A Cefixime a harmadik generációs cefalosporin osztályba tartozik. Ez egy baktericid antibiotikum (azaz képes baktériumsejtek megölésére) a béta-laktám típusú.
Cefixime - kémiai szerkezet
Jelzések
Amit használ
A Cefixime-t olyan fertőzések kezelésére használják, amelyekre érzékenyek a baktériumok.
Pontosabban, a cefixim alkalmazása a következők kezelésére szolgál:
- Felső és alsó légúti fertőzések, mint például a faringitis, a mandulagyulladás, a tüdőgyulladás és a hörghurut;
- Orrszinusz fertőzések;
- Otorinolaringológiai fertőzések, mint például - átlagos középértékek;
- A vesék és a húgyúti fertőzések;
- Genitális fertőzések.
figyelmeztetések
A Cefixime-t óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akik korábban más allergiás reakciókat tapasztaltak más cefalosporinokra, penicillinekre vagy más antibiotikumokra. Mindenesetre a cefixime-kezelés megkezdése előtt jó, ha azonosítottak bármilyen beteg allergiát.
Ha bármilyen túlérzékenységi reakció jelentkezik, a cefixime-kezelést azonnal le kell állítani.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, hemodialízisben vagy peritoneális dialízisben szenvedő betegeknél a szokásos cefixim adagot csökkenteni kell.
A cefixim kezelése során óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében gasztrointesztinális betegség van, különösen kolitisz esetén.
A cefixim visszaélése vagy visszaélése rezisztens baktériumtörzsek kialakulásához, valamint a rezisztens baktériumok vagy gombák szuperinfekciójának kialakulásához vezethet, amelyek általában a humán baktériumflórában vannak (például Clostridium difficile fertőzések vagy Candida albicans-tól ).
A pszeudomembranosus colitis előfordulásának fő oka a Clostridium difficile . A vastagbélgyulladás esetét egyszerűen a kezelés leállításával lehet megoldani, míg a súlyosabb esetek farmakológiai kezelést igényelhetnek.
A cefixime hamis pozitív eredményeket okozhat a vizeletben a glükóz meghatározására (glikozuria) és a Coombs-tesztben.
interakciók
A cefixim beadása során óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akik már kumarinnal kezelt orális antikoagulánsokkal (például varfarinnal) kezeltek, mivel a cefixim növelheti ezen gyógyszerek aktivitását. Ez a protrombin idő növekedéséhez vezet, és növeli a vérzés kockázatát.
A cefixime csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, ezért ajánlatos további óvintézkedéseket tenni az antibiotikum-kezelés időtartama alatt.
A nifedipin (vérnyomáscsökkentő gyógyszer) növelheti a cefixim plazmakoncentrációját.
Mielőtt a cefiximet szedné, tájékoztassa orvosát, ha már veszi az aminoglikozidokat, kolisztint, vankomicint (más antibiotikumokat) vagy furoszemidet (erős diuretikum) a vese esetleges károsodása miatt.
Mindenesetre tanácsos értesíteni kezelőorvosát, ha Ön - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a túlsúlyos gyógyszereket és a homeopátiás és / vagy növényi készítményeket.
Mellékhatások
A cefixime különböző mellékhatásokat indukálhat, de nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben. Ezért nem mondjuk, hogy a káros hatások mindegyikénél ugyanolyan intenzitással fordulnak elő.
A cefixim-terápia során előforduló fő mellékhatások a következők.
Allergiás reakciók
A Cefixime - mint bármely más gyógyszer - allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél.
Ezek a reakciók a következő tünetekkel jelentkezhetnek:
- A szérumbetegséghez hasonló reakciók;
- ízületi fájdalom;
- Gyógyszeres láz;
- Arc-ödéma;
- Anafilaxia.
Bármilyen allergiás reakció megjelenése a cefixim-kezelés azonnali felfüggesztését igényli.
Emésztőrendszeri betegségek
A cefixime kezelése:
- glossitis;
- Hányinger és hányás;
- Hasi fájdalmak;
- gyomorégés;
- Az emésztés nehézsége;
- Hasmenés.
Az egyszeri adagolásról az adagolásra történő átadás két részre osztott adagban orvosolhatja a hasmenés problémáját.
Ha a hasmenés súlyos formában fordul elő, másrészt a Clostridium difficile szuperinfekció által okozott pszeudomembranosus colitis előfordulásának jele lehet, ezért azonnal tájékoztatni kell az orvost.
