Diéta, mint az Iatal Hernia oka
Úgy tűnik, hogy az étrend nagyon fontos elemet jelent nemcsak a hiatus hernia helyes kezelésében, hanem az eructációk és a gasztroezofagális reflux megelőzésében is, de ennek a széles körben elterjedt betegségnek az eredetében is.
1973 óta a Burkitt epidemiológiai tanulmányainak köszönhetően tudjuk, hogy a hiatus hernia a fejlődő országokban meglehetősen ritka, sőt félreértik a vidéki társadalmakban, amelyek egyszerű és hagyományos életmódot tartottak fenn.
Diétás kockázati tényezők
Két tényezőt azonosítottak a nyugati emberekben a hiatus hernia nagyobb előfordulási gyakoriságának: a rostok csökkent bevitele az étrendben és a következő székrekedésben.
Különösen az olyan elemek, mint a szálak és folyadékok csökkent bevitele, az evakuálási inger figyelmen kívül hagyásának szükségessége, a WC-hez képest természetellenesen feltételezett egyes szempontok (török) összehasonlítása határozza meg a nyomásnövekedést. „a hasüreg evakuálás közben; ez a nyomásnövekedés, ha az idő múlásával fennmaradna, a disztális nyelőcső horgonyzó szerkezetének fokozatos relaxációjához vezetne, elősegítve a gyomor felemelkedését a diafragma nyelőcső-periódusán keresztül (ezáltal a hiatal hernia).
Úgy tűnik, hogy a nyugati országok vidéki afrikai és városi lakossága között a hiatus ürülék különböző előfordulási gyakorisága egyszerűen az étrendi rost-bevitelre utal, legalábbis reduktívnak tűnik. Például, még a hiperalimentáció is, amely a gyakori étkezésből, a gyomor falainak rendellenesen táguló részéből áll, kényszerítheti őket a nyelőcső véziójával szemben, előnyben részesítve a herniationet. Ugyanez vonatkozik az elhízásra, vagy a rossz szokásokra, hogy a fűzőket vagy a túl szoros ruhákat viselje.
Végül nem kétséges, hogy az ülő életmód alacsonyabb bélmozgással (ami a székrekedésre hajlamos) kapcsolódik, hanem az izmos hypotoniahoz is, amely az izmos kötegek és a diafragmatikus inak rugalmasságának és robusztusságának csökkenésével is jár.
Diéta a hiatal hernia kezelésében
Bár az étrend semmiképpen sem segíti elő a hiatal hernia visszaszívódását, ami szükség esetén műtéten keresztül történhet, biztosan hasznos a kapcsolódó tünetek és szövődmények kezelésére.
Bár a hiatal hernia szenvedő betegek jó százaléka nem panaszkodik a tünetekről, a megfelelő táplálkozási és viselkedési szabályok betartása fontos, hogy megakadályozzák a sérv méretének növekedését. Ebben az értelemben a hiatus hernia kezelésére szolgáló helyes étrend nem különbözik attól, amit a reflux eszophagitisben szenvedő betegek megfelelő táplálkozásának kezelésére alkalmaztak:
- kicsi és gyakori ételeket fogyasztanak, elkerülve a túl bonyolult és bőséges ételeket, különösen az alvás előtt
- várjon legalább két-három órát az étkezés vége előtt, mielőtt aludna az éjszakára. Ha alvás közben savas refluxos epizódok fordulnak elő, ajánlatos emelni a matracfejet, hogy enyhén emelkedett mellkasi helyzetbe kerüljön
- a rendszeres fizikai aktivitást az étrendhez kapcsolja, elkerülve a fejjel lefelé irányuló fizikai terhelést és a túlzottan nehéz terheket, ami kedvezhet a hiatal hernia megjelenésének és súlyosbodásának.
- túlsúlyos, olyan hipokalorális étrendet kell alkalmazni, amely segít az egészséges testsúly elérésében
- korlátozza a zsírok fogyasztását, különösen főzés esetén, hozzáadott fűszerek formájában is, mivel növelik az emésztési időket és csökkentik az alsó nyelőcső sphincter tónusát, előnyben részesítve a hiatal hernia refluxját.
- a dohányzás elkerülése, amely a zsírokhoz hasonlóan csökkentheti a záróizom hangját
- előnyben részesítik a sovány fehérjeforrásokat, mint például a halat vagy a csirkét, amelyek úgy tűnik, hogy növelik az alsó nyelőcső sphincter tónusát, megakadályozva a hiatus hernia okozta savas refluxot
- előnyben részesítik az egészséges főzési módszereket, mint például párolt és sült, korlátozzák a sülteket, sültek és grillezettek (helyettesíthetők a rácson józan főzéssel, elkerülve a klasszikus vonalak kialakulását a grill fémcsíkjainak megfelelően)
- lassan rágja fel, és ugyanolyan gondossággal nyelje le, ha lehetséges, enni az étkezést nyugodt környezetben
- ha lehetséges, az étkezés végén kerülje el a munkát
- ne gyakoroljunk intenzív fizikai aktivitást egy rövid étkezéstől (a délutáni snack után)
- enni egy nagy reggelit, és hozzászokik ahhoz, hogy vacsorázzon egy kicsit
- gyakori emésztési problémák esetén a disszociált étrend alapvető szabályai segíthetnek a hiatus sérvben szenvedő betegnek is
- ha túl sokat eszik, egy 30-40 perces séta egy nyugodt ütemben, rövid távolságra az étkezés végétől, megakadályozhatja a savasság és a gyomorégés kialakulását.
- korlátozza a tea, a kávé és az alkohol fogyasztását
- csökkenti a fűszerek, például a bors, a chili, a curry és a szerecsendió jelenlétét az étrendben: ezek súlyosbíthatják a gyomorsav \ t
- kövesse a diétás rostban gazdag étrendet és a folyadékot, hogy megakadályozza a székrekedést; ha szükséges, hashajtókat kell szedni, de kerülje a krónikus alkalmazást
- ne használjon túl szoros öveket és ruhákat a derékon
Példa az Iatal Hernia Dietra
