meghatározás
A meconium aspirációs szindróma a szüléssel kapcsolatos súlyos szövődmény.
A meconium a magzat belsejében található anyag, és a születés után általában spontán eliminálódik. Néha azonban a fekete-zöldes anyagot a munkafolyamat során bekövetkező fiziológiai stresszre adott válaszként az amnion folyadékban kiürítik.
Ezért a gyermek a szülés közelében aspirálhatja a magzatvízzel kevert meconiumot. A lehetséges következmények a légutak mechanikus elzáródása, gyulladásos tüdőgyulladás és légzési distressz.
A meconium aspirációs szindrómát támogató tényezők közé tartoznak az anyai preeklampszia, a terhesség utáni terhesség (40 hetesnél idősebb terhesség), nehéz munka vagy hosszantartó munka, a köldökzsinór-kompresszió okozta intra-intrauterin hipoxia és placenta elégtelensége.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- gyengeség
- Tüdőgyulladás
- bradycardia
- elkékülés
- nehézlégzés
- hypoxia
- pneumomediastinum
- légmell
- Ziháló légzés
- Ronchi
- tachypnoét
- Hordó mellkas
További jelzések
A meconium aspirációs szindróma tünetei közé tartozik a zihálás, tachypnea, rales, csengés és cianózis. Az is jelzi, hogy a köldökzsinór, a körömágy vagy a bőr sárga-zöldes meconiumfestése néha látható az oropharynxban, a gége és a légcsőben is.
Születéskor a baba alacsony pontszámot kap az Apgar-ről, és gyengültnek tűnik, kevés izomtónussal (hypotonia). A légutak részleges elzáródása levegő behatolásához vezet a lejárt tüdőben, lehetséges hordó mellkasi, intersticiális emphysema, pneumomediastinum és pneumothorax.
A diagnózis gyanúja merül fel, ha meconium nyomokat észlelnek a magzatvízben. A baba vérvizsgálata alacsony vér pH-értéket és oxigén-deszaturációt mutat. A meconium aspirációs szindróma diagnózisát a mellkas röntgenvizsgálata igazolja. Ez túlzott behatolást mutat az atelektázis területeivel. Ezenkívül folyadék figyelhető meg a pleurális térben és a levegőben a lágy szövetekben vagy a mediastinumban.
A meconium aspirációs szindróma kezelése a száj és az orrnyálkahártya energetikai aspirációjából áll, közvetlenül a születés után és az újszülött légzése és kiáltása előtt, majd szükség esetén légzési támogatással. A kiegészítő beavatkozások magukban foglalhatják a felületaktív anyag beadását (a tüdőfunkció javítása és a tüdőhiány lehetőségének csökkentése) és az antibiotikumokat (a fertőzés megelőzésére).