Vér- és nyirokrendszeri betegségek
A cefixim-kezelés a hemolymphopoietikus rendszer (azaz a vérsejtek előállításáért felelős rendszer) rendellenességeit okozhatja. Ezek a zavarok:
- Hemolitikus anaemia;
- Eozinofília, azaz az eozinofilek vérkoncentrációjának növekedése;
- Plateletopenia (azaz a vérlemezkék számának csökkenése a véráramban), következésképpen a vérzés fokozott kockázata;
- Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése.
Máj- és epebetegségek
A cefixim-kezelés ideiglenesen növelheti a transzaminázok, az alkalikus foszfatáz és a bilirubin vérszintjét. Továbbá a gyógyszer elősegítheti a sárgaság kialakulását.
Vese- és húgyúti rendellenességek
A cefixim-kezelés átmeneti növekedést okozhat az azotémiában (azaz a nem-fehérje nitrogén vérkoncentrációjában) és a kreatinémiában (azaz a vér kreatinin-koncentrációjában).
Tüdő- és légúti rendellenességek
A cefixim-kezelés légzési nehézségeket okozhat.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
A cefixime kezelése:
- Bőrkiütés;
- csalánkiütés;
- viszketés;
- Sokoldalú kiütések;
- Az eozinofília és a szisztémás tünetekkel járó bőrfelszíni erythema (DRESS, drogreakció az eosynofília és a szisztémás Symtomps);
- Stevens-Johnson-szindróma;
- Mérgező epidermális nekrolízis.
Idegrendszeri rendellenességek
A cefixim kezelés fejfájást és szédülést okozhat.
Egyéb mellékhatások
A cefixime-kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:
- láz;
- anorexia;
- Candida vaginitis.
Overdose
Ha azt gyanítja, hogy túladagolt a cefixim, akkor azonnal forduljon orvosához és forduljon a legközelebbi kórházhoz.
Akció mechanizmus
A Cefixime baktericid hatását a peptidoglikán (a bakteriális sejtfal) szintézisének megakadályozásával végzi.
A peptidoglikán egy olyan polimer, amely párhuzamos nitrogénezett szénhidrátláncokból áll, amik az aminosavmaradékok közötti keresztkötésekkel vannak összekapcsolva. Ezek a kötések a transzammidáz enzimnek köszönhetően alakulnak ki.
A Cefixime a transzammidázhoz kötődik, ami megakadályozza, hogy a fent említett kötéseket képezze. Ennek során a peptidoglikán szerkezetben olyan gyenge területek jönnek létre, amelyek a baktériumsejt líziséhez és halálához vezetnek.
Használati mód - Adagolás
A Cefixime orális beadásra alkalmas, bevont tabletták, diszpergálható tabletták és orális szuszpenzióhoz való granulátumok formájában.
A gyógyszert minden nap ugyanabban az időben kell bevenni, és az orvos által meghatározott kezelés időtartamát szigorúan be kell tartani.
Az alábbiakban néhány, a szokásosan alkalmazott cefixim dózisra utal.
Felnőttek és 12 év feletti serdülők
A szokásosan alkalmazott cefixim adagja 400 mg, amelyet egyszeri adagként vagy két részre osztva lehet bevenni.
12 év alatti gyermekek
Gyermekek fertőzésének kezelésére általában az orális szuszpenzióhoz granulátumot használnak. A szokásosan alkalmazott cefixim dózisa 8 mg / ttkg naponta egyszer.
Vesebetegségben szenvedő betegek
Ebben a betegcsoportban az orvos dönthet úgy, hogy csökkenti a szokásosan alkalmazott cefixim adagját.
Terhesség és szoptatás
A kábítószer használatát terhes nőknél - akiket megalapozottnak vagy feltételezettnek tartanak - csak valós igény esetén és csak az orvos szigorú ellenőrzése alatt kell végezni. Azonban, bár nincs bizonyíték a cefixime magzatra gyakorolt lehetséges toxicitására, elővigyázatosságként jobb lenne elkerülni a gyógyszer bevételét a terhesség első trimeszterében.
A szoptató anyáknak tanácsot kell kérniük orvosuktól, hogy megtudják, vajon a cefixim-kezelés leállítása szükséges-e a szoptatás folytatásához, vagy fordítva.
Ellenjavallatok
A cefixim alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik ismertek a cefiximre vagy más cefalosporinokra, valamint a penicillinekre vagy más béta-laktám antibiotikumokra akut allergiás reakciókkal küzdő betegeknél.
