó négy méhnyak spinális idegének (C5, C6, C7 és C8 gerincvelői) és az első mellkasi gerinc ideg (gerinc ideg T1) ventrális ágának kombinációjából eredő plexus.

A brachialis plexusból 5 fontos ág érhető el, amelyek mind érzékszervi, mind motoros funkciókkal rendelkeznek, amelyek a következők: a izmok és az ideg, az axilláris ideg, a mediális ideg, az ulnar ideg és a radiális ideg .

LOMBAR PLEXUS

A brachialis plexus az utolsó mellkasi gerinc ideg (T12) és az első négy ágyéki gerinc ideg (L1, L2, L3 és L4) ventrális ágának kombinációjának plexusgyümölcsje.

A lumbális plexus különféle ágakra osztható érzékszervi és motoros vagy csak érzékszervi funkcióval, melyek neve: ileoipogasztikus ideg (vegyes), ileoinguinalis ideg (vegyes), genitofemoralis ideg (vegyes), combcsont ideg (érzékszervi), obturátor ideg (kevert) és a combcsont ideg (vegyes).

SACRAL PLEXUS

Két kisebb idegplexus, a plexus plexus és a coccygeal plexus, a sakrális plexus az utolsó két lumbális gerinc ideg (L4 és L5), a szakrális gerincvelői idegek és a kokcigéális ideg kombinációjából származó plexus.

Számos ág található a szakrális plexusból, beleértve a felső glutealisort (motort), a gyengébb gluteus ideg (motor), a hátsó bőr combcsont idegét (érzékszervi), a piriformis izmok megfertőzéséért felelős idegeket, a belső és négyzetes obturátort. combcsont, ülőideg (kevert), pudendális ideg (vegyes) és kokcigealis ideg (kevert).

A gerinc- és a dermatomerek

Mindegyik gerinc ideg megfertőzi az emberi testben a bőr bizonyos területét.

A specifikus gerinc-idegből származó beidegződést befogadó bőr határterületét dermatómának nevezik.

A méhnyak, a mellkasi, az ágyéki és a szakrális elválaszthatatlanok a bőrfelületek, ahol a gerincvelői idegek érzékeny funkcióikat végzik.

Tudtad, hogy ...

A dermatom neve megegyezik a hozzátartozó gerinc ideg nevével. Például az I szakrális spinális ideghez (spinális ideg S1) társított dermatomere az S1 dermatomer.

függvény

Amint azt több alkalommal is megállapították, a gerincvelői idegek vegyes idegek, ezért érzékeny funkciókat hajtanak végre - ami azt jelenti, hogy szabályozzák például a bőrérzékenységet - és a motoros funkciókat -, ami azt jelenti, hogy ahelyett, hogy kontrollálják a mozgást. izmokat.

Nyilvánvaló, hogy a gerinc idegeknek saját szakterületeik vannak, amelyek:

  • A méhnyak spinális idegei esetében a fej, a nyak, a vállak, a felső végtagok külső része és a membránizom megfelel;
  • A mellkasi gerincvelői idegek esetében ez megfelel: a felső végtagok belső részének, a mellkasnak, a hasnak és a hátsó középső résznek;
  • Az ágyéki gerincvelői idegek esetében ez megfelel: a hátsó alsó részének, az alsó végtagok elülső részének, a combok külső részének és a borjaknak, valamint a láb felső részének és alsó felületének.
  • A szakrális gerinc idegek esetében ez megfelel a genitális régiónak és az anális régiónak, a combok és a lábak hátsó részének, valamint a láb külső részének.
  • A coccygeal gerincvelői idegek esetében a kokcigális régióra korlátozódik.

betegségek

A spinális idegpatológiák közül különösen az általuk viselt irritatív vagy gyulladásos jelenségek, amelyek a kompressziókból vagy a tényleges sérülésekből származnak, különösen jelentettek.

A spinális idegekhez kapcsolódó orvosi állapotok, amelyek a legtöbb ember számára ismertek, a perifériás neuropátia, az isiatika és a cruralgia .